2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》模擬試題及答案(4)

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　　一、最 佳選擇題

　　1、藥物對妊娠的危險性分級中屬于X級的是

　　A、奧美拉唑

　　B、甲氨蝶呤

　　C、鏈霉素

　　D、阿卡波糖

　　E、氯化鉀

　　2、妊娠期間，藥物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠3天

　　B、妊娠18天

　　C、受精后3周至3個月

　　D、受精后3周以內(nèi)

　　E、妊娠后期的3個月

　　3、妊娠期婦女用藥應該格外謹慎，在不同孕期藥物對胚胎和胎兒的影響不同，一般情況下，用藥后不會出現(xiàn)畸形胎兒的時間是在受精后

　　A、18天之內(nèi)

　　B、28天之內(nèi)

　　C、35天之內(nèi)

　　D、3個月之后

　　E、6個月之后

　　4、下列關于藥物對孕婦的影響哪一項是錯誤的

　　A、孕婦不應過量服用含咖啡因的飲料

　　B、孕婦患有結(jié)核、糖尿病應絕 對避免藥物治療以防胎兒畸形

　　C、受精后半個月內(nèi)，幾乎見不到藥物的致畸作用

　　D、受精后3周至3個月接觸藥物，最易發(fā)生先天畸形

　　E、妊娠3個月至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外，其他器官一般不致畸

　　5、分娩前應用氯霉素可引起新生兒

　　A、腹瀉

　　B、核黃疸

　　C、灰嬰綜合征

　　D、肺炎

　　E、呼吸窘迫綜合癥

　　6、某糖尿病患者，產(chǎn)后想正常哺乳，可以使用的最為安全的降糖藥物是

　　A、格列喹酮

　　B、格列吡嗪

　　C、胰島素

　　D、格列本脲

　　E、格列齊特

　　7、肝臟是藥物代謝的主要器官，以下關于肝臟代謝的描述，錯誤的是

　　A、年齡相關的Ⅰ相反應降低主要是因為肝臟體積減小，而不是由于肝臟代謝酶活性降低

　　B、年齡相關的Ⅰ相反應降低主要是因為肝臟代謝酶活性降低

　　C、老年人Ⅰ相反應降低可導致地西泮、茶堿等藥物清除率下降，半衰期延長

　　D、勞拉西泮的肝臟代謝不受年齡的影響

　　E、老年人心輸出量減少，導致肝臟血流量隨之減少，會顯著降低嗎啡的代謝

　　8、因與食物同服，可導致Cmax下降40%，建議空腹給藥的免疫抑制劑是

　　A、西羅莫司

　　B、環(huán)孢素

　　C、硫唑嘌呤

　　D、來氟米特

　　E、嗎替麥考酚酯

　　9、目前臨床常用的免疫抑制劑不包括

　　A、環(huán)孢素

　　B、西羅莫司

　　C、咪唑立賓

　　D、甲潑尼龍

　　E、萬古霉素

　　10、患者，男，48歲，因腎移植術后需服用環(huán)孢素，以下關于環(huán)孢素服藥建議錯誤的是

　　A、軟膠囊需整粒吞服

　　B、每日劑量必須精確均分為2次

　　C、早晚可給予不同劑量

　　D、受食物影響較小

　　E、可選擇餐前或餐后給藥，但用藥時間要求一致

　　11、對初次免疫反應具有很強的抑制作用，但對再次免疫反應幾乎無任何作用，因此僅適用于器官移植術后排斥反應的預防性治療藥物的是

　　A、來氟米特

　　B、硫唑嘌呤

　　C、他克莫司

　　D、環(huán)孢素

　　E、嗎替麥考酚酯

　　12、常用免疫抑制劑能夠被CYP3A4代謝，許多因素可影響其代謝， 導致血漿藥物濃度降低，從而使移植后排斥反應發(fā)生風險增加。因此，維持期患者最好每個月監(jiān)測一次藥物谷濃度，典型的藥物有

