>>> 2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》考試預習試題匯總
二、配伍選擇題
1、A.望診
B.捫診
C.切診
D.聞診
E.問診
<1> 、通過對患者全身及局部進行有目的觀察以了解病情的方法是
A B C D E
<2> 、通過觸按患者脈搏或身體其他部位以了解病情的方法是
A B C D E
2、A.淡白舌
B.紅舌
C.紫舌
D.絳舌
E.黑舌
<3> 、里實熱證和陰虛內(nèi)熱共見者屬于
A B C D E
<4> 、久病、重病之人,多屬陰虛火旺屬于
A B C D E
3、A.舌苔的厚薄
B.舌苔的潤燥
C.舌苔的腐膩
D.舌苔的有無
E.舌苔的有根與無根
<5> 、對辨邪正虛實,胃氣的有無有重要意義的
A B C D E
<6> 、可以了解津液變化情況的
A B C D E
<7> 、能幫助了解病邪的輕重及病情的進退的是
A B C D E
<8> 、正邪斗爭互為消長表現(xiàn)在
A B C D E
4、A.面部白色
B.面部黃色
C.面部赤色
D.面部青色
E.面部黑色
<9> 、主腎虛、水飲、瘀血證的為
A B C D E
<10> 、主虛寒證、失血證的為
A B C D E
<11> 、主虛證、濕證的為
A B C D E
<12> 、主寒證、痛證、瘀血證及驚風證的為
A B C D E
5、A.淡白舌
B.淡紅舌
C.紅舌
D.絳舌
E.紫舌
<13> 、正常舌色是
A B C D E
<14> 、主虛寒證的舌色
A B C D E
<15> 、主內(nèi)熱深重的舌色
A B C D E
6、A.舌面豆腐渣堆積
B.舌面光潔如鏡
C.舌苔由腐轉(zhuǎn)膩
D.舌苔由厚轉(zhuǎn)薄
E.舌苔由潤轉(zhuǎn)燥
<16> 、食積、痰濁等病者舌象可見
A B C D E
<17> 、胃陰枯竭、胃氣大傷者舌象可見
A B C D E
7、A.燥咳
B.肺癰
C.喉癰
D.白喉
E.頓咳
<18> 、咳而氣急、連聲不絕,終止時作鷺鷥叫聲的,多為
A B C D E
<19> 、咳聲如犬吠,多為
A B C D E
8、A.語言錯亂,錯后自知
B.自言自語,見人則止
C.語無倫次,笑罵不定
D.胡言亂語,聲高有力
E.語言重復,聲低斷續(xù)
<20> 、患者譫語時,可表現(xiàn)為
A B C D E
<21> 、患者鄭聲時,可表現(xiàn)為
A B C D E
9、A.胃熱
B.牙疳
C.久痢脫肛
D.胃寒
E.胃有宿食
<22> 、口氣酸臭,多屬
A B C D E
<23> 、口氣腐臭,多屬
A B C D E
10、A.熱毒熾盛
B.消化不良
C.久痢脫肛
D.胃寒
E.虛寒
<24> 、排泄物與分泌物,略帶腥味者多屬
A B C D E
<25> 、排泄物與分泌物,矢氣奇臭味者多屬
A B C D E
11、A.陽明潮熱
B.氣虛發(fā)熱
C.陰虛潮熱
D.骨蒸勞熱
E.濕溫潮熱
<26> 、每當午后或入夜即發(fā)熱者屬
A B C D E
<27> 、胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致者屬
A B C D E
<28> 、午后熱甚,身熱不揚者屬
A B C D E
12、A.半表半里證
B.陽明病
C.厥陰證
D.里實熱證
E.外感表證
<29> 、惡寒發(fā)熱多見于
A B C D E
<30> 、寒熱往來多見于
A B C D E
13、A.隱痛
B.刺痛
C.脹痛
D.重痛
E.掣痛
<31> 、虛證的常見癥狀是
A B C D E
<32> 、濕邪所致的癥狀是
A B C D E
14、A.痰飲
B.氣滯
C.肺癰
D.肺熱
E.胸痹
<33> 、胸脹痛而走竄,噯氣痛減者多為
A B C D E
<34> 、胸痛而咳吐膿血者多為
A B C D E
<35> 、胸痛徹背,背痛徹胸多屬
A B C D E
<36> 、胸悶痛而痞滿者多為
A B C D E
15、A.脾胃濕熱
B.肝膽實熱
C.脾虛不運
D.肝胃蘊熱
E.食積內(nèi)停
<37> 、口苦常見于
A B C D E
<38> 、口淡乏味常見于
A B C D E
16、A.汗出熱退
B.汗出不止
C.津液大泄
D.身熱不減
E.煩躁不安
<39> 、戰(zhàn)汗后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象是
A B C D E
<40> 、絕汗的現(xiàn)象是
A B C D E
<41> 、自汗的現(xiàn)象是
A B C D E
17、A.表證
B.氣血兩虛,諸虛勞損,又主濕病
C.邪熱亢盛
D.熱證
E.肝膽病、痛癥、痰飲
<42> 、浮脈主
A B C D E
