2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》臨考通關(guān)卷(1)

　　31[單選題] 鹽炙澤瀉應儲存在密閉的容器內(nèi)是為了防止

　　A.腐爛

　　B.氣味散失

　　C.潮解

　　D.風化

　　E.泛油

　　參考答案：C

　　參考解析：鹽炙的澤瀉、知母、車前子等飲片，很容易吸收空氣中的濕氣而受潮，若溫度過高鹽分就會從表面析出，故應貯于密閉容器內(nèi)，置通風干燥處貯存，所以C選項為正確選項。

　　32[單選題] 在合理用藥的基本原則中，有效的含義是

　　A.有效的藥學服務

　　B.選用的藥物對患者不造成傷害

　　C.有效地保證用藥安全

　　D.保證所用藥物對所防治的疾病有效

　　E.最大限度地減少衛(wèi)生資源的消耗

　　參考答案：D

　　參考解析：所謂有效，即確保用藥有效。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導患者使用中藥或中成藥時，必須在用藥安全的前提下，保證所用藥物對所防治的疾病有效。力爭做到在藥學服務中，所推選的中藥或中成藥對患者既不會造成傷害，又有較好的療效。故D選項為正確答案。B、C選項所闡釋的為基本原則中安全的含義。E選項為基本原則中經(jīng)濟的范疇。A選項不符合題意。

　　33[單選題] 烏梅、山楂在與大環(huán)內(nèi)酯類藥物合用時，會使大環(huán)內(nèi)酯類藥物

　　A.發(fā)生酸堿中和而降低藥效

　　B.形成金屬螯合物，減少腸道吸收

　　C.受拮抗作用藥效降低

　　D.代謝產(chǎn)物增加，增加不良反應

　　E.溶解性降低，增加藥物的腎毒性

　　參考答案：E

　　參考解析：酸性較強的藥物聯(lián)用，可酸化體液而使藥物排泄減少，增加藥物的毒副作用。含有機酸成分的中藥，如烏梅、陳皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時，因尿液酸化，可使磺胺類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的溶解性降低，增加磺胺類藥物的腎毒性，導致尿中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿。故E選項為正確答案。

　　34[單選題] 可減少絲裂霉素C的不良反應的中藥是

　　A.人參湯

　　B.枳術(shù)丸

　　C.歸脾湯

　　D.十全大補湯

　　E.補中益氣湯

　　參考答案：A

　　參考解析：小柴胡湯、人參湯等與絲裂霉素C聯(lián)用，能減輕絲裂霉素對機體的副作用，故A為正確選項。十全大補湯、補中益氣湯與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用，可以提高療效。

　　35[單選題] 以下有關(guān)嬰幼兒使用滋補藥的表述錯誤的是

　　A.虛則補之，用滋補藥的對象是有虛證的兒童

　　B.小兒感冒后食欲減退，若舌苔厚膩，口有異味，應用滋補藥

　　C.過多服用含激素的補品，可引發(fā)性早熟

　　D.健康小兒不必進補

　　E.隨意濫用滋補劑人參可能適得其反

　　參考答案：B

　　參考解析：中醫(yī)認為虛者補之，即滋補藥的對象應該是有虛證的兒童，健康小兒不必進補。故排除A、D選項。B選項小兒感冒后容易食欲減退，若此時舌苔厚膩，口有異味，大便秘結(jié)，說明體內(nèi)濕熱重，絕不能給予滋補藥，故答案為B。C選項生長發(fā)育旺盛的兒童，若過多服用含有激素的食品或補品，可引發(fā)性早熟，導致男孩子口唇邊汗毛變粗、變長，陰莖變粗、易勃起;女孩子八九歲乳房就開始增大，陰蒂增大，乃至陰道流血。E選項隨意甚至濫用中藥滋補劑，如人參，不但達不到效果，還可能適得其反，故排除D、E選項。故答案為B。

　　36[單選題] 可與抗組胺藥聯(lián)用而減少其副作用的中成藥是

　　A.桂枝湯

　　B.芍藥甘草湯

　　C.小青龍湯

　　D.六君子湯

　　E.濟生腎氣丸

　　參考答案：C

　　參考解析：小青龍湯、干姜湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。故C選項為正確選項。桂枝湯類、人參類方劑與皮質(zhì)激素類藥聯(lián)用，可減少激素的用量和副作用。芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時，還能消除腹脹、便秘等副作用。六君子湯等與抗震顫麻痹藥聯(lián)用，可減輕其胃腸道副作用，但也可能影響其吸收、代謝和排泄。濟生腎氣丸、人參湯等與降血糖藥聯(lián)用，可使糖尿病患者的性神經(jīng)障礙和腎功能障礙減輕。

　　37[單選題] 蘇合香丸避免與下列哪個藥物合用

　　A.膽樂膠囊

　　B.純陽正氣丸

　　C.紫雪散

　　D.妙濟丸

　　E.天麻丸

　　參考答案：A

　　參考解析：利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金，不能與六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時使用。故本題選A。

　　38[單選題] 老年患者大量服用可出現(xiàn)水腫的藥是

　　A.阿膠

　　B.玄參

　　C.生地

　　D.甘草

　　E.黃芪

　　參考答案：D

　　參考解析：甘草1—3g能調(diào)和藥性，5～15g能益氣養(yǎng)心，大量服用或小量長期使用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等。故本題選D。

　　39[單選題] 生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品引起的可疑不良反應，應及時報告給

　　A.醫(yī)院藥物不良反應監(jiān)測組

　　B.省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)

　　C.藥物不良反應專家咨詢委員會

　　D.國家藥品不良反應監(jiān)測中心

　　E.世界衛(wèi)生組織的藥物監(jiān)測合作中心

　　參考答案：B

　　參考解析：藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療預防保健機構(gòu)必須嚴格監(jiān)測本單位生產(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品的不良反應發(fā)生情況，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的不良反應，須進行詳細記錄、調(diào)查，并按要求填寫不良反應報告表。同時及時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)集中報告。故B選項為正確答案：省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)將收集到的報告上報國家藥品不良反應監(jiān)測中心，最后由該中心將有關(guān)報告再上報至世界衛(wèi)生組織的國際藥物監(jiān)測合作中心。所以D、E選項不符合題意。醫(yī)院報告不良反應應先由醫(yī)院藥物不良反應監(jiān)測組分析評定，A選項亦不符合題意。

　　40[單選題] 某患者今日服用藥物后出現(xiàn)四肢及全身麻木，伴有頭痛、頭暈、精神恍惚、腸鳴音亢進，其可能服用了哪種藥物

　　A.九分散

　　B.風濕骨痛膠囊

　　C.六神丸

　　D.牛黃清心丸

　　E.牛黃解毒丸

　　參考答案：B

　　參考解析：風濕骨痛膠囊含烏頭類藥物，其中毒表現(xiàn)包括：①神經(jīng)系統(tǒng)：表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等;②循環(huán)系統(tǒng)：表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷等;③消化系統(tǒng)：表現(xiàn)為流涎、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。故B選項為正確答案。

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