2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識鞏固練習試題(17)

　　最佳選擇題

　　1、下列藥物中，不屬于抗甲狀腺藥的是

　　A、硫唑嘌呤

　　B、甲巰咪唑

　　C、碘131

　　D、碘化鉀

　　E、丙硫氧嘧啶

　　2、良性前列腺增生癥的晚期病人尿頻嚴重、形成慢性尿潴留，甚至殘余尿可多達

　　A、300～400ml

　　B、400～500ml

　　C、500～600ml

　　D、600～700ml

　　E、700～800ml

　　3、糖尿病合并妊娠的患者應該選用的抗糖尿病藥是

　　A、胰島素

　　B、阿卡波糖

　　C、瑞格列奈

　　D、吡格列酮

　　E、二甲雙胍

　　4、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是

　　A、纈沙坦

　　B、呋塞米

　　C、賴諾普利

　　D、硝苯地平

　　E、維拉帕米

　　5、治療高膽固醇血癥的首選藥物是

　　A、煙酸

　　B、益多脂

　　C、吉非貝齊

　　D、考來替泊

　　E、阿托伐他汀鈣

　　6、下列藥物中，不會使華法林抗凝作用增強的是

　　A、甲硝唑

　　B、保泰松

　　C、甲磺丁脲

　　D、維生素K

　　E、西咪替丁

　　7、老年人服用選擇性5一羥色胺再攝取抑制劑，血漿濃度比年輕人高約50%～l00%， 受年齡因素的影響程度最顯著的是

　　A、舍曲林

　　B、氟西汀

　　C、帕羅西汀

　　D、西酞普蘭

　　E、氟伏沙明

　　8、甲狀腺功能亢進癥的非藥物治療中，保持營養(yǎng)均衡的概念不包括

　　A、充足的維生素

　　B、充足的鈣和鐵

　　C、控制碘的攝人

　　D、充足的纖維素食物

　　E、充足的碳水化合物、脂肪

　　9、WH0推薦12歲以下兒童日攝入碘的安全范圍是

　　A、20～40μg

　　B、40～60μg

　　C、50～80μg

　　D、50～100μg

　　E、50～120μg

　　10、秋水仙堿治療痛風容易蓄積中毒，嚴重中毒的前驅(qū)癥狀是

　　A、疼痛

　　B、發(fā)熱

　　C、皮疹

　　D、骨髓抑制

　　E、胃腸道反應

　　11、以下治療痛風的藥物中，能抑制尿酸生成的是

　　A、丙磺舒

　　B、別嘌醇

　　C、秋水仙堿

　　D、潑尼松龍

　　E、雙氯芬酸

　　12、以下飲食療法治療高脂血癥的敘述中，不正確的是

　　A、控制攝鹽

　　B、盡量選擇攝入可溶性纖維

　　C、增加蛋白質(zhì)或碳水化合物

　　D、選擇能降低LDL-ch的植物甾醇

　　E、減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝人(動物脂肪)

　　13、以下“規(guī)范應用白三烯受體阻斷劑治療慢性阻塞性肺病”的敘述中，不正確的是

　　A、不宜用于急性發(fā)作

　　B、不宜首選治療急性哮喘

　　C、不宜突然代替糖皮質(zhì)激素

　　D、不適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制

　　E、不適用解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣

　　14、以下所列強效抗結(jié)核藥物中，因毒性較強不宜增加劑量的是

　　A、異煙肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、吡嗪酰胺

　　E、對氨基水楊酸

　　15、秋水仙堿治療痛風急性發(fā)作期為首選，推薦的首劑量是

　　A、0.5～l mg

　　B、1～2mg

　　C、2～5mg

　　D、5～10mg

　　E、10～20mg

　　16、以下抗高血壓藥物中，對男性患者可產(chǎn)生明顯不良反應的是

　　A、呋塞米

　　B、地爾硫(艸卓)

