1[.單選題]診斷疾病最先應(yīng)該()。
A.辨證B.辨病C.臨床檢查
D.詢問病史E.辨色
[答案]A
[解析]辨證:八綱辨證是基礎(chǔ)、是關(guān)鍵。病因、氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦辨證等各種辨證既各有其特點(diǎn)和適應(yīng)范圍,又有相互聯(lián)系,同時(shí)又都是在八綱辨證的基礎(chǔ)上加以深化。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
2[.單選題]癥見兩眼靈活,視物清晰,神志清楚,反應(yīng)靈敏,語(yǔ)言清晰,面色榮潤(rùn)?膳袛酁()。
A.得神B.少神C.失神
D.假神E.神亂
[答案]A
[解析]神以精氣為基礎(chǔ),故精氣充盛則神旺,而精氣表現(xiàn)于兩目比較突出。在疾病過程中,如患者兩眼靈活,明亮有神,鑒識(shí)精明,神志清楚,反應(yīng)靈敏,語(yǔ)言清晰者,稱為“有神”或“得神”,
表示正氣未傷,臟腑功能未衰,即使病情較重,預(yù)后亦多良好。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
3[.單選題]重危病人面色蒼白,卻時(shí)而泛紅如妝,屬于()。
A.濕熱證B.實(shí)熱證C.虛熱證
D.戴陽(yáng)證E.痰血證
[答案]D
[解析]赤為血色,熱盛而致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤,故面赤多見于熱證。若滿面通紅,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽(yáng)盛的實(shí)熱證;僅兩顴潮紅,則多屬陰虛而陽(yáng)亢的虛熱證;若久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝,多為戴陽(yáng)證,是虛陽(yáng)上越的危重癥候。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
4[.單選題]突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,醒后如常者,屬于()。
A.癇病B.癲病C.狂病
D.痙病E.癔病
[答案]A
[解析]神亂即神志異常,常見于癲、狂、癇的病人。如:表情淡漠,寡言少語(yǔ),悶悶不樂,繼則精神發(fā)呆,哭笑無常的,多為痰氣凝結(jié)、阻蔽心神的癲病;煩躁不寧,登高而歌,棄衣而走,呼號(hào)怒罵,打人毀物,不避親疏,多屬痰火擾心的狂病;若突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽動(dòng),多屬痰迷心竅、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癇病。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
5[.單選題]牙齦紅腫而痛,多屬()。
A.陰虛火旺B.肝火上炎C.肺經(jīng)有熱
D.脾經(jīng)火熱E.胃火上攻
[答案]E
[解析]望齦,應(yīng)注意其色澤的變化。胃之經(jīng)脈絡(luò)于齦中,齦色淡白者,多是血虛不榮;紅腫者,多屬胃火上炎;牙齦出血而紅腫者為胃火傷絡(luò);不紅而微腫者,或?yàn)闅馓,或(yàn)樘摶饌j(luò)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
6[.單選題]小兒囟門遲閉,多屬()。
A.溫?zé)嶂吧瞎.吐瀉傷津
C.氣血不足D.腎氣不足,發(fā)育不良
E.腎陰不足,虛火上炎
[答案]D
[解析]望頭形主要觀察頭的形狀及動(dòng)態(tài)。如小兒頭形過大或過小,伴有智力發(fā)育不全,多屬腎精虧損;囟門下陷,多屬虛證;囟門高突,多屬熱證;囟門遲閉,頭項(xiàng)軟弱不能豎立者,多為腎氣不足,發(fā)育不良;無論大人小兒,頭搖不能自主的,皆為風(fēng)證。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
7[.單選題]膩苔的特點(diǎn)是()。
A.顆粒細(xì)膩,刮之難去
B.顆粒較大,刮之難去
C.顆粒細(xì)膩,刮之易脫
D.滑利而濕,刮之易脫
E.色白質(zhì)厚,刮之易脫
[答案]A
[解析]膩腐:膩苔,是舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢,顆粒細(xì)膩而致密,刮之難去,多見于濕濁、痰飲、食積等陽(yáng)氣被陰邪所抑的病變,如痰飲、濕溫等病證。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
8[.單選題]“萎黃”是指()。
A.面黃枯槁B.面黃潤(rùn)澤C.面黃晦暗
D.面黃虛浮E.面黃明亮
[答案]A
[解析]黃色主虛證、濕證。黃為脾虛濕蘊(yùn)的征象。故脾失健運(yùn),而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色。面色淡黃,枯槁無澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,營(yíng)血不能上榮之故,若面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻所致。如面、目、身俱黃,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,為陽(yáng)黃,多屬濕熱,黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
9[.單選題]聞診有“聽”和“嗅”兩層含義,下列不屬于“聽”范疇的是()。
A.呼吸B.語(yǔ)音C.口氣
D.噯氣E.咳嗽
[答案]C
[解析]聽聲音,主要是聽患者語(yǔ)言氣息的高低、強(qiáng)弱、清池、緩急等變化,以及呃逆、噯氣、喘哮、太息等音響的特點(diǎn),以分辨病情的寒熱虛實(shí)。嗅氣味,主要是嗅病人的口氣、分泌物與排泄物的異常氣味,以鑒別疾病。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
10[.單選題]提示邪正相爭(zhēng),病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是()。
