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中藥學(xué)綜合知識與技能
1、某男,28歲;拣畀,癥見面部栗疹累累,色紅,疼痛,時有膿皰,口干渴,大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑是
A.二陳湯
B.枇杷清肺飲
C.茵陳蒿湯
D.防風(fēng)通圣散
E.桃紅四物湯
答案:B
解析:該題考查第3章常見病辨證論治痤瘡見指南106頁 1.肺經(jīng)風(fēng)熱 [癥狀]面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。[治法]疏風(fēng)清肺。[方劑應(yīng)用]枇杷清肺飲(枇杷葉,黃芩,黃連,桑白皮,連翹,野菊花,甘草,梔子)加減。故選B
2、某男,6歲,厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢倦乏力。治宜選用的方劑是
A.消乳丸
B.歸脾丸
C.四物湯
D.清寧丸
E異功散
答案:E
解析:該題考查第3章常見病辨證論治厭食見指南115頁 2.脾胃氣虛 [癥狀]不思進食,食而不化,面色萎黃,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脈無力。[治法]健脾益氣,佐以助運。 [方劑應(yīng)用]異功散(人參,白術(shù),茯苓,陳皮,甘草)加減。故選E
3、蒙藥理論為,一個獨立的藥味以兩個元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是
A水、氣
B.火、氣
C.土、氣
D.火、土
E.水、火
答案:A
解析:該題考查第4章民族醫(yī)藥知識見指南126頁 1.藥味 藥物有不同的味道,蒙藥有六種藥味,即甘、酸、咸、苦、辛、澀。這些味道是五元的元素(土、水、火、氣、空)在藥物形成過程中所造就程度和參與的量不同而形成。認為一個獨立的藥味以兩個元素含量為主,其他元素為輔。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、氣,辛味以火、氣,澀味以土、氣含量為主。故選A
4、妊娠慎用的中成藥是
A六味地黃丸
B.牛黃上清丸
C.香砂養(yǎng)胃丸
D.天王補心丹
E.九味羌活丸
答案:B
解析:牛黃上清丸。第189頁,【中國藥典】收載妊娠慎用藥第7 行,牛黃上清丸。
【6~8】
A烏梅與阿司匹林
B烏貝散與頭孢拉定
C石膏與四環(huán)素
D麻黃與呋喃唑酮
E大黃與利福平
5.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)合用藥組的是
6.能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)合用藥組的是
7.影響藥物通過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組的是
答案:ADE
教材221頁 酸性較強的藥物聯(lián)用,可酸化體液而使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。如含有機酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。
解析:教材220頁 如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等與含有麻黃堿類成份中成藥聯(lián)用。
解析:教材220頁 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質(zhì)有吸附作用,使 這些西藥透過生物膜的吸收量減少。
8、老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是
A麝香保心丸
B六味地黃丸
C人參鹿茸丸
D銀杏葉制劑
E柴胡舒肝丸
答案:D
解析:教材234頁 法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴,與含有多量黃酮類成份的銀杏葉制劑同時服用可產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng),形成螯合物,影響療效。
9、馬錢子中毒的主要表現(xiàn)為
A口舌、四肢及全身麻木,頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,伸股與肌同時收縮
C.咽喉干痛、燒灼感,口中金屬味、流涎、腹疼腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸
D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作
答案:B
解析:教材248頁 馬錢子中毒初期出頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進而伸肌與屈肌同時做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥。
10、雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
A口舌、四肢及全身麻木,頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,伸股與肌同時收縮
C.咽喉干痛、燒灼感,口中金屬味、流涎、腹疼腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸
D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作
答案:C
解析:教材249頁 雄黃中毒主要表面消化系統(tǒng)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴重時類似霍亂。
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