　　A、他克莫司

　　B、嗎替麥考酚酯

　　C、硫唑嘌呤

　　D、來氟米特

　　E、咪唑立賓

　　13、老年人在用藥期間，一旦出現(xiàn)藥源性疾病，最簡單、有效的干預措施是

　　A、增加藥物劑量

　　B、減少藥物劑量

　　C、暫停用藥

　　D、改變給藥途徑

　　E、調(diào)整用藥時間

　　14、有關老年藥效學改變的特點，下列選項敘述錯誤的是

　　A、對大多數(shù)藥物的敏感性降低

　　B、對普萘洛爾的敏感性降低

　　C、用藥依從性降低

　　D、藥物不良反應率增加

　　E、對阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應更強

　　15、下面有關老年人用藥注意事項的說法不正確的是

　　A、老年人服用甲硝唑期間不宜飲酒

　　B、老年人肝藥酶的合成增多，用藥時可合用肝藥酶抑制劑

　　C、老年人腎臟衰退，容易發(fā)生蓄積中毒

　　D、老年人血漿白蛋白含量降低，應用華法林的量應相應降低

　　E、老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高

　　二、配伍選擇題

　　1、A.四環(huán)素

　　B.替硝唑

　　C.磺胺藥

　　D.氯霉素

　　E.頭孢氨芐

　　<1> 、紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的孕婦，臨產(chǎn)期使用可引起新生兒溶血的藥品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠5個月后應用可引起新生兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙的藥品是

　　A B C D E

　　2、(妊娠的危險性分級)

　　A.A級

　　B.B級

　　C.C級

　　D.D級

　　E.X級

　　<1> 、使用正常劑量的維生素A對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　<2> 、使用青霉素對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　<3> 、使用洛伐他汀對胎兒的危險性屬于

　　A B C D E

　　3、(妊娠期婦女用藥注意事項)

　　A.胰島素

　　B.氮芥類

　　C.甲巰咪唑

　　D.青霉素類

　　E.氨基糖苷類

　　<1> 、妊娠期婦女使用可導致胎兒永久性耳聾的藥品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠期婦女使用可導致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是

　　A B C D E

　　4、(藥物妊娠毒性分級)

　　A.維生素C

　　B.氯霉素

　　C.二甲雙胍

　　D.鏈霉素

　　E.辛伐他汀

　　<1> 、屬于A級的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、屬于B級的藥物是

　　A B C D E

　　<3> 、屬于X級的藥物是

　　A B C D E

　　5、A.四環(huán)素

　　B.紅霉素

　　C.磺胺類藥物

　　D.氯霉素

　　E.華法林

　　<1> 、易于在乳汁中排出的弱堿性抗生素是

　　A B C D E

　　<2> 、在乳汁中較難排泄的弱酸性抗菌藥物是

　　A B C D E

　　6、(在乳汁中排泄的藥物)

　　A.呈弱堿性

　　B.呈弱酸性

　　C.脂溶性高

　　D.在脂肪與水中都有一定溶解度

　　E.血漿蛋白結(jié)合率高

　　<1> 、華法林較少進入乳汁的機制是

　　A B C D E

　　<2> 、青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機制是

　　A B C D E

　　<3> 、地西泮可分布在乳汁中的機制是

　　A B C D E

　　7、(透析患者常用藥物)

　　A.乳果糖

　　B.鐵劑

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.阿法骨化醇

　　E.維生素B/C

　　<1> 、腹膜透析患者容易丟失的水溶性維生素是

　　A B C D E

　　<2> 、服用何種藥物可以減輕透析患者出現(xiàn)骨和關節(jié)的疼痛或頭痛

　　A B C D E

　　<3> 、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不暢的藥物是

　　A B C D E

　　8、(腎功能不全者抗菌藥物給藥方案調(diào)整)

　　A.1/2～1/5

　　B.1/5～1/7

　　C.1/5～1/10

　　D.3/4～3/5

　　E.2/3～1/2

　　<1> 、腎功能輕度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　<2> 、腎功能中度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　<3> 、腎功能重度損害時，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A B C D E

　　9、A.一般無須調(diào)整劑量

　　B.須謹慎使用，必要時減量給藥

　　C.盡可能避免使用

　　D.需增加給藥劑量

　　E.需在增加劑量的同時給予其他藥物防治可能的不良反應

　　<1> 、主要經(jīng)肝臟清除，肝功能減退時清除明顯減少，但并無明顯毒性反應發(fā)生的藥物

　　A B C D E

　　<2> 、經(jīng)肝或相當藥量經(jīng)肝清除，肝功能減退時其清除或代謝物形成減少，可致明顯毒性反應的藥物在有肝病時

　　A B C D E

　　<3> 、經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時

　　A B C D E

　　10、(新生兒期藥動學特點)