　　C、美托洛爾

　　D、吲達帕胺

　　E、甲基多巴

　　17、以下抗高血壓藥物中，屬于利尿藥的是

　　A、纈沙坦

　　B、氨氯地平

　　C、維拉帕米

　　D、氨苯蝶啶

　　E、依那普利

　　18、抗高血壓治療的目標因人群而異，合并慢性腎病的高血壓病人的血壓應嚴格控制在

　　A、<120/70mmHg

　　B、<125/70mmHg

　　C、<130/80mmHg

　　D、<135/80mmHg

　　E、<135/85mmHg

　　19、激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要副作用是

　　A、有增重的傾向性

　　B、有腦卒中的危險性

　　C、有靜脈出血的危險性

　　D、有脫發(fā)傾向的危險性

　　E、有增加子宮內(nèi)膜的危險性

　　20、以下有關高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是

　　A、可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥

　　B、藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥

　　C、采用最小有效劑量，使不良反應減至最小

　　D、首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥

　　E、最好選用1天1次給藥持續(xù)24小時降壓的藥品

　　21、對骨質(zhì)疏松治療描述錯誤的是

　　A、提倡足量聯(lián)合兩種骨吸收抑制劑

　　B、洋地黃與維生素D同用易誘發(fā)心律不齊。

　　C、補充鈣制劑以清晨和睡前各服用一次為佳

　　D、雙膦酸鹽不宜與非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥和氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用

　　E、降鈣素應用前宜作皮膚敏感試驗

　　22、不屬于口服抑酸劑中質(zhì)子泵抑制劑的是

　　A、奧美拉唑

　　B、法莫替丁

　　C、蘭索拉唑

　　D、泮托拉唑

　　E、雷貝拉唑

　　23、苯溴馬隆敘述錯誤的是

　　A、對痛風急性發(fā)作者不宜服用

　　B、在用藥期間如痛風急性發(fā)作，建議將所用藥量加倍

　　C、服用者需有正常的腎功能

　　D、持續(xù)性腹瀉，應立即停藥

　　E、不宜與阿司匹林合用治療痛風

　　24、非重癥、非急癥高血壓降壓治療有效，至少維持治療多長時間可考慮減少劑量

　　A、1個月

　　B、3個月

　　C、半年

　　D、1年

　　E、3年

　　25、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是

　　A、利尿劑

　　B、β-受體阻滯劑

　　C、ACEI類

　　D、心痛定

　　E、利血平

　　26、治療高血壓危象，應首選

　　A、復方降壓片

　　B、心得安

　　C、開博通

　　D、硝普鈉

　　E、雙氫克尿噻

　　27、治療高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛何種藥物為宜

　　A、β-受體阻滯劑

　　B、利血平

　　C、甲基多巴

　　D、硝苯地平

　　E、可樂定

　　28、應用降壓藥物治療2周后，血壓控制，出現(xiàn)胃潰瘍加重，系由下列何種藥物引起的可能性大

　　A、利血平

　　B、卡托普利

　　C、美托洛爾(倍他樂克)

　　D、氫氯噻嗪

　　E、氨氯地平(絡活喜)

　　29、下列哪種藥一般不作為降壓治療的維持用藥

　　A、吲達帕胺

　　B、阿替洛爾

　　C、依那普利

　　D、氨氯地平

　　E、米諾地爾

　　30、下列哪種藥一般不作為降壓治療的起始用藥

　　A、氫氯噻嗪

　　B、甲基多巴

　　C、硝苯地平

　　D、纈沙坦

　　E、美托洛爾

　　31、男性，35歲。血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至120/80mmHg，關于停藥問題應是

　　A、可以停服降壓藥

　　B、停藥后血壓增高再服

　　C、繼續(xù)服藥，血壓平穩(wěn)控制1～2年后，再逐漸減少劑量至停服一種藥，如血壓不穩(wěn)定，即表明需長期服用能保持血壓穩(wěn)定的最小劑量

　　D、為避免血壓下降過低，應停藥

　　E、立即減少藥物劑量待癥狀出現(xiàn)隨時恢復用

　　32、高血壓藥物治療原則錯誤的是

　　A、采用最小有效劑量，以獲得可能的療效，而使不良反應降到最小

　　B、為有效防治靶器官損害，要求一天24小時血壓穩(wěn)定于目標范圍內(nèi)