<43> 、數(shù)脈主
A B C D E
<44> 、洪脈主
A B C D E
<45> 、弦脈主
A B C D E
18、A.大脈
B.動脈
C.緩脈
D.疾脈
E.緊脈
<46> 、弦脈的相似脈是
A B C D E
<47> 、洪脈的相似脈是
A B C D E
<48> 、滑脈的相似脈是
A B C D E
<49> 、遲脈的相似脈是
A B C D E
19、A.三部脈舉按皆無力
B.浮大無根,稍用力則按不著
C.舉之有余,按之不足
D.浮大中空,如按蔥管
E.浮而細軟
<50> 、芤脈的脈象是
A B C D E
<51> 、浮脈的脈象是
A B C D E
20、A.舉之有余,按之不足
B.從容而節(jié)律一致
C.不快不慢
D.脈象和緩有力
E.尺部沉取應指有力
<52> 、符合“有根”脈象的是
A B C D E
<53> 、符合“有神”之脈象是指
A B C D E
21、A.微脈
B.濡脈
C.弱脈
D.虛脈
E.澀脈
<54> 、脈來極細而軟,按之欲絕,若有若無,稱為
A B C D E
<55> 、浮而細軟,輕按可以觸知,重按反不明顯,稱為
A B C D E
22、A.八綱辨證
B.表里辨證
C.陰陽辨證
D.寒熱辨證
E.虛實辨證
<56> 、辨別疾病病位的綱領是
A B C D E
<57> 、辨別病變性質(zhì)的綱領是
A B C D E
<58> 、辨別邪正盛衰的綱領是
A B C D E
23、A.表里辨證
B.虛實辨證
C.陰陽辨證
D.寒熱辨證
E.八綱辨證
<59> 、辨別病變性質(zhì)的綱領是
A B C D E
<60> 、辨別邪正盛衰的綱領是
A B C D E
24、A.氣虛證
B.氣陷證
C.氣滯證
D.血熱證
E.血瘀證
<61> 、心煩、身熱以夜間尤甚,舌紅絳,脈細數(shù)并見各種出血為辨證要點的是
A B C D E
<62> 、痛如針刺、痛有定處,拒按,唇舌爪甲紫暗,脈澀為辨證要點的是
A B C D E
25、A.體倦乏力
B.面色不華
C.五心煩熱,舌紅
D.頭暈脹痛
E.唇舌色淡,脈洪大
下列病癥的臨床表現(xiàn)常見
<63> 、心陰虛證
A B C D E
<64> 、心血虛證
A B C D E
26、A.咯痰稀薄,色白多泡沫
B.咯黃稠痰,不易咳出
C.干咳無痰,痰少而黏
D.痰多咳嗽,色白而黏
E.咳嗽較重,干咳無痰
<65> 、風寒犯肺證主要見
A B C D E
<66> 、風熱犯肺證主要見
A B C D E
<67> 、燥熱犯肺證主要見
A B C D E
<68> 、痰濁阻肺證主要見
A B C D E
27、A.內(nèi)臟下垂
B.寒濕困阻
C.慢性出血
D.頭目眩暈
E.運化功能減退
<69> 、脾不健運的辨證要點是氣虛證并見
A B C D E
<70> 、脾虛下陷的辨證要點是脾氣虛證并見
A B C D E
<71> 、脾不統(tǒng)血的辨證要點是脾氣虛證并見
A B C D E
28、A.局部冷痛,膚色紫暗
B.心煩躁擾,吐血衄血
C.痛如針刺,痛有定處
D.面舌淡白,全身虛弱
E.胸悶竄痛,心悸失眠
<72> 、血寒證的辯證要點是
A B C D E
<73> 、血熱證的辯證要點是
A B C D E
29、A.脫肛
B.悶脹
C.舌紅少津
D.惡心嘔吐
E.心悸失眠
<74> 、氣陷證的臨床表現(xiàn)
A B C D E
<75> 、氣滯證的臨床表現(xiàn)
A B C D E
<76> 、氣逆證的臨床表現(xiàn)
A B C D E
30、A.氣虛證
B.氣陷證
C.氣滯證
D.血熱證
E.血瘀證
<77> 、以全身機能活動低下為辨證要點的是
A B C D E
<78> 、以脹悶、疼痛為辨證要點的是
A B C D E
<79> 、痛如針刺、痛有定處,拒按,唇舌爪甲紫暗,脈澀為辨證要點的是
A B C D E
<80> 、心煩、身熱以夜間尤甚,舌紅絳,脈細數(shù)并見各種出血為辨證要點的是
A B C D E
31、A.氣虛證
B.氣陷證
C.氣滯證
D.血熱證
E.血瘀證
<81> 、心煩、身熱以夜間尤甚,舌紅絳,脈細數(shù)并見各種出血為辨證要點的是
A B C D E
<82> 、痛如針刺、痛有定處,拒按,唇舌爪甲紫暗,脈澀為辨證要點的是
A B C D E
32、A.陰血不足
B.陽氣不足
C.精氣衰竭
D.先天稟賦不足
E.陰不斂陽
根據(jù)望形體的臨床意義,回答以下問題
<83> 、形體肥胖、膚白無華、精神不振者,多為
A B C D E
<84> 、形瘦肌削、面色蒼黃、皮膚干焦,多為
A B C D E
<85> 、瘦削已至大肉脫失的程度,多為
A B C D E
<86> 、“雞胸”“龜背”等畸形,多為
A B C D E
33、A. 眼瞼、口唇或手指、足趾不時顫動
