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2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)鞏固練習(xí)試題(26)

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  一、最佳選擇題

  1、已知“1%(g/ml)鹽酸麻黃堿溶液冰點(diǎn)降低值為0.16”,已知1克鹽酸麻黃堿氯化鈉等滲當(dāng)量為0.28,應(yīng)用冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法計(jì)算配制2%(g/ml)鹽酸麻黃堿滴鼻劑500ml需要氯化鈉的量是

  A、1.7g

  B、1.78 g

  C、1.83 g

  D、1.88 g

  E、1.93 g

  2、根據(jù)“1%(g/ml)氯化鈉溶液冰點(diǎn)降低值為0.58”,應(yīng)用冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法計(jì)算氯化鈉等滲溶液的濃度是

  A、O.86(%g/ml)

  B、0.87(%g/ml)

  C、0.88(%g/ml)

  D、0.89(%g/ml)

  E、0.90(%g/ml)

  3、下列有關(guān)‘藥師對(duì)處方形式審核的內(nèi)容’的敘述中,最正確的是

  A、醫(yī)師處方的類型

  B、醫(yī)師處方的合理合法性

  C、醫(yī)師處方的開(kāi)具時(shí)間

  D、醫(yī)師處方中藥品的報(bào)銷(xiāo)方式

  E、醫(yī)師處方中醫(yī)師簽字的規(guī)范性

  4、處方中常見(jiàn)外文縮寫(xiě)‘Sig.’,其含義是

  A、立即

  B、溶液

  C、必要時(shí)

  D、軟膏劑

  E、標(biāo)明用法

  5、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“用藥不適宜處方”的是

  A、字跡難以辨認(rèn)

  B、無(wú)適應(yīng)證用藥

  C、臨床診斷缺項(xiàng)或書(shū)寫(xiě)不全

  D、未使用藥品規(guī)范名稱

  E、無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物

  6、已知l%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點(diǎn)降低值為0.12℃,計(jì)算將其1%(g/m1)溶液注射液1000ml調(diào)整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量

  A、6.5g

  B、6.7g

  C、6.9g

  D、7.1g

  E、7.3g

  7、以下聯(lián)合用藥中,屬于“藥理作用拮抗”的是

  A、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

  B、慶大霉素聯(lián)用呋塞米

  C、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶

  D、硫酸亞鐵聯(lián)用維生素C

  E、甲苯磺丁脲聯(lián)用氯噻嗪

  8、以下聯(lián)合用藥中,依據(jù)“作用相加或增加療效”機(jī)制的是

  A、阿托品聯(lián)用嗎啡

  B、阿托品聯(lián)用氯磷定

  C、阿托品聯(lián)用普萘洛爾

  D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平

  E、普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類

  9、以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于盲目聯(lián)合用藥的是

  A、輕度感染給予廣譜或最新抗茵藥

  B、無(wú)依據(jù)或憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用廣譜抗菌藥

  C、2~3個(gè)抗菌物聯(lián)用或超劑量、超范圍應(yīng)用抗菌藥

  D、在不了解抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)等信息情況下用藥

  E、對(duì)單一抗菌藥物已能控制的感染應(yīng)用2~3個(gè)抗菌藥

  10、"簡(jiǎn)化治療方案"是提高患者依從性的有效方法,以下方案中最符合此原則的是

  A、少用藥的方案

  B、短療程的方案

  C、注射給藥方案

  D、給予每天給藥一次的長(zhǎng)效制劑、緩釋或控釋制劑

  E、給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品

  11、小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒,劑量為30~50mg/(kg/d),分3~4次服用,一位體重為20 kg的兒童一次劑量應(yīng)為

  A、175~250mg或125~225mg

  B、200~333mg或150~250mg

  C、215~350mg或175~270mg

  D、225~375mg或200~300mg

  E、250~375mg或225~325mg

  12、以下項(xiàng)目與內(nèi)容中,屬于完整的處方的是

  A、醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期

  B、處方前記、處方正文和處方后記

  C、患者姓名、性別、年齡和臨床診斷

  D、醫(yī)師、配方人、核對(duì)人與發(fā)藥人簽名

  E、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法

  13、有關(guān)用藥差錯(cuò)敘述正確的是

  A、用藥差錯(cuò)是指用藥使用過(guò)程中出現(xiàn)的任何不可預(yù)防事件

  B、用藥差錯(cuò)的醫(yī)務(wù)人員因素只涉及醫(yī)師和藥師

  C、用藥差錯(cuò)可出現(xiàn)于處方、醫(yī)囑、藥品標(biāo)簽與包裝、藥品名稱、藥品混合、配方、發(fā)藥、給藥、用藥指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)以及應(yīng)用等整個(gè)用藥過(guò)程中