　　A.藥物代謝

　　B.藥物排泄

　　C.藥物中毒

　　D.藥物吸收

　　E.藥物分布

　　<1> 、血漿蛋白結(jié)合力低，游離型藥物比例大可影響

　　A B C D E

　　<2> 、藥物代謝酶系不成熟或分泌不足，2周后肝功能趨于完備可影響

　　A B C D E

　　<3> 、腎臟有效循環(huán)血量與腎小球濾過率較成人低30%～40%可影響

　　A B C D E

　　11、(兒童用藥特點)

　　A.皮下注射

　　B.靜脈給藥

　　C.口服給藥

　　D.局部給藥

　　E.肌內(nèi)注射

　　<1> 、針對兒童，最方便、最安全、最經(jīng)濟的給藥途徑

　　A B C D E

　　<2> 、兒童病情危重搶救時，多采用

　　A B C D E

　　12、A.格列喹酮

　　B.地西泮

　　C.諾氟沙星

　　D.阿莫西林

　　E.華法林

　　<1> 、老年人因總體液及非脂肪組織逐漸減少，用藥后分布容積增大，從體內(nèi)消除緩慢，藥物作用更持久的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、能分泌至乳汁中，引起新生兒黃疸，哺乳期婦女不宜應用的藥物是

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導致胎兒發(fā)育異常。

　　<1> 、妊娠早期用藥須謹慎，因為藥物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠1～2周

　　B、妊娠1～3周

　　C、妊娠3～4周

　　D、妊娠3～5周

　　E、妊娠4～6周

　　<2> 、周妊娠期應用四環(huán)素，可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，尤其是在

　　A、妊娠1～2月

　　B、妊娠1～3月

　　C、妊娠3～4月

　　D、妊娠3～5月

　　E、妊娠5個月后

　　<3> 、分娩前婦女不宜選用的藥物是

　　A、青霉素

　　B、頭孢菌素

　　C、碳青霉烯類

　　D、氯霉素

　　E、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑/β-內(nèi)酰胺類抗生素

　　<4> 、妊娠后期用藥，導致胎兒嚴重出血，甚至死胎的藥物是

　　A、磺胺藥

　　B、氯霉素

　　C、華法林

　　D、四環(huán)素

　　E、氯苯那敏

　　2、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別，并要求制藥企業(yè)應在藥品說明書上標明等級。A～X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級，一個是常用劑量的等級，另一個是超常劑量等級。

　　<1> 、以下藥物中，屬于妊娠危險性A級藥物的是

　　A、雌二醇

　　B、氟康唑

　　C、米非司酮

　　D、氫甲睪素

　　E、枸櫞酸鉀

　　<2> 、下列藥物中，屬于妊娠危險性B級藥物的是

　　A、紅霉素

　　B、氯化鉀

　　C、三唑侖

　　D、奧美拉唑

　　E、復合維生素B

　　<3> 、以下藥物中，屬于妊娠危險性D級藥物的是

　　A、青霉素

　　B、鏈霉素

　　C、氯霉素

　　D、克林霉素

　　E、紅霉素

　　<4> 、下述藥物中，屬于妊娠危險性X級藥物的是

　　A、青霉素

　　B、胰島素

　　C、維生素C

　　D、炔諾酮

　　E、二甲雙胍

　　四、多項選擇題

　　1、屬于妊娠危險性D級的藥物是

　　A、卡托普利

　　B、卡馬西平

　　C、鏈霉素

　　D、萬古霉素

　　E、伏立康唑

　　2、屬于妊娠危險性B級的藥物是

　　A、青霉素

　　B、美洛西林

　　C、多黏菌素B

　　D、阿卡波糖

　　E、紅霉素

　　3、屬于妊娠危險性A級的藥物是

　　A、維生素C

　　B、美羅培南

　　C、氯化鉀

　　D、枸櫞酸鉀

　　E、多潘立酮

　　4、對于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者臨產(chǎn)期使用可引起溶血的有

　　A、抗瘧藥

　　B、磺胺藥

　　C、硝基呋喃類

　　D、氨基比林

　　E、大劑量脂溶性維生素K

　　5、屬于妊娠毒性X級的藥品的是

　　A、氯霉素

　　B、鏈霉素

　　C、紅霉素

　　D、華法林

　　E、甲氨蝶呤

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