　　C、為使降壓效果增大，而不增加不良反應，用低劑量單藥治療療效不夠時，可采用兩種或以上藥物聯(lián)合治療

　　D、血壓平穩(wěn)控制1～2個月后，可根據(jù)需要逐步減少抗高血壓藥的品種和數(shù)量

　　E、需長期降壓治療，不要頻繁改變治療方案

　　33、高血壓非藥物治療錯誤的是

　　A、降低體重

　　B、減輕精神壓力

　　C、戒煙和控制飲酒

　　D、增加運動

　　E、膳食增加鈉鹽

　　34、下列關于很高危高血壓的說法，錯誤的是

　　A、高血壓3級，同時有1種或更多危險因素

　　B、高血壓1級，同時有并存的臨床情況

　　C、高血壓3級，同時患糖尿病或靶器官損害

　　D、隨后10年發(fā)生主要心血管事件的危險超過30%

　　E、經(jīng)觀察一段時間后給予藥物治療

　　35、混合型血脂異常，以高TG為主，首選

　　A、煙酸

　　B、貝丁酸類

　　C、他汀類

　　D、膽酸螯合劑

　　E、彈性酶

　　36、混合型血脂異常，以高TC為主，如對他汀類有禁忌，則次選

　　A、膽酸螯合劑

　　B、貝特類

　　C、煙酸

　　D、海魚油制劑

　　E、他汀類

　　37、下列關于他汀類藥物不正確的是

　　A、可與膽酸螯合劑合用

　　B、只有同煙酸、吉非貝齊等合用時才可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥

　　C、首選用于高膽固醇血癥或以高膽固醇為主的混合型高脂血癥

　　D、宜從小劑量開始

　　E、宜晚間服用

　　38、橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應

　　A、HMG—CoA還原酶抑制劑

　　B、彈性酶

　　C、煙酸及衍生物

　　D、ACEI類

　　E、ω—3脂肪酸

　　39、關于考來烯胺不正確的是

　　A、屬膽酸螯合劑

　　B、可降低血中膽酸和膽固醇

　　C、可延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生

　　D、可用于低HDL—ch血癥

　　E、不良反應有便秘、腸梗阻等

　　40、男，33歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近1周來疼痛劇烈、以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。為迅速緩解癥狀，選用強烈的抑酸藥物，下列何藥使用后潰瘍愈合最快

　　A、西咪替丁

　　B、米索前列醇

　　C、法奠替丁

　　D、硫糖鋁

　　E、奧美拉唑

　　答案部分

　　最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“前列腺增生”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對妊娠和哺乳期婦女、患有急性病癥如心肌梗死、大手術、嚴重創(chuàng)傷、燒傷者，可短期改用胰島素治療。對初發(fā)糖尿病者、青年發(fā)病者、有酮癥傾向、身體消瘦、空腹血糖>11.1mmol/L者，應盡早給予胰島素治療。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-糖尿病”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠高血壓常用于緊急降壓的藥物有硝苯地平(10mg口服，60min后必要時再給藥)、拉貝洛爾(25～100mg加入5%葡萄糖注射液20～24ml，靜脈注射。 15min后可重復)、肼苯達嗪(5mg加5%葡萄糖注射液20ml緩慢靜脈注射)，常用緩慢降壓的藥物有阿替洛爾(100mg，一日1次)、甲基多巴(0.25～0.5g，一日3次)、肼苯達嗪(口服25～50mg，一日3次)、依拉地平(2.5mg，一日2次)。妊娠期不宜使用的抗高血壓藥有ACEI、ARB和利尿劑。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 他汀類是治療TC類高血脂的首選藥物

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 華法林鈉是維生素K拮抗劑

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 SSRI的血漿濃度在老年人比年輕人高約50%～100%，尤以老年女性顯著，這是因為老年人用藥對肝酶抑制作用較強，其年齡因素的影響程度依次為西酞普蘭>帕羅西汀>氟西汀>舍曲林≥氟伏沙明。

　　【該題針對“抗抑郁藥”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進癥的非藥物治療中,適當控制纖維素的食物，甲亢患者常有腹瀉現(xiàn)象，如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

　　【該題針對“甲亢的藥物治療”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 秋水仙堿在治療急性痛風期間，每1療程期間應停藥3d，以免發(fā)生蓄積性中毒，患者疼痛一旦消失立即停藥。胃腸道反應是嚴重中毒的前驅(qū)癥狀，一出現(xiàn)時也應立即停藥，否則會引起劇毒反應。治療期間應定期檢查肝腎功能、血常規(guī)造血功能。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 別嘌醇屬于抑制尿酸藥的抗痛風藥。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于血脂異常與飲食和生活方式的關系密切，所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否進行藥物調(diào)脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式。

　　1.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝人，少吃動物脂肪、肥肉，多吃蔬菜、水果、谷物，適當增加蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例;盡量選擇能降低LDL-ch的食物(植物甾醇、可溶性纖維)。

　　2.減輕體重，堅持有規(guī)律的體力勞動和運動，增加肝臟內(nèi)的脂肪的分解和消耗。

　　3.針對性控制誘發(fā)心血管事件的危險因素，減少飲酒或戒烈性酒、控制攝鹽和血壓、戒煙。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在治療急性哮喘上，白三烯受體阻斷劑的療效尚未確定，暫時不宜應用于急性發(fā)作的治療，不宜突然代替糖皮質(zhì)激素，也不適用解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣。