  D、用藥差錯(cuò)等同于藥物不良反應(yīng)

  E、用藥差錯(cuò)一般不會(huì)導(dǎo)致患者受損

  14、醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用

  A、通用名、商品名、衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱

  B、通用名、新活性化合物的專利藥品名稱、衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱

  C、通用名、商標(biāo)名、商品名

  D、通用名、商標(biāo)名、新活性化合物的專利藥品名稱

  E、通用名、商品名、新活性化合物的專利藥品名稱

  15、青霉素常采用的劑量單位是

  A、IU

  B、mg

  C、g

  D、μg

  E、ng

  16、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括

  A、降糖藥

  B、平喘藥

  C、抗痛風(fēng)藥

  D、氨基糖苷類抗生素

  E、利膽藥

  17、關(guān)于藥品服用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

  A、選擇適宜的服藥時(shí)間可以提高藥物療效

  B、選擇適宜的服藥時(shí)間可以降低給藥劑量,節(jié)約醫(yī)藥資源

  C、選擇適宜的服藥時(shí)間可以減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)

  D、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物宜采用早晨一次給藥或隔日早晨一次給藥

  E、降脂藥宜清晨服藥

  18、對(duì)于處方調(diào)配說(shuō)法錯(cuò)誤的是

  A、調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)注意藥品的有效期,以確保用藥安全

  B、對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用

  C、對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

  D、必須詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史及用藥史

  E、必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配

  19、“四查十對(duì)”的內(nèi)容不包括

  A、查處方,對(duì)科別、姓名、年齡

  B、查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

  C、查合理用藥,對(duì)臨床診斷

  D、查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量

  E、查藥物相互作用,對(duì)藥品包裝、使用方法

  20、下列‘提高患者依從性的方法’中,最有效的是

  A、簡(jiǎn)化治療方案

  B、改進(jìn)藥品包裝

  C、每天給藥一次

  D、發(fā)放《用藥指導(dǎo)》等宣傳材料

  E、藥師加強(qiáng)與患者溝通和宣傳教育

  21、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為不規(guī)范處方的是

  A、重復(fù)用藥

  B、無(wú)適應(yīng)證用藥

  C、聯(lián)合用藥不適宜

  D、無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥高價(jià)藥

  E、無(wú)特殊情況門(mén)診處方超過(guò)7日用量

  22、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為超常處方的是

  A、字跡難以辨認(rèn)

  B、使用“遵醫(yī)囑”字句

  C、聯(lián)合用藥不適宜

  D、無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥

  E、中藥飲片未單獨(dú)開(kāi)具處方

  23、已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點(diǎn)降低值為0.185℃,計(jì)算其等滲溶液的濃度是

  A、2.4(%g/ml)

  B、2.6(%g/ml)

  C、2.8(%g/ml)

  D、3.O(%g/ml)

  E、3.2(%g/ml)

  24、以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于過(guò)度治療用藥的是

  A、超范圍應(yīng)用抗菌藥

  B、超劑量應(yīng)用抗菌藥

  C、治療咳嗽給予抗菌藥

  D、治療流感給予抗菌藥

  E、濫用抗菌藥物

  25、下列有關(guān)“給藥時(shí)間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的敘述中,最正確的是

  A、清晨服用驅(qū)蟲(chóng)藥

  B、睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥

  C、餐前服用氫氧化鋁凝膠

  D、餐后服用非甾體抗炎藥

  E、早晚餐中服用熊去氧膽酸

  26、在調(diào)配處方的整個(gè)過(guò)程中,“監(jiān)測(cè)藥師調(diào)配處方差錯(cuò)”的措施是

  A、藥師審核

  B、醫(yī)師審核

  C、臨床藥師核對(duì)

