2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)：環(huán)境與健康

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　　第二章 環(huán)境與健康的關(guān)系

　　1.大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈共同組成了人類的自然環(huán)境。

　　2.☆生態(tài)環(huán)境(ecological environment)：是指生物及其生存繁衍的各種自然因素、條件的總和，是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)系統(tǒng)所組成的自然環(huán)境。

　　小氣候：指生活環(huán)境中空氣的濕度，溫度，氣流和熱輻射等因素，對(duì)于有機(jī)的熱平衡產(chǎn)生明顯影響。

　　3.★生態(tài)系統(tǒng)(ecosystem)是在一定空間范圍內(nèi)，由生物群落及其環(huán)境組成，借助于各種功能流(物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流)所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。它具有整體性。開放性、自調(diào)性、可持續(xù)性等特征。

　　組成：生產(chǎn)者 消費(fèi)者 分解者 非生物物質(zhì)

　　4.☆生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)：由自然系統(tǒng)的生境、物種、生物學(xué)狀態(tài)和生態(tài)過程所生產(chǎn)的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境對(duì)人類的服務(wù)性能。如供給服務(wù)、調(diào)節(jié)服務(wù)、文化服務(wù)以及支持服務(wù)。

　　5.生態(tài)系統(tǒng)健康：根據(jù)人類健康的隱喻來建立良好生態(tài)的目標(biāo)。通常把具有活力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定和自調(diào)節(jié)能力的生態(tài)系統(tǒng)看做是健康的生態(tài)系統(tǒng)。

　　生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)各要素之間的物質(zhì)循環(huán)和能量交換始終保持著一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。

　　☆食物鏈：生態(tài)系統(tǒng)中不同營(yíng)養(yǎng)級(jí)的生物逐級(jí)被吞食以滿足生存需要而建立起的鏈鎖關(guān)系。

　　7.★生物放大作用(biomagnification)污染物隨著食物鏈的逐級(jí)傳遞而使高位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)污染物濃度增高。多氯聯(lián)苯、甲基汞、放射性污染、DDT、六六六、除草劑、橙劑等有明顯的生物放大作用。導(dǎo)致的疾病如：水俁病、痛痛病。

　　8.★生物富集作用：生物從環(huán)境中攝入濃度極低的重金屬元素或難降解的化合物，在體內(nèi)逐漸累積起來，使生物體內(nèi)該元素或化合物的濃度大大超過環(huán)境中的濃度，這種現(xiàn)象稱之。

　　9.人與環(huán)境的辯證關(guān)系(*)

　　①人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性

　　②人類對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性

　�、廴伺c環(huán)境之間的生態(tài)平衡

　�、墉h(huán)境因素對(duì)健康影響的雙重性

　�、萑伺c環(huán)境的相互作用的生物學(xué)基礎(chǔ)：環(huán)境基因組計(jì)劃 (EGP)

　　10.☆“hormesis”效應(yīng)：即某些物質(zhì)在低劑量時(shí)對(duì)生物系統(tǒng)具有刺激(有益)作用，而在高劑量時(shí)具有抑制作用。如較大量地長(zhǎng)期飲酒可增加食管癌、肝癌和肝硬化的危險(xiǎn)性，而少量飲酒可減少冠心病和腦卒中的發(fā)生。低劑量的三氧化二砷可以治療白血病，而稍高劑量則可以導(dǎo)致健康危害甚至死亡。

　　11.環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境因素暴露(*)

　　環(huán)境因素有兩種轉(zhuǎn)歸：一種是得到環(huán)境自凈，逐漸恢復(fù)到污染前的狀態(tài);另一種是增加人群暴露的機(jī)會(huì)、增強(qiáng)環(huán)境因素對(duì)人體的有害性。

　　(一)環(huán)境物質(zhì)在環(huán)境介質(zhì)中的遷移

　�、賳我唤橘|(zhì)內(nèi)的遷移;② 不同介質(zhì)間的遷移;③生物性遷移(生物放大作用)

　　(二)環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化：轉(zhuǎn)變成另一物質(zhì)。(一次污染物和二次污染物)

　�、倩瘜W(xué)轉(zhuǎn)化 ②生物轉(zhuǎn)化

　　(三)環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對(duì)環(huán)境因素暴露的影響

　　①擴(kuò)大暴露范圍 ;②增加暴露途徑;③改變污染物性質(zhì)和毒性;④影響暴露劑量

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