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病毒性疾病
一、最佳選擇題
帶狀皰疹的治療,敘述錯誤的是
A.盡早應用抗病毒治療,首選α-干擾素
B.局部治療以干燥和消炎為主
C.皰疹破潰時可用3%硼酸溶液濕敷
D.嚴重后遺神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平
E.卡馬西平可使抗凝藥的抗凝效應減弱
答案:A
答案解析:首選“XX洛韋”。
阿昔洛韋用于腎功能不全患者應
A.避免應用
B.減量使用
C.加量使用
D.在危及生命時方可使用
E.可正常使用
答案:B
答案解析:
帶狀皰疹抗病毒治療應盡早應用。
首選阿昔洛韋,0.4g,每日5次口服,療程7~10天。
肌酐清除率10~25ml/min時阿昔洛韋延長給藥間隔,0.4g,每日3次;
肌酐清除率<10ml/min時為每日2次。
伐昔洛韋經(jīng)肝臟代謝為阿昔洛韋,其口服生物利用度大于阿昔洛韋,1g q8h,7~10天。
以下關(guān)于α干擾素的描述錯誤的是
A.有廣譜抗病毒作用
B.對病毒有直接的殺滅作用
C.有短效和長效兩種劑型
D.可增強和促進巨噬細胞活性
E.可導致流感樣癥狀
答案:B
答案解析:α干擾素對病毒并無直接的殺滅作用——增強機體免疫細胞的抗病毒能力。
二、配伍選擇題
A.HIV
B.VZV
C.HCV
D.HSV-I
E.HSV-II
1.生殖器皰疹的致病原為
2.皰疹性腦炎的致病原為
答案:ED
答案解析:HSV分為HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型兩個血清型。
、裥椭饕谟啄旮腥荆饕址该娌科つw黏膜、腦;
、蛐椭饕腥驹诔赡旰,通過性傳播,或新生兒圍產(chǎn)期在宮內(nèi)或產(chǎn)道感染。主要侵犯生殖器、肛門等部位及新生兒的感染;兩者間存在交叉免疫。
三、多選題
慢性乙型肝炎抗病毒治療,下列說法正確的為
A.妊娠婦女禁用α-干擾素
B.α-干擾素可以直接殺滅乙肝病毒
C.α-干擾素可能造成骨髓抑制、甲狀腺功能異常
D.乙型肝炎需要每12周監(jiān)測肝功能、乙肝五項和HBV-DNA水平
E.合并未經(jīng)控制的自身免疫性疾病者不可使用α-干擾素,調(diào)節(jié)免疫
答案:ACDE
答案解析:α干擾素對病毒并無直接的殺滅作用——增強機體免疫細胞的抗病毒能力。
對帶狀皰疹后遺嚴重神經(jīng)痛患者可選用的藥物有
A.卡馬西平
B.加巴噴丁
C.阿米替林
D.對乙酰氨基酚
E.吲哚美辛
答案:ABC
答案解析:在帶狀皰疹對癥治療神經(jīng)痛時可選用——對乙酰氨基酚、布洛芬等;
對后遺嚴重神經(jīng)痛患者可選用——卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林。
關(guān)于艾滋病,正確的是
A.目前國內(nèi)免費治療的一線方案為齊多夫定+司他夫定+奈韋拉平
B.艾滋病抗病毒藥物治療強調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療
C.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機會性感染
D.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期
E.有效的抗病毒治療后,病人可以長期生存
答案:BCDE
答案解析:目前國內(nèi)免費治療的一線方案為拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平。
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