  D、藥師雙人復(fù)核制

  E、護(hù)士雙人核對(duì)制

  27、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“不規(guī)范處方”的是

  A、重復(fù)給藥

  B、有配伍禁忌

  C、未使用藥品規(guī)范名稱

  D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜

  E、無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物

  28、以下有關(guān)聯(lián)合用藥的敘述中,最合理的是

  A、給病人無(wú)根據(jù)地使用多種藥物

  B、為減少藥物不良反應(yīng)而聯(lián)合用藥

  C、合用含有相同活性成分的復(fù)方制劑

  D、多名醫(yī)師給同一病人開(kāi)具相同的藥物

  E、提前續(xù)開(kāi)具處方造成同時(shí)使用相同的藥物

  29、以下不同病癥的患者中,最適宜口服給藥的患者是

  A、病情危重的患者

  B、吞咽困難的老人

  C、胃腸反應(yīng)大的患者

  D、慢性病或輕癥患者

  E、吞咽能力差的嬰幼兒

  30、人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌率最高出現(xiàn)的時(shí)間在

  A、夜間4時(shí)

  B、早晨6時(shí)

  C、上午8時(shí)

  D、上午11時(shí)

  E、夜間12時(shí)

  31、以下所列藥品中,進(jìn)餐時(shí)服用可減少脂肪吸收的藥品是

  A、苯扎貝特

  B、吉非貝齊

  C、阿昔莫司

  D、奧利司他(減肥藥)

  E、非諾貝特

  32、青霉素鈉注射劑的皮膚敏感試驗(yàn)藥物濃度應(yīng)為

  A、100U/ml

  B、250U/ml

  C、500U/ml

  D、750U/ml

  E、1000U/ml

  33、以下所列給藥途徑中,通常臨床治療不輕易

  A、外用給藥

  B、口服給藥

  C、皮內(nèi)注射

  D、肌內(nèi)注射

  E、靜脈滴注

  34、有關(guān)協(xié)定處方敘述錯(cuò)誤的是

  A、各個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方可以通用

  B、適于大量配制和儲(chǔ)備

  C、便于控制藥品的品種和質(zhì)量

  D、可提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間

  E、是藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制定的處方

  35、處方按性質(zhì)可分為

  A、法定處方、普通處方、醫(yī)師處方

  B、法定處方、普通處方、協(xié)定處方

  C、法定處方、普通處方、麻醉藥品處方

  D、法定處方、醫(yī)師處方、協(xié)定處方

  E、普通處方、協(xié)定處方、醫(yī)師處方

  36、下列有關(guān)藥物使用方法敘述正確的是

  A、腸溶膠囊可以將膠囊拆開(kāi)服用

  B、緩釋片劑可以鼻飼給藥

  C、泡騰片劑可以直接服用或口含

  D、滲透泵片可以嚼服

  E、透皮貼劑不宜貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服下

  37、若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應(yīng)如何配制

  A、取263.2ml 95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

  B、取263.2ml 95%的乙醇,加1000ml水

  C、取736.8ml 95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

  D、取736.8ml 95%的乙醇,加1000ml水

  E、取666.7ml 95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

  38、某溶液的濃度為1:100,其含義為

  A、100g溶液中含有1g溶質(zhì)

  B、100ml溶液中含有1g溶質(zhì)

  C、100ml溶液中含有1ml溶質(zhì)

  D、1L溶液中含有的溶質(zhì)為0.1mol

  E、100ml的溶液中含有的溶質(zhì)為1mol

  39、某患者需要注射維生素B12,每次肌肉注射量為50μg,B12注射劑的規(guī)格為每支0.1mg,請(qǐng)換算此患者應(yīng)注射幾支維生素B12

