2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：感染性腹瀉的致病菌

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　　1、志賀菌;

　　2、腸致瀉性大腸桿菌

　　腸致病性大腸桿菌：引起嬰幼兒水樣或蛋花湯樣便

　　腸產(chǎn)毒性大腸桿菌：引起病人霍亂樣水樣便

　　腸侵襲性大腸桿菌：病人發(fā)生細(xì)菌性痢疾樣便

　　腸出血性大腸桿菌：病人早期為水樣便，后為血便

　　腸集聚性粘附大腸桿菌：與小兒頑固性腹瀉有關(guān)

　　3、空腸彎曲菌

　　由空腸、結(jié)腸彎曲菌引起的腸炎分布較廣，可引起人以及一些家畜或家禽的腹瀉，主要癥狀有發(fā)熱、腹瀉和腹痛，少數(shù)有嘔吐，與細(xì)菌性痢疾相似，但病情較輕;小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病是主要引起急性腸炎或急性胃腸炎 ;

　　4、沙門菌

　　某些菌型可致人的急性腹瀉和食物中毒暴發(fā)，全球已發(fā)現(xiàn)2000多個(gè)菌型，我國(guó)至少已檢出255個(gè)型或變異型，其中已知能引起人類致病的有57個(gè)型，主要在A～F群內(nèi)，所以在沙門氏菌血清學(xué)鑒定時(shí)，可先用A～F多價(jià)O血清檢查，鼠傷寒沙門菌感染遍及全國(guó)各地，該菌在醫(yī)院兒科、產(chǎn)科嬰兒室的交叉感染屢有報(bào)告

　　5、弧菌

　　在弧菌屬中，把與O1群霍亂弧菌具有共同鞭毛抗原，生化性狀類似，僅菌體抗原不同的弧菌統(tǒng)稱為霍亂弧菌。根據(jù)菌體抗原不同，目前已編排到200 個(gè)以上血清群，除O1/O139群為霍亂的病原體外，其余統(tǒng)稱為非O1/非O139霍亂弧菌，有些能引起散發(fā)性腹瀉或食物型暴發(fā)。除霍亂弧菌外，發(fā)現(xiàn)有多種致病性弧菌，其中擬態(tài)弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女魚弧菌等可引起腸道感染

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