B. 足或手軟弱無力、行動不靈
C. 項背強直、角弓反張、四肢抽搐
D. 一側(cè)手足舉動不遂,或麻木不仁
E. 突然跌倒、昏不知人、口吐白沫
<87> 、痿證多見于
A B C D E
<88> 、癇病多見于
A B C D E
<89> 、痙病多見于
A B C D E
34、A.虛證
B.熱證
C.實證
D.寒證
E.風證
<90> 、囟門下陷,多屬
A B C D E
<91> 、囟門高突,多屬
A B C D E
<92> 、頭搖不能自主的,多屬
A B C D E
35、A.石淋
B.熱淋
C.癃閉
D.膏琳
E.熱傷血絡
根據(jù)望小便的臨床意義,回答以下問題。
<93> 、尿血者,多為
A B C D E
<94> 、尿有砂石者,多為
A B C D E
<95> 、尿如膏脂者,多為
A B C D E
36、A.燥痰
B.濕痰
C.肺癰證
D.寒痰
E.熱傷肺絡
根據(jù)望排出物的臨床意義,回答以下問題。
<96> 、痰少極黏,難以排出者,多屬
A B C D E
<97> 、痰白易咯而量多者,為
A B C D E
<98> 、咳吐膿血如米粥狀,為熱毒蘊肺,多是
A B C D E
<99> 、痰中帶血,或咳吐鮮血,多為
A B C D E
參考答案
二、配伍選擇題
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 望診,是對患者全身或局部進行有目的觀察以了解病情,測知臟腑病變。
【正確答案】 C
【答案解析】 切診,包括脈診和按診兩部分,是醫(yī)者運用指端的觸覺,在病者的一定部位進行觸、摸、按、壓,以了解病情的方法。切診,包括脈診和按診兩部分,是醫(yī)者運用指端的觸覺,在病者的一定部位進行觸、摸、按、壓,以了解病情的方法。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 紅舌:舌色深于正常舌,稱為紅舌。主熱證。熱盛則氣血涌甚,反映于舌質(zhì),故呈現(xiàn)紅色?梢娪诶飳崯嶙C,也可見于陰虛內(nèi)熱。
【正確答案】 D
【答案解析】 絳舌:舌色深紅,稱為絳舌。主內(nèi)熱深重。外感熱病,表示邪熱深入營血,多見于熱性病極期。內(nèi)傷雜病,常見于久病、重病之人,多屬陰虛火旺。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 有根與無根:舌苔堅斂而著實,緊貼著舌面,刮之難去,苔與舌如同一體,猶如從舌里長出來的,即為有根苔,又叫真苔;而舌苔不著實,似浮涂在舌上,刮之即去,不象是從舌上生出來的,則為無根苔,又叫假苔。察舌苔之有根、無根對辨邪正虛實,胃氣的有無有重要意義。一般來說,有根的多為實證、熱證,表示有胃氣;無根的則多見于虛證、寒證,表示胃氣衰。
【正確答案】 B
【答案解析】 潤燥:正常舌苔是潤澤的,為津液上承之征。察舌苔的潤燥,主要是了解津液變化的情況。苔面干燥,望之枯涸,捫之無津,稱為燥苔,更甚者有粗糙刺手感覺的又稱糙苔,是津液不能上承所致,多見于熱盛津傷或陰液虧耗的病證。但也有因陽氣虛不能化津上潤而苔反燥者。苔面有過多水分,捫之滑利而濕,稱為滑苔,多是水濕內(nèi)停之征。
舌苔由燥轉(zhuǎn)潤,往往是熱邪漸退或津液漸復之象,表示病情好轉(zhuǎn);若由潤變燥,則表明津液已傷,熱勢加重,或邪從熱化。
【正確答案】 A
【答案解析】 厚薄:苔質(zhì)的厚薄,以“見底”和“不見底”為標準,也就是透過苔能隱隱見到舌體的為薄苔,不能見到舌體的為厚苔。
觀察舌苔的厚薄,能幫助了解病邪的輕重及病情的進退。一般地說,疾病初起,病邪在表,病情較輕者,舌苔多薄;而病邪傳里,病情較重,或內(nèi)有食飲痰濕積滯者,則舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病進;而由厚變薄,則表示邪氣得以內(nèi)消外達,病情由重變輕,多屬病退。
【正確答案】 D
【答案解析】 剝落:苔的有無與消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去,不再復生,以致舌面光潔如鏡,即為光剝舌,又叫“鏡面舌”,是胃陰枯竭、胃氣大傷的表現(xiàn)。若舌苔剝落不全,剝脫處光滑無苔,稱為“花剝苔”,也屬胃的氣陰兩傷之候。若花剝而兼有膩苔者,說明痰濁未化,正氣已傷,病情較為復雜。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 黑色的臨床意義
主腎虛、水飲證、瘀血證。黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛,主要在于腎陽的虛衰。腎為水火之臟,陽氣之根。陽虛火衰,則水寒內(nèi)盛,血失溫養(yǎng),經(jīng)脈拘急,血行不暢,故面多見黑色。目眶周圍見黑色,多見于腎虛水泛的水飲病,或寒濕下注的帶下證。若面黑而干焦,則多為腎精久耗。