  A、1/2支

  B、3/4支

  C、1支

  D、3/2支

  E、2支

  40、用體重計(jì)算年長(zhǎng)兒童的劑量時(shí),一般應(yīng)選擇

  A、劑量的下限

  B、劑量的上限

  C、劑量的l/2

  D、劑量的1/3

  E、劑量的2/3

  41、某藥的成人給藥劑量為30mg/kg,那么一個(gè)8歲兒童按照體重計(jì)算每日的給藥劑量應(yīng)為

  A、234mg

  B、210mg

  C、230mg

  D、570mg

  E、720mg

  42、60歲以上的老年人用藥劑量應(yīng)酌減,一般給予成人劑量的

  A、3/4

  B、1/2~1/3

  C、4/5

  D、1/4~1/5

  E、1/2

  43、下列有關(guān)劑型的使用不正確的是

  A、滴丸劑多用于病情急重者,如冠心病、心絞痛等

  B、滴丸劑在保存中不宜受熱

  C、泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物

  D、泡騰片劑宜用涼開(kāi)水或溫水浸泡,待完全溶解或氣泡消失后再飲用

  E、泡騰片劑可以直接服用或口含

  44、“每隔一日用藥”的是外文縮寫(xiě)

  A、qh.

  B、qs.

  C、qod.

  D、qd.

  E、qn.

  45、調(diào)配處方時(shí),對(duì)需要特殊條件保存(如2℃-10℃)的藥品應(yīng)該

  A、加貼標(biāo)簽

  B、分別包裝

  C、分別發(fā)放

  D、采用特別包裝

  E、加貼醒目標(biāo)簽

  46、往藥房貨架碼放藥品的人員必須為

  A、經(jīng)受訓(xùn)練與考試的藥學(xué)人員

  B、經(jīng)受考試與授權(quán)的藥學(xué)人員

  C、經(jīng)受訓(xùn)練與授權(quán)的藥學(xué)人員

  D、經(jīng)受學(xué)習(xí)與訓(xùn)練的藥學(xué)人員

  E、經(jīng)受資格考核與授權(quán)的藥學(xué)人員

  47、阿莫西林-克拉維酸鉀組方的原理是

  A、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗

  B、作用不同的靶點(diǎn)

  C、促進(jìn)機(jī)體的利用

  D、保護(hù)藥品免受破壞

  E、延緩或降低抗藥性

  48、嗎啡中毒用納洛酮或納曲酮解救的機(jī)制是

  A、敏感化作用

  B、協(xié)同作用

  C、減少不良反應(yīng)

  D、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  E、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  49、由于藥物相互作用影響藥物分布的臨床用藥實(shí)例是

  A、抗酸藥合用四環(huán)素類

  B、磺胺類藥與青霉素合用

  C、同服甲氧氯普胺或丙胺太林

  D、阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥

  E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

  50、已知對(duì)乙酰氨基酚成人劑量1次400mg。一個(gè)體重10kg的11個(gè)月的嬰兒感冒發(fā)熱,按體表面積計(jì)算該患兒處方劑量應(yīng)為

  A、50mg

  B、75mg

  C、90mg

  D、100mg

  E、200mg

  51、符合書(shū)寫(xiě)處方藥品用量要求的是

  A、以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥品劑量

  B、按照藥品說(shuō)明書(shū)用量

  C、書(shū)寫(xiě)藥品用量必須使用統(tǒng)一單位

  D、以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)藥品劑量

  E、超劑量用藥不能超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)中的用量

  52、醫(yī)院協(xié)定處方的涵義的敘述,最正確的是

  A、協(xié)定處方由藥師或醫(yī)師制定

  B、醫(yī)院協(xié)定處方也是法定處方

  C、協(xié)定處方是醫(yī)院院長(zhǎng)根據(jù)日常醫(yī)療用藥的需要而制定

  D、每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用

  E、制定協(xié)定處方的目的只是為了大量配制和儲(chǔ)備藥品

  53、已知1%(g/ml)一水葡萄糖溶液的冰點(diǎn)降低值為0.091℃,計(jì)算其等滲溶液的百分濃度是

  A、5.0(%g/ml)

  B、5.2(%g/ml)

  C、5.5(%g/ml)

  D、5.6(%g/ml)

  E、5.7(%g/ml)

  54、“泰能”的通用名稱是

  A、谷胱甘肽

  B、紫杉醇

  C、亞胺培南-西司他丁

  D、卡比多巴-左旋多巴

  E、對(duì)乙酰氨基酚復(fù)方制劑

  55、一位巨幼細(xì)胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B12(0.5mg/ml),一次適宜劑量為25~50μg,應(yīng)抽取的藥液是

