2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》基礎(chǔ)練習(xí)題（5）

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　　1[.單選題]以下藥物中，妊娠婦女使用可能引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的是

　　A.沙立度胺

　　B.甲氨蝶呤

　　C.苯妥英鈉

　　D.辛伐他汀

　　E.苯甲酸氮芥

　　[答案]A

　　[解析]沙利度胺可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形

　　2[.單選題]以下藥物中，妊娠婦女使用可能引起胎兒泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形的是

　　A.苯妥英鈉

　　B.非那雄胺

　　C.沙立度胺

　　D.甲氨蝶呤

　　E.苯甲酸氮芥

　　[答案]E

　　[解析]烷化劑如氮芥類(lèi)藥物引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形

　　3[.單選題]新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒，其主要機(jī)制是患兒總體液量占體重的

　　A.80%～85%

　　B.75%～80%

　　C.70%～75%

　　D.65%～70%

　　E.60%～65%

　　[答案]B

　　[解析]直接記憶，新生兒體液量占體重75%~80%

　　4[.單選題]以下抗生素中，最適宜小兒使用的是

　　A.氯霉素

　　B.鏈霉素

　　C.青霉素

　　D.米諾環(huán)素

　　E.環(huán)丙沙星

　　[答案]C

　　[解析]從安全性、抗菌譜等方面考慮，β—內(nèi)酰胺類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)兩類(lèi)對(duì)兒童較安全

　　5[.單選題]兒科用藥中，最方便、最安全、最經(jīng)濟(jì)的給藥途徑是

　　A.口服給藥

　　B.靜脈注射

　　C.靜脈滴注

　　D.肌內(nèi)注射

　　E.直腸給藥

　　[答案]A

　　[解析]給藥方法系根據(jù)病情輕重緩急、用藥目的以及藥物本身的性質(zhì)決定，如對(duì)危重病例，宜用靜注或靜點(diǎn);治療腸道感染、胃炎、消化性潰瘍以及腸道寄生蟲(chóng)病等，宜口服：治療哮喘，給局部β-腎上腺能受體興奮劑氣霧劑，通過(guò)呼吸道直接給藥作用速度快;對(duì)陰道滴蟲(chóng)病，多用陰道栓劑等。正確的給藥途徑和方法對(duì)藥物的吸收和發(fā)揮作用是至關(guān)重要的。對(duì)年長(zhǎng)兒，一定要鼓勵(lì)口服，而且最方便、最安全、最經(jīng)濟(jì)。為了小兒易于灌服藥物，可將藥物劑型制成水劑、乳劑或糖漿劑。對(duì)不能吞咽或拒絕服藥者而又無(wú)法注射時(shí)，可由鼻飼管滴入或由肛門(mén)一直腸灌腸給藥。

　　6[.單選題]兒科用藥中，在病情危重?fù)尵葧r(shí)最常用的給藥途徑是

　　A.口服給藥

　　B.靜脈注射

　　C.靜脈滴注

　　D.肌內(nèi)注射

　　E.直腸給藥

　　[答案]B

　　[解析]注射給藥比口服起效快，但對(duì)小兒刺激大，臨床上多選擇肌內(nèi)注射，靜脈注射常在病情危重?fù)尵葧r(shí)用，平時(shí)多采用靜脈滴注，靜滴可給予較大容量的藥物，應(yīng)根據(jù)年齡大小、病情嚴(yán)重程度控制給藥量和給藥速度，在治療用藥時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，提倡使用序貫療法，及時(shí)改用口服劑型，以提高療效和減少藥物不良反應(yīng)。

　　7[.單選題]以下有關(guān)肝功能不全病人用藥的敘述中，不正確的是

　　A.明確診斷，合理選藥

　　B.靜脈給藥可不調(diào)整劑量

　　C.定期檢查肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案

　　D.避免或減少使用或合用對(duì)肝臟毒性大的藥物

　　E.肝功能不全而腎功能正常者可選用對(duì)肝毒性小且從腎臟排泄的藥物

　　[答案]B

　　[解析]肝功能不全患者用藥原則：1.明確診斷，合理選藥2.避免或減少使用或合用對(duì)肝臟毒性大的藥物3.定期檢查肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案4.肝功能不全而腎功能正常者可選用對(duì)肝毒性小且從腎臟排泄的藥物5.初始劑量宜小，必要時(shí)進(jìn)行TDM，做到給藥方案?jìng)€(gè)體化6.定期監(jiān)測(cè)肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案

　　8[.單選題]依據(jù)CTP評(píng)分，肝功能不全B級(jí)病人用藥劑量為正�；颊邉┝康�

　　A.50%維持劑量

　　B.40%維持劑量

　　C.30%維持劑量

　　D.25%維持劑量

　　E.20%維持劑量

　　[答案]D

　　[解析]肝功能CTP分級(jí)：A級(jí)患者用藥劑量為正常患者劑量的50%;B級(jí)患者用藥劑量為正�；颊邉┝康�25%;C級(jí)患者建議使用臨床試驗(yàn)已證實(shí)安全性好或藥動(dòng)學(xué)不受肝病影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物

　　9[.單選題]依據(jù)CTP評(píng)分，肝功能不全C級(jí)病人使用的藥物應(yīng)該是

　　A.經(jīng)腎清除的藥物

　　B.部分經(jīng)肝清除的藥物

　　C.只經(jīng)靜脈滴注途徑的藥物

　　D.經(jīng)肝腎兩種途徑清除的藥物

　　E.經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)安全性好或藥動(dòng)學(xué)不受肝病影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物

　　[答案]E

　　[解析]肝功能CTP分級(jí)：A級(jí)患者用藥劑量為正�；颊邉┝康�50%;B級(jí)患者用藥劑量為正�；颊邉┝康�25%;C級(jí)患者建議使用臨床試驗(yàn)已證實(shí)安全性好或藥動(dòng)學(xué)不受肝病影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物

　　10[.單選題]以下藥物中，肝病患者應(yīng)該慎用的是

　　A.谷氨酸

　　B.泛酸鈣

　　C.氯丙嗪

　　D.甘草酸二銨

　　E.門(mén)冬氨酸鉀鎂

　　[答案]C

　　[解析]氯丙嗪會(huì)引起代謝性肝損傷

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