【正確答案】 A
【答案解析】 白色的臨床意義
主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候,凡陽氣虛衰,氣血運行無力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮,多屬陽氣不足,淡白而消瘦,多為營血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時,也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致。
【正確答案】 B
【答案解析】 黃色的臨床意義
主虛證、濕證。黃為脾虛、濕蘊的征象。故脾失健運,而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色。面色淡黃,枯槁無澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,營血不能上榮之故,若面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻所致。如面、目、身俱黃,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,為陽黃,多屬濕熱,黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。
【正確答案】 D
【答案解析】 青色的臨床意義
主寒證、痛證、瘀血證及驚風證。青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色。蓋寒主收引,寒盛而留于經(jīng)脈,則經(jīng)脈拘急不舒,阻礙氣血的運行,或氣滯而凝,或血阻而瘀,都可使面色發(fā)青,甚至出現(xiàn)青紫色。如陰寒內(nèi)盛,心腹疼痛,可見蒼白而帶青的面色;心氣不足,推動無力,血行不暢,可見面色青灰、口唇青紫,多為氣虛血瘀所致。又有小兒高燒,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見,往往是驚風的先兆。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 正常舌象,是舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。
【正確答案】 A
【答案解析】 淡白舌:較正常舌色淺淡,稱為淡白舌。主虛寒證,為陽氣虛弱,氣血不足之象。陽虛血少,氣血不榮,故舌色淡白,常見于陽虛、血虛的病證。
【正確答案】 D
【答案解析】 絳舌:舌色深紅,稱為絳舌,主內(nèi)熱深重。外感熱病,表示邪熱深入營血,多見于熱性病極期。內(nèi)傷雜病,常見于久病、重病之人,多屬陰虛火旺。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 腐苔,苔質(zhì)顆粒較大,松軟而厚,形如豆腐渣堆積舌面,刮之易脫,多由陽熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,常見于食積、痰濁等病。
【正確答案】 B
【答案解析】 剝落:苔的有無與消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去,不再復生,以致舌面光潔如鏡,即為光剝舌,又叫“鏡面舌”,是胃陰枯竭、胃氣大傷的表現(xiàn)。若舌苔剝落不全,剝脫處光滑無苔,稱為“花剝苔”,也屬胃的氣陰兩傷之候。若花剝而兼有膩苔者,說明痰濁未化,正氣已傷,病情較為復雜。
7、
【正確答案】 E
【正確答案】 D
【答案解析】 呈陣發(fā)性,咳而氣急,連聲不絕,終止時作鷺鷥叫聲的,稱為頓咳(百日咳);咳聲如犬吠,多為白喉。
8、
【正確答案】 D
【正確答案】 E
【答案解析】 若神識昏糊,胡言亂語,聲高有力的,是譫語,常見于熱擾心神的實證;神志不清,語言重復,時斷時續(xù),聲音低弱的,是鄭聲,屬于心氣大傷,精神散亂的虛證。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 此題解題切入點:口中泛酸,通常與胃有關。所以本題正確答案是胃有宿食。
【正確答案】 B
【答案解析】 口氣臭穢,多屬胃熱,或消化不良,亦見于齲齒、口腔不潔等;口氣酸臭,多是胃有宿食;口氣腐臭,多是牙疳或有內(nèi)癰。
10、
【正確答案】 E
【正確答案】 B