  A、0.05ml~0.10ml

  B、0.049ml~0.20ml

  C、0.15ml~0.30ml

  D、0.25ml~0.40ml

  E、O.025ml~0.05ml

  參考答案

  一、最佳選擇題

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“滲透壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此題ACDE 也是需要審核的項(xiàng)目,但不能概括所有,所以此題選B是最正確的。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“處方中常見(jiàn)外文縮寫(xiě)及含義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用藥不適宜處方

  (1)適應(yīng)證不適宜的;

  (2)遴選的藥品不適宜的;

  (3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

  (4)無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的;

  (5)用法、用量不適宜的;與1[(7)、(8)]比較。

  (6)聯(lián)合用藥不適宜的;

  (7)重復(fù)給藥的;(消渴丸+苯乙雙胍);

  (8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

  (9)其他用藥不適宜情況的。

  【該題針對(duì)“處方審核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 甲苯磺丁脲聯(lián)用氯噻嗪屬于藥理作用的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗;而肝素鈉聯(lián)用阿司匹林,慶大霉素聯(lián)用呋塞米屬于增加毒性和不良反應(yīng);抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性,與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩抗藥性的產(chǎn)生。維生素C作為還原劑可促使鐵轉(zhuǎn)變?yōu)?價(jià)鐵劑,從而促進(jìn)鐵被人體吸收。所以此題選E。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 阿托品聯(lián)用氯磷定屬于作用相加或增加療效的作用;而ACDE屬于減少藥品的不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥!所以此題選B

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查提高患者依從性的方法。D方案‘給予每天給藥一次的長(zhǎng)效制劑、緩釋或控釋制劑’實(shí)踐性強(qiáng),患者的生活、工作的節(jié)奏或外出等都不會(huì)忘記服用或干擾用藥。備選答案A、B、C、E均不是正確答案!枚嗌偎帯ⅰ煶涕L(zhǎng)短’是依據(jù)患者的疾病種類、程度、身體素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況等諸多因素,不是簡(jiǎn)單地‘少用藥’、‘短療程’就能提高患者的依從性(A、B)!⑸浣o藥只應(yīng)用于急性病、重癥患者等(C)!o予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品’屬于以‘改進(jìn)藥品包裝’提高患者依從性。如果一日量的特殊包裝內(nèi)藥品種類或藥品的量很多,也不一定能提高患者依從性。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考查藥物劑量(重量、容量)單位與換算。

  (1)分3次服用

  按劑量為30mg計(jì)算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg)按劑量為50mg計(jì)算:50(mg/kg)×20(蠔)÷3=333(mg)一次劑量應(yīng)為200~333mg。

  (2)分4次服用

  按劑量為30mg計(jì)算:30(mg/kg)×20(kg)÷4--150(mg)按劑量為50mg計(jì)算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg)一次劑量應(yīng)為l50~250mg。

  因此,正確答案為200~333mg或150~250mg(B)。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考查醫(yī)師處方的格式與內(nèi)容。醫(yī)師處方由處方前記、處方正文和處方后記組成(B)。處方前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,費(fèi)別,患者姓名、性別、年齡,門(mén)診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào),臨床診斷,開(kāi)具日期等。處方正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量。處方后記包括醫(yī)師簽名或簽章、藥品金額、審核、調(diào)配、核查與發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或簽章。備選答案A、C、D、E均非完整的處方,不是正確答案。A、C同屬處方前記內(nèi)容。D屬于處方后記內(nèi)容。E屬于處方正文內(nèi)容。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱、醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 采用特定的“IU”(國(guó)際單位)或U(單位)表示劑量。如青霉素鈉,每1IU等于0.5988μg,或1mg相當(dāng)于1676IU。肝素每1mg不少于150U。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 抗痛風(fēng)藥 應(yīng)用排尿酸約苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過(guò)程中,應(yīng)多飲水,一日保持尿量在2000ml以上,同時(shí)應(yīng)堿化尿液,使酸堿度(pH)保持在6.0以上,以防止尿酸在排出過(guò)程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

  抗尿結(jié)石藥 服用中成藥排石湯、排石沖劑,或優(yōu)克龍(日本消石素)后,都宜多飲水,保持一日尿量2500~3000ml,以沖洗尿道,并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì)。

