2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試真題(網(wǎng)友版)

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　　1.不屬于慢性風(fēng)濕性心臟病病變的是

　　A.心肌間質(zhì)小瘢痕形成

　　B.心包纖維素滲出

　　C.主動(dòng)脈瓣增厚、縮短、變形

　　D.McCallum斑

　　E.二尖瓣增厚、縮短、變形

　　【答案】B

　　【解析】滲出屬于急性炎癥特點(diǎn)，其余均屬于慢性炎癥特點(diǎn)。

　　2.疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括

　　A.驗(yàn)證病因假設(shè)B.預(yù)測(cè)疾病流行C.評(píng)級(jí)預(yù)防D.XXE.監(jiān)測(cè)疾病爆發(fā)

　　【答案】A

　　【解析】疾病監(jiān)測(cè)的目的有預(yù)測(cè)疾病流行、評(píng)級(jí)預(yù)防效果、描述疾病分布、監(jiān)測(cè)疾病爆發(fā)，其中不包括驗(yàn)證病因假設(shè)。

　　3.CD4+T細(xì)胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機(jī)制不包括

　　A.輔助抗體產(chǎn)生

　　B.殺傷被感染細(xì)胞

　　C.產(chǎn)生免疫記憶

　　D.CD8+T

　　E.分泌細(xì)胞因子

　　【答案】B

　　【解析】CD4+細(xì)胞也稱之為輔助型T淋巴細(xì)胞，可以產(chǎn)生細(xì)胞因子，但是不具備直接殺傷感染細(xì)胞的能力。

　　4.隊(duì)列研究的觀察終點(diǎn)是

　　A.觀察對(duì)象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果

　　B.觀察對(duì)象因非研究因素退出研究

　　C.XXX

　　D.觀察對(duì)象死于車禍等意外E.隨訪者與觀察對(duì)象失去了聯(lián)系

　　【答案】A

　　【解析】隊(duì)列研究的觀察終點(diǎn)是觀察對(duì)象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果。其余四個(gè)均不屬于。

　　5.關(guān)于酶活性的敘述，正確的是

　　A.關(guān)鍵酶的活性不易被調(diào)節(jié)

　　B.25℃時(shí)TaqDNA聚合酶活性最高

　　C.酶活性檢測(cè)可用于疾病的診斷

　　D.多數(shù)酶最適pH在8.0

　　E.缺少氯離子時(shí)唾液淀粉酶失去活性

　　【答案】C

　　【解析】酶的活性可調(diào)節(jié);TaqDNA聚合酶的最適反應(yīng)溫度高達(dá)75～80℃;多數(shù)酶最適pH在7.0左右;氯離子是唾液淀粉酶的非必需激活劑。

　　6.蛋白質(zhì)中對(duì)280nm紫外光吸收最強(qiáng)的氨基酸殘基是

　　A.谷氨酸B.賴氨酸C.丙氨酸D.組氨酸E.色氨酸

　　【答案】E

　　【解析】色氨酸、酪氨酸對(duì)280nm紫外光吸收最強(qiáng)。

　　7.“大醫(yī)精誠(chéng)”的我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家是

　　A.張仲景B.陳實(shí)功C.孫思邈D.扁鵲E.XX

　　【答案】C

　　【解析】提出“大醫(yī)精誠(chéng)”的我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家是孫思邈。

　　8.骨肉瘤最重要的組織學(xué)特點(diǎn)是

　　A.細(xì)胞核多形

　　B.血管內(nèi)瘤栓

　　C.腫瘤性成骨

　　D.細(xì)胞異型性明顯

　　E.核分裂象多見(jiàn)

　　【答案】D

　　【解析】異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)是區(qū)別良惡性腫瘤的重要標(biāo)志，骨肉瘤屬于惡性腫瘤，異型性明顯。

　　9.通過(guò)替代途徑激活補(bǔ)體的免疫球蛋白是

　　A.IgMB.IgDC.IgG2D.IgAE.XXX

　　【答案】D

　　【解析】替代途徑的激活物主要是細(xì)胞壁成分，如內(nèi)毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。

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