【答案解析】 各種排泄物與分泌物,包括二便、痰液、膿液、帶下等,有惡臭者多屬實熱證,略帶腥味者多屬虛寒證。如大便臭穢為熱;有腥味的屬寒。小便臊臭,多為濕熱。矢氣奇臭,多為消化不良,宿食停滯?韧聺崽的撗,腥臭異常的,多為熱毒熾盛,瘀結(jié)成膿的肺癰。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 陰虛潮熱:每當午后或入夜即發(fā)熱,屬于“陰虛生內(nèi)熱”,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺,故又稱“骨蒸潮熱”。常兼見盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。
【正確答案】 A
【答案解析】 陽明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時而熱甚,故又稱“日晡潮熱”,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。
【正確答案】 E
【答案解析】 濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達,所以身熱不揚,初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。由于外邪有風寒、風熱的不同,故又有惡寒重發(fā)熱輕與惡寒輕發(fā)熱重的不同。
【正確答案】 A
【答案解析】 惡寒與發(fā)熱交替而作,稱為寒熱往來,是半表半里證的特征。為邪氣雖不太盛,正氣確也不強,邪氣既不能侵入于里,正氣也不能祛邪使之出表,正邪交爭的表現(xiàn)。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 隱痛 疼痛并不劇烈,可以忍耐,卻綿綿不休,持續(xù)時間較長,一般多是氣血不足,陰寒內(nèi)生,氣血運行滯澀而成。多見于頭、脘、腹、腰部的虛性疼痛。
【正確答案】 D
【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感覺稱為重痛。多見于頭部、四肢及腰部,多因濕邪困遏氣血所致。濕性重濁而黏膩,濕滯于經(jīng)脈,則令人有沉重的感覺。如頭沉而痛,四肢困重疼痛,腰重墜而痛者,均屬濕證。
14、
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【正確答案】 E
【正確答案】 A
【答案解析】 (1)胸痛:胸為心肺所居,故心肺的病變?梢娦赝。如陽氣不足,寒邪乘襲,瘀血阻滯,痰濁阻遏,火熱傷絡、傷及心肺等,均可以導致胸部氣機不暢,發(fā)生疼痛。
胸悶痛而痞滿者,多為痰飲;胸脹痛而走串,噯氣痛減者,多為氣滯;胸痛而咳吐膿血者,多見于肺癰;胸痛喘促而伴有發(fā)熱,咳吐鐵銹色痰者,多屬肺熱;胸痛、潮熱、盜汗、痰中帶血者,多屬肺癆;胸痛徹背,背痛徹胸,多屬心陽不振,痰濁阻滯的胸痹;如有胸前憋悶,痛如針刺刀絞,甚則面色灰滯,冷汗淋漓,則為“真心痛”。
(2)脅痛:脅為肝膽二經(jīng)分布的部位。肝氣不疏、肝火郁滯、肝膽濕熱、血瘀氣滯等病證,都可引起脅痛。
(3)脘痛:脘,指上腹,是胃所在部位,又稱“胃脘”。胃脘疼痛,可見于寒邪犯胃、食滯胃脘、肝氣犯胃等病證。
(4)腹痛:腹部分大腹、小腹、少腹三部分。臍以上為大腹,屬脾胃;臍以下為小腹,屬腎、膀胱、大小腸及胞宮;小腹兩側(cè)為少腹,是肝經(jīng)經(jīng)脈所過。就其疼痛的不同部位,可以察知其所屬的不同臟腑。
腹痛,有虛有實,如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲積等,多為實證;至于氣虛、血虛、虛寒等,概屬虛證。
(5)腰痛:腰為腎之府,腰痛多見于腎的病變。因風、寒、濕邪阻塞經(jīng)脈者,或瘀血阻絡者均為實證;因腎精氣不足或陰陽虛損不能溫煦、滋養(yǎng)而致者則為虛證。
15、
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【答案解析】 口味異!≈饕窃儐柣颊呖谥械漠惓N队X與氣味。口苦,多見于熱證,特別是常見于肝膽實熱的病變;口甜而膩,多屬脾胃濕熱;口中泛酸,多為肝胃蘊熱;口中酸餿,多為食積內(nèi)停;口淡乏味,常見于脾虛不運。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 先見全身戰(zhàn)栗,幾經(jīng)掙扎,而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭,病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。如汗出熱退,脈靜身涼,是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安,脈來疾急,為邪勝正衰的危候。