  口服降糖藥苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲時(shí)忌飲酒,因酒可降低血糖水平,同時(shí)加重對(duì)中樞神經(jīng)的抑制,易出現(xiàn)昏迷、休克、低血糖癥狀,嚴(yán)重時(shí)可抑制呼吸中樞而致死。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑,服用藥品的特殊提示”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 他汀類藥物是降脂常用藥,可減少總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,適用于高膽固醇血癥、高甘油脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化的治療。正確的用法是空腹服用。

  【該題針對(duì)“藥品的正確使用方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“處方調(diào)配”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過(guò)程中必須做到“四查十對(duì)”,四查十對(duì)是:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

  【該題針對(duì)“處方調(diào)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  21、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  22、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  23、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查溶液滲透壓的計(jì)算。因?yàn)榈葷B溶液的冰點(diǎn)降低值為0.52℃,所以等滲枸櫞酸鈉溶液濃度為:0.52÷0.185=2.81(%g/ml)

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考查依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定合理的給藥時(shí)間的典型事例。人體生物鐘規(guī)律之一是夜間睡眠中肝臟合成膽固醇,故睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥合理、效果最好(B)。備選答案A、C、D、E不是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定的給藥時(shí)間。設(shè)定“清晨空腹服用驅(qū)蟲(chóng)藥”是為了增加藥物與作用對(duì)象(寄生蟲(chóng))接觸、減少人體吸收(A);“餐前服用氫氧化鋁凝膠”是為了保護(hù)胃黏膜、免受或減輕就餐食物的刺激(C);非甾體抗炎藥刺激性強(qiáng),對(duì)胃黏膜損傷嚴(yán)重;“餐后服用非甾體抗炎藥"可避免或減輕其對(duì)胃黏膜的刺激與損傷(D);熊去氧膽酸可增加膽汁酸分泌,降低膽汁中膽固醇(酯),用于不宜手術(shù)治療的膽固醇結(jié)石癥;進(jìn)餐的食物可減少人體膽固醇分泌,有利膽結(jié)石溶解,因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查調(diào)配處方應(yīng)遵照的“四查十對(duì)”要求。為了規(guī)避用藥差錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定:藥師審核以監(jiān)測(cè)醫(yī)生處方差錯(cuò)。藥師雙人復(fù)核制以監(jiān)測(cè)藥師調(diào)配處方差錯(cuò)。護(hù)士雙人核對(duì)制與臨床藥師核對(duì)以監(jiān)測(cè)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)。醫(yī)生和藥師加強(qiáng)對(duì)患者用藥指導(dǎo)以監(jiān)測(cè)和減少患者用藥差錯(cuò)。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查醫(yī)院藥師對(duì)審查處方結(jié)果的判定。

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考查聯(lián)合用藥的原則。

  聯(lián)合用藥的原則是能增強(qiáng)療效、降低毒性和減少藥物不良反應(yīng)(B)。備選答案A、C、D、E均不是正確答案. '給病人無(wú)根據(jù)地使用多種藥物’是盲目聯(lián)合用藥(A)!嫌煤邢嗤钚猿煞值膹(fù)方制劑’、‘多名醫(yī)師給同一病人開(kāi)具相同的藥物’、‘提前續(xù)開(kāi)具處方造成同時(shí)使用相同的藥物’均屬于重復(fù)用藥(CDE)。

  29、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查給藥途徑對(duì)保證藥品發(fā)揮治療作用的影響。臨床給藥應(yīng)依據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)選擇適宜的給藥途徑。最適宜口服給藥的病人是慢性病或輕癥患者(D)。 口服給藥安全,方便。但是嘔吐等胃腸反應(yīng)大的患者(C)、吞咽困難的老人(B)或嬰幼兒等不適宜口服給藥(E)。口服給藥起效較慢,血藥濃度波動(dòng)大,不適宜病情危重的患者和某些急救藥品(A)。

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查一些藥品服用的特定時(shí)間與擇時(shí)給藥機(jī)制。人體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌呈現(xiàn)l3節(jié)律波動(dòng)。夜間12時(shí)分泌最低。上午8時(shí)(7~10時(shí))為分泌高峰期。上午8時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素類藥物對(duì)患者生理狀態(tài)影響最小。