A.自汗B.戰(zhàn)汗C.盜汗
D.頭汗E.冷汗
[答案]B
[解析]戰(zhàn)汗:先見全身戰(zhàn)栗,幾經(jīng)掙扎,繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭(zhēng),病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出熱退,脈靜身涼,是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安,脈來疾急,為邪勝正衰的危候。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
11[.單選題]消谷善饑是指()。
A.無饑餓感B.厭食油膩C.偏嗜異物
D.饑不欲食E.多食易饑
[答案]E
[解析]食欲過于旺盛,食后不久即感饑餓者,為消谷善饑,往往身體反見消瘦,這是胃火熾盛,腐熟太過所致,如《靈樞•師傳》所說:
“胃中熱則消谷,令人懸心善饑”。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
12[.單選題]厥陰頭痛的特點(diǎn)是()。
A.前額疼痛連及眉棱骨
B.后頭痛連項(xiàng)
C.兩側(cè)太陽(yáng)穴附近痛
D.巔頂頭痛
E.頭痛連齒
[答案]D
[解析]凡頭痛之在于經(jīng)脈者,可根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布,以確定其病位之所在。如頭項(xiàng)痛屬太陽(yáng)經(jīng),前額痛屬陽(yáng)明經(jīng),頭側(cè)痛屬少陽(yáng)經(jīng),頭頂痛屬厥陰經(jīng)等。有時(shí)頭疼常常伴有頭暈,需要參考頭暈的辨證特點(diǎn)。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。
13[.單選題]里急后重多見于()。
A.淋證B.癃閉C.痢疾
D.消渴病E.五更瀉
[答案]C
[解析]里急后重,多見于痢疾,大便溏泄不爽,多是肝失疏泄的表現(xiàn)。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
14[.單選題]陽(yáng)明潮熱的特點(diǎn)是()。
A.日哺發(fā)熱B.自覺發(fā)熱C.骨蒸發(fā)熱
D.身熱夜甚E.身熱不揚(yáng)
[答案]A
[解析]陽(yáng)明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日哺陽(yáng)明旺時(shí)而熱甚,故又稱“日哺潮熱”,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。
15[.單選題]弦脈所主的病證是()。
A.熱證B.痛證C.食滯
D.血瘀E.精傷
[答案]B
[解析]弦脈主。焊文懖、痛證、痰飲等。弦大兼滑,陽(yáng)熱為病;弦緊兼細(xì),陰寒為病;虛勞內(nèi)傷,中氣不足,肝病乘脾,也常見弦脈;若弦而細(xì)勁,如循刀刃,便是全無胃氣,病多難治。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
16[.單選題]腹中腫塊,痛無定處,按之無形,聚散不定,病屬()。
A.痰凝B.氣滯C.蟲積
D.水飲E.瘀血
[答案]B
[解析]腹內(nèi)有腫塊,按之堅(jiān)硬,推之不移且痛有定處的,為癥為積,多屬血瘀;腫塊時(shí)聚時(shí)散,或按之無形,痛無定處的,為瘕為聚,多屬氣滯。若腹痛繞躋,左下腹部按之有塊累累,當(dāng)f慮燥屎內(nèi)結(jié)。腹有結(jié)聚,按之硬,且可移動(dòng)聚散的,多為蟲積。右側(cè)少腹部按之疼痛,尤以重按后突然放手而疼痛更為劇烈的,多是腸癰。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
17[.單選題]亡陰和亡陽(yáng)之汗的主要區(qū)別在于()。
A.汗出的原因B.汗出的冷熱
C.汗出的氣味D.汗出的多少
E.汗出的顏色
[答案]B
[解析]亡陰之汗,汗出熱而黏,兼見肌膚熱、手足溫、口渴喜冷飲、脈細(xì)數(shù)疾按之無力等陰液欲竭的癥狀,亡陽(yáng)則大汗淋漓,汗清稀而涼,兼見肌膚涼、手足冷、口不渴喜熱飲、蜷臥神疲、脈微欲絕等陽(yáng)氣欲脫的癥狀。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。
18[.單選題]腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù),可見于()。
A.膀胱濕熱B.脾胃濕熱C.肝膽濕熱
D.小腸實(shí)熱E.大腸濕熱
[答案]E
[解析]大腸濕熱的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn):大腸濕熱臨床常見腹痛下痢、里急后重,或便膿血、肛門灼熱、小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù)。一般以腹痛、排便次數(shù)增多,或下痢膿血,或下黃色稀水為辨證要點(diǎn)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
19[.單選題]大腸津虧證的主要臨床表現(xiàn)是()。
A.腹痛大便不爽B.瀉下黃糜樣便
C.大便干結(jié)難排D.下利赤白黏凍E.完谷不化
[答案]C
[解析]大腸液虧證的臨床表現(xiàn),常見大便秘結(jié)干燥,難于排出,往往數(shù)日一次,可兼見頭暈、口臭等癥。脈澀或細(xì),舌紅少津或可見黃燥苔。一般以大便干燥難于排出為辨證要點(diǎn)。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。
20[.單選題]寒凝肝脈證臨床多見()。
A.頸部癭瘤B.梅核氣C.手足麻木
D.外陰瘙癢E.少腹睪丸冷痛
[答案]E
[解析]寒滯肝脈的臨床表現(xiàn)常見少腹脹痛,牽引睪丸,或睪丸脹大下墜,或陰囊冷縮。舌潤(rùn)苔白,脈多沉弦。一般以少腹?fàn)恳幉繅嬅浝渫礊楸孀C要點(diǎn)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。
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