【正確答案】 C
【答案解析】 絕汗:汗出量多,津液大泄,又稱為“大汗”和“脫汗”,其病變有寒熱虛實之不同。汗出蒸蒸,并見高熱不已、煩渴飲冷、脈洪大等癥,是為陽熱內(nèi)盛迫汗外泄的實熱證。
【正確答案】 B
【答案解析】 自汗:經(jīng)常汗出不止,活動后加重的是自汗,多因氣虛衛(wèi)陽不固所致,故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 浮脈
【脈象】“舉之有余,按之不足”。輕取即得,重取稍弱。特點是脈搏顯現(xiàn)部位表淺。
【主病】浮脈主表。浮而有力為表實,浮而無力為表虛。
【正確答案】 D
【答案解析】 數(shù)脈
【脈象】一息脈來五至以上(相當于每分鐘脈搏在90次以上),“去來促急”。
【主病】主熱證。有力為實熱,無力為虛熱。
【正確答案】 C
【答案解析】 洪脈
【脈象】“洪脈極大,狀如洪水,來盛去衰,滔滔滿指”。即脈體闊大,充實有力,來的力量較去的力量為大。
【主病】邪熱亢盛。久病氣虛,或虛勞、失血、久泄等病證而見洪脈,則多屬邪盛正衰的危證。
【正確答案】 E
【答案解析】 弦脈
【脈象】端直以長,如按琴弦。
【主病】肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑,陽熱為病,弦緊兼細,陰寒為病,虛勞內(nèi)傷,中氣不足,肝病乘脾,也常見弦脈;若弦而細勁,如循刀刃,便是全無胃氣,病多難治。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 弦脈
【主病】肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑,陽熱為病,弦緊兼細,陰寒為病,虛勞內(nèi)傷,中氣不足,肝病乘脾,也常見弦脈;若弦而細勁,如循刀刃,便是全無胃氣,病多難治。
相似脈
緊脈:脈來繃急,狀如牽繩轉(zhuǎn)索。其主病為寒、痛,宿食。寒邪在表,脈多見浮緊;寒邪在里,脈多見沉緊。痛證多因寒邪所致,故亦常見緊脈。
革脈:脈來弦急而中空,好象按著鼓皮似的,即為革脈。多見于亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏等病證,也見于精血內(nèi)虛。
【正確答案】 A
【答案解析】 洪脈
【脈象】”洪脈極大,狀如洪水,來盛去衰,滔滔滿指”。即脈體闊大,充實有力,來的力量較去的力量為大。
【主病】邪熱亢盛。久病氣虛,或虛勞、失血、久泄等病證而見洪脈,則多屬邪盛正衰的危證。
相似脈
大脈:脈形雖大于常脈,卻無洶涌之勢。若大而有力,為邪熱實證,大而無力多為虛損。
【正確答案】 B
【答案解析】 滑脈
【脈象】“往來流利,如珠走盤”,指下有一種圓滑感。
【主病】痰飲、食滯、實熱等。平人脈滑而沖和,是營衛(wèi)充實之象。婦人妊娠亦常見滑象,是血氣充盛而和調(diào)的表現(xiàn)。
相似脈
動脈:脈來滑數(shù)有力,應指跳突如豆,但搏動的部位較短小,主驚,主痛。
【正確答案】 C
【答案解析】 遲脈
【脈象】脈來遲慢,一息不足四至(相當于每分鐘脈搏在60次以下)。
【主病】主寒證。有力為冷積,無力為陽虛。
相似脈
緩脈:仍一息四至,但脈勢的來去卻有緩慢之感。多見于濕邪致病及脾胃虛弱證
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 芤脈:浮大中空,有如按蔥管。多見于大失血或大汗后。
【正確答案】 C
【答案解析】 浮脈
【脈象】“舉之有余,按之不足”。輕取即得,重取稍弱。特點是脈搏顯現(xiàn)部位表淺。
【主病】浮脈主表。浮而有力為表實,浮而無力為表虛。
20、
【正確答案】 E
【正確答案】 D
【答案解析】 脈學中認為,平脈主要有三個特點,一是“有神”,即脈象和緩有力;二是“有胃”(胃氣),即脈來去從容而節(jié)律一致;三是“有根”,在尺部沉取,仍有一種從容不迫應指有力的氣象。
21、
【正確答案】 A
【正確答案】 B
【答案解析】 細脈(又稱小脈)
【脈象】脈來如線,軟弱無力,但應指明顯。
【主病】氣血兩虛,諸虛勞損,又主濕病。
相似脈:
濡脈:浮而細軟,輕按可以觸知,重按反不明顯。虛證與濕證均常見。
微脈:“極細而軟,按之欲絕,若有若無”。常見于心腎陽衰及暴脫的患者。
弱脈:沉細而應指無力。主氣血兩虛諸證。
22、
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考查八綱的辨證意義。