  31、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查藥品的適宜服用時(shí)間。奧利司他為特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,治療肥胖癥和2型糖尿病,進(jìn)餐時(shí)服用可減少脂肪吸收,有利體重減輕(D)。A、B、C、E均為血脂調(diào)節(jié)藥,適宜晚間服藥。因?yàn)楦闻K合成脂肪多在夜間睡眠中進(jìn)行,晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查常用藥物的皮膚敏感試驗(yàn)藥物濃度。應(yīng)用青霉素鈉(鉀)注射劑、普魯卡因青霉素注射劑、芐星青霉素注射劑和青霉素V鉀片等藥品之前,進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)的藥物濃度均為500U/ml。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查不同給藥途徑在臨床的應(yīng)用幾率。皮內(nèi)注射容量很小,吸收不良,適用的藥物有限;而且藥物可損害周?chē)M織,通常不適用于治療用藥(C)。外用給藥是治療皮膚、黏膜疾病的主要給藥途徑(A)。口服給藥最方便、安全,臨床應(yīng)用最廣泛(B)。肌內(nèi)注射作用可靠(D)。靜脈滴注作用迅速,適用于急救(E)以及不能口服的藥物或不適宜口服給藥的患者。

  34、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 協(xié)定處方是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制訂的處方。適于大量配制和儲(chǔ)備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間。每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 處方的分類

  處方按其性質(zhì)分為三種,即法定處方、醫(yī)師處方和協(xié)定處方。

  (一)法定處方

  主要指《中華人民共和國(guó)藥典》(以下簡(jiǎn)稱《中國(guó)藥典》)、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布標(biāo)準(zhǔn)收載的處方,具有法律的約束力。

  (二)醫(yī)師處方

  是醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開(kāi)具的處方。

  (三)協(xié)定處方

  是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制訂的處方。適于大量配制和儲(chǔ)備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間。每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 鼻飼給藥時(shí)應(yīng)先研碎,溶解后注入,鼻飼前后均應(yīng)。而緩釋片劑要求要整片服用,不能研碎。

  透皮貼劑:使用透皮貼劑時(shí)宜注意:①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈,并稍稍晾干。②從包裝內(nèi)取出貼片,揭去附著的薄膜,但不要觸及含藥部位。③貼于皮膚上,輕輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊,不宜熱敷。④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼敷。⑤不要貼在皮膚的皺褶處、四肢下端或緊身衣服底下。⑥每日更換1次或遵醫(yī)囑。

  37、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 C1 V1=C2 V2

  70%×1000ml=95%V2

  V2=736.84ml

  38、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一、百分濃度:

  1.重量比重量百分濃度:100g溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),符號(hào):%(g/g);

  2.重量比體積百分濃度:100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),符號(hào):%(g/ml);

  3.體積比體積百分濃度:100ml溶液中所含溶液的毫升數(shù),符號(hào):%(ml/ml);

  二、摩爾濃度:1L溶液中含有溶質(zhì)的摩爾數(shù),符號(hào):mol/L;

  三、比例濃度:1份溶質(zhì)重量與溶液體積份數(shù)的比例,表示方式:1:x(x表示溶液的體積);

  四、百萬(wàn)分濃度:一百萬(wàn)份重量的溶液中所含有溶質(zhì)的質(zhì)量份數(shù),符號(hào):ppm。

  此題考察的是比例濃度,即100ml溶液中含有1g溶質(zhì);

  若是考查百分濃度A就是正確的,C的正確表述應(yīng)為“100ml溶液中含有1g溶質(zhì)”。

  39、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 mg與ug之間的換算關(guān)系是:1mg=1000ug;B12注射劑的規(guī)格為每支0.1mg即100ug,由于每次肌肉注射量為50μg,為1/2支,所以正確選項(xiàng)應(yīng)為A。

  40、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 用體重計(jì)算年長(zhǎng)兒童的劑量時(shí),為避免劑量過(guò)大,應(yīng)選用劑量的下限。反之,對(duì)嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。