表里辨證是辨別病變部位和病勢趨勢的綱領;寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領;虛實辨證是辨別邪正盛衰的綱領。八綱辨證是各種辨證方法的總綱,陰陽辨證又是八綱辨證的總綱。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 寒熱,是辨析疾病性質(zhì)的兩個綱領。
【正確答案】 B
【答案解析】 虛實辨證,是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 血熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
血熱證臨床常見心煩、或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲、身熱以夜間為甚,舌紅絳、脈細數(shù),或見各種出血證、月經(jīng)前期、量多等。
一般以出血和全身熱象為辨證要點。
【正確答案】 E
【答案解析】 血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。
25、
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【答案解析】 心血虛與心陰虛的共同癥狀是:心悸,心煩,易驚,失眠,健忘。心血虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細弱。心陰虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見低熱、盜汗、五心煩熱、舌紅、脈數(shù)。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 風寒犯肺的臨床表現(xiàn)常見咳嗽或氣喘,咯痰稀薄,色白而多泡沫,口不渴,常伴有鼻流清涕,或發(fā)熱惡寒,頭痛身酸楚等癥狀。舌苔薄白,脈浮或弦緊。一般以咳嗽兼見風寒表證為辨證要點。
【正確答案】 B
【答案解析】 風熱犯肺的臨床表現(xiàn)常見咳嗽,咯黃稠痰,不易咳出,甚則咳吐膿血臭痰,一般還伴咽喉疼痛,鼻流濁涕,口干欲飲等癥。舌尖紅,脈浮數(shù)。病重者可見氣喘鼻煽,煩躁不安。一般以咳嗽與風熱表證共見為辨證要點。
【正確答案】 C
【答案解析】 燥熱犯肺的,臨床表現(xiàn)常見干咳無痰,或痰少而黏,纏喉難出,鼻燥咽干,舌尖紅,苔薄白少津,脈浮細而數(shù)。并常伴有胸痛,或發(fā)熱頭痛,身酸楚等癥狀。一般以肺系癥狀表現(xiàn)并見干燥少津為辨證要點。
【正確答案】 D
【答案解析】 痰濁阻肺的臨床表現(xiàn)常見咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或見氣喘,胸滿,嘔惡等癥。舌苔白膩,脈象多滑。一般以咳嗽痰多質(zhì)黏、色白易咯為辨證要點。
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 此題解題切入點:氣虛的典型辨證要點是:全身功能活動減退。故本題正確答案選E
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考查三類脾氣虛證的辨證要點。
脾不健運以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點,脾虛下陷以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為辨證要點,脾不統(tǒng)血以脾氣虛證和慢性出血為辨證要點。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 血寒證臨床常見疼痛喜暖,得暖痛減,形寒肢冷,舌淡而暗,脈沉遲澀。婦女常見少腹冷痛,畏寒肢冷,月經(jīng)衍期,色暗淡有血塊等癥。一般以手足、腹部等局部冷痛,膚色紫暗為辨證要點。
【正確答案】 B
【答案解析】 血熱證臨床常見心煩,或躁擾發(fā)狂,口干不喜飲,身熱以夜間為甚,脈細數(shù),舌紅絳,或見各種出血證、婦女月經(jīng)前期、量多等。一般以出血和全身熱象為辨證要點。
29、
【正確答案】 A
【答案解析】 氣陷證臨床常見頭目昏花,少氣倦怠,腹部有墜脹感,脫肛或子宮脫垂等。舌淡苔白,脈弱。一般以內(nèi)臟下垂為辨證要點。
【正確答案】 B
【答案解析】 氣滯證臨床常見悶脹、疼痛,婦女乳房脹痛。一般以脹悶、疼痛為辨證要點。
【正確答案】 D