  如藥物劑量標(biāo)明每日每千克體重20~50mg,那個(gè)年長(zhǎng)兒童用體重計(jì)算出的藥選擇劑量的下限,即以每千克體重20mg為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。如果是嬰幼兒,以每千克體重50mg為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  41、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 根據(jù)小兒藥物劑量的公式:1~10歲小兒體重=年齡×2+8

  所以,8歲小兒的體重=8×2+8=24Kg

  所以劑量為:小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重=30/70×24=10mg/Kg

  每次給藥的劑量為:10×24=240mg

  一般情況下,每日給藥三次,所以240mg×3=720mg

  因此,此題答案為E。

  42、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 60歲以上老年人用藥劑量應(yīng)酌減,一般給予成人劑量的3/4,初始劑量要更少,為成人劑量的1/2~1/3,使用時(shí)可根據(jù)患者體質(zhì)、肝腎功能、藥物性質(zhì)等多方面因素酌情決定。

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 泡騰片劑:泡騰片應(yīng)用時(shí)宜注意:①供口服的泡騰片一般宜用100~150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡,可迅速崩解和釋放藥物,應(yīng)待完全溶解或氣泡消失后再飲用。②不應(yīng)讓幼兒自行服用。③嚴(yán)禁直接服用或口含。③藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不宜服用。

  44、

  【正確答案】 C  45、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 對(duì)需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽,以提示患者注意,如2-10℃冷處保存。

  46、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 只允許受過(guò)訓(xùn)練并經(jīng)授權(quán)的藥學(xué)人員往藥品貨架碼放藥品,并確保藥品與貨架上的標(biāo)簽嚴(yán)格對(duì)應(yīng)(藥品名稱、規(guī)格)。

  47、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在β-內(nèi)酰胺酶抑制劑與β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑中,如阿莫西彬克拉維酸鉀、替卡西林/克拉維酸鉀、氨芐西彬舒巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦,它們的體外抗菌活性試驗(yàn)及體內(nèi)抗菌療效均表明,β-內(nèi)酰胺酶抑制劑可競(jìng)爭(zhēng)性和非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-內(nèi)酰胺酶,使青霉素、頭孢菌素免受開(kāi)環(huán)破壞。這種復(fù)方制劑在體外的抗菌活性是單用β-內(nèi)酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍,體內(nèi)抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用β-內(nèi)酰胺類抗生素。

  48、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嗎啡拮抗劑納洛酮、納屈酮可拮抗阿片類藥的作用,主要在阿片μ受體產(chǎn)生特異性結(jié)合,親和力大于嗎啡和阿片類藥,可用于嗎啡中毒的解救等。

  49、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 影響分布藥物與血漿蛋白結(jié)合率的大小是影響藥物在體內(nèi)分布的重要因素。

  阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力,與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用,可使后三者的游離型藥物增加,血漿藥物濃度升高。

  50、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 體表面積=(體重×0.035)+0.1

  兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2

  51、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、

  毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;有些以國(guó)際單位(IU)、單位(U)計(jì)算。片劑、丸劑、膠囊劑、散劑、顆粒剎分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量;飲片以劑為單位。

  52、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 協(xié)定處方是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制訂的處方。適于大量配制和儲(chǔ)備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間。每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用。

  53、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 冰點(diǎn)法:已知某藥1%溶液冰點(diǎn)下降值的時(shí)候,按公式:W=0.52×V/(100×b) ,其中,V為需配制等滲溶液的體積,b為該藥的1%冰點(diǎn)下降值,W為所需加入的藥量。

  W=0.52×V/(100×0.091)=0.057 V

  C=W/V=0.57V/V =0.057=5.7%

  54、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 亞胺培南-西司他丁商品名為泰能。其他4種藥品的商品名分別是泰素(抗腫瘤藥紫杉醇)、泰特(治療肝膽疼痛輔助用藥谷胱甘肽)、泰寧(抗帕金森病藥卡比多巴-左旋多巴)、泰諾(對(duì)乙酰氨基酚復(fù)方制劑)。

  55、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 按劑量25μg計(jì)算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)+500(μg/ml)=0.05(ml)按劑量50(μg)計(jì)算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此,應(yīng)抽取的藥液是0.05ml-0.10ml(A)。

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