【答案解析】 肺氣上逆常見咳嗽喘息;胃氣上逆,則見呃逆、噯氣、惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過,則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等。一般以見到氣機逆而向上的癥狀為辨證要點。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 氣虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
氣虛證臨床常見頭暈目眩、少氣懶言、神疲乏力、自汗,活動時諸癥加劇,舌淡,脈虛無力。
一般以全身機能活動低下為辨證要點。
【正確答案】 C
【答案解析】 氣滯證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
氣滯證臨床常見悶脹、疼痛,婦女乳房脹痛。
一般以脹悶、疼痛為辨證要點。
【正確答案】 E
【答案解析】 氣滯證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
氣滯證臨床常見悶脹、疼痛,婦女乳房脹痛。
一般以脹悶、疼痛為辨證要點。
【正確答案】 D
【答案解析】 血熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
血熱證臨床常見心煩、或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲、身熱以夜間為甚,舌紅絳、脈細數(shù),或見各種出血證、月經(jīng)前期、量多等。
一般以出血和全身熱象為辨證要點。
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 血熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點
血熱證臨床常見心煩、或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲、身熱以夜間為甚,舌紅絳、脈細數(shù),或見各種出血證、月經(jīng)前期、量多等。
一般以出血和全身熱象為辨證要點。
【正確答案】 E
【答案解析】 血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。
32、
【正確答案】 B
【答案解析】 凡形體肥胖、膚白無華、精神不振者,即“形盛氣虛”,多為陽氣不足之證
【正確答案】 A
【答案解析】 形瘦肌削、面色蒼黃、胸廓狹窄、皮膚干焦,則又常見于陰血不足之證;
【正確答案】 C
【答案解析】 瘦削已至大肉脫失的程度,每見于精氣衰竭的患者。
【正確答案】 D
【答案解析】 “雞胸”“龜背”等畸形,則多屬先天稟賦不足,往往是肺氣耗散、脾胃虛弱、腎精虧損的病變。
33、
【正確答案】 B
【正確答案】 E
【正確答案】 C
【答案解析】 對于某些病人形體異常動作的觀察,很能幫助診斷。如眼瞼、口唇或手指、足趾不時顫動,見于急性熱病,則為動風發(fā)痙的先兆;見于虛損久病,則為氣血不足,經(jīng)脈失養(yǎng)。四肢抽搐,多見于風病,如癇證、破傷風、小兒急驚風、小兒慢驚風等。手足拘攣,屈伸不利,屬于肝病的筋急,或為寒凝筋脈,或為血液損傷,筋膜失養(yǎng)。足或手軟弱無力、行動不靈,多屬于痿證。一側(cè)手足舉動不遂,或麻木不仁,多為中風偏癱,一側(cè)手足疼痛而肌肉萎縮,多為風邪耗血,正虛邪留。項背強直,角弓反張,四肢抽搐,則為痙病。
34、
【正確答案】 A
【正確答案】 B
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒頭形過大或過小,伴有智力發(fā)育不全,多屬腎精虧損;囟門下陷,多屬虛證;囟門高突,多屬熱證;囟門遲閉,頭項軟弱不能豎立者,多為腎氣不足,發(fā)育不良;無論大人小兒,頭搖不能自主的,皆為風證。
35、
【正確答案】 E
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【答案解析】 小便清澈而量多者,多屬虛寒;量少而黃赤者,多屬熱證。小便混濁不清,或為濕濁下注,或為脾腎氣虛;尿血者,多是熱傷血絡,尿有砂石者為石淋,尿如膏脂者為膏淋。
36、
【正確答案】 A
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【正確答案】 E
【答案解析】 痰色白而清稀,多為寒證;痰色黃或白而黏稠者,多屬熱證。痰少極黏,難以排出者,多屬燥痰;痰白易咯而量多者,為濕痰?韧履撗缑字酄睿瑸闊岫咎N肺,多是肺癰證;痰中帶血,或咳吐鮮血,多為熱傷肺絡。
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