　　【該題針對“慢性阻塞性肺病藥物治療”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 長程療法和間歇療法一短程應用鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸等聯(lián)合用藥后，常不能獲痊愈，而長程治療不良反應多，費用昂貴，患者難以堅持完成全程�？刹捎枚坛虖娀A段一日用藥，而鞏固階段改為間歇療法。即一周用藥1～2次，鏈霉素與對氨基水楊酸毒性較強，劑量不宜加大，但利福平，異煙肼和乙胺丁醇可加大劑量。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痛風急性發(fā)作期 以控制關節(jié)炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥，首選秋水仙堿首劑0.5-1mg頓服，以后每隔2h給予0.5mg，至疼痛緩解為止或第一日一次1mg，一日 3次，第2～3日一次1mg，一日2次，第4日及以后一次1mg，一日1次，于睡前服用;

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 常用的抗高血壓藥如氫氯噻嗪、普萘洛爾、哌唑嗪、肼屈嗪、可樂定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲減退并發(fā)生陽萎;甲基多巴長期服用可致男性乳房增大;利血平在停藥后仍可出現(xiàn)陽萎、性欲減退。服用可樂定或甲基多巴常引起性欲減退。對長期應用者應規(guī)避或更換藥品。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高血壓合并腎臟疾病(包括糖尿病腎病)應嚴格控制血壓(<130/80mmHg)，當尿蛋白>1g/d時，血壓目標應<125/75mmHg;并盡可能將尿蛋白降至正常，一般需用一種以上，甚至三種藥物方能使血壓控制達標，首選ACEI/ARB，常與CCB、小劑量利尿劑、β-B聯(lián)合應用。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查激素替代法治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的不良反應。實施“激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥”主要副作用是單用雌激素增加子宮內(nèi)膜的危險性(E);因此，要嚴格掌握適應證、定期監(jiān)測血漿雌激素水平、定期檢查盆腔、乳房、血脂、骨密度等指標。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查藥物治療高血壓的合適方案。治療高血壓的五類常用抗高血壓藥(利尿藥、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑)都可以作為降壓治療的起始用藥和維持用藥。一般首先選用利尿藥或利尿藥配伍賴諾普利、氯沙坦，而不是首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥(D)。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨質(zhì)疏松治療提倡聯(lián)合用藥，但不宜足量聯(lián)合兩種骨吸收抑制劑，長期應用兩種骨吸收抑制劑，可能出現(xiàn)大量得不到修補的微骨折積累，增加骨脆性和骨折危險性。原因如下：一是骨吸收被抑制時，一定伴隨骨形成被抑制;二是可增加骨折的危險性。

　　【該題針對“骨質(zhì)疏松”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“消化性潰瘍”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 苯溴馬隆對痛風急性發(fā)作者不宜服用，以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風。為避免在治療初期誘發(fā)痛風急性發(fā)作，在初期宜同時應用秋水仙堿或非甾體抗炎藥(非阿司匹林或水楊酸類藥)，以預防痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作，直到高尿酸血癥被糾正至少1個月后。

　　【該題針對“抗痛風”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對于非重癥或急癥高血壓，經(jīng)治療血壓長期穩(wěn)定達1年以上，可考慮減量，目的在于減少藥品的不良反應，但以不影響療效為前提。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高血壓合并糖尿病首選ACEI類或者ARB類抗高血壓藥

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝普鈉:能擴張小靜脈降低左室充盈壓，增加靜脈順應性;擴張動脈，降低后負荷，增加心排出量。作用快，靜脈給藥后2～5min起效，故可快速控制危急的心力衰竭。適用于需迅速降低血壓和肺楔壓的急性肺水腫、高血壓危象等危急病例

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高血壓合并心力衰竭患者，癥狀較輕者除控制體重，限制鹽量，積極降低血壓外，用ACEI和β-B。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 利血平降壓的副作用有鼻充血，抑郁，心動過緩，和消化性潰瘍!

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 5類主要抗高血壓藥，即利尿劑、β-B、ACEI、ARB、CCB，均可作為降壓治療的起始用藥和維持用藥。而米諾地爾屬于鉀通道開放藥。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 5類主要抗高血壓藥，即利尿劑、β-B、ACEI、ARB、CCB，均可作為降壓治療的起始用藥和維持用藥。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 堅持治療，降壓的益處是通過長期控制血壓達到的，所以高血壓者需長期降壓治療，尤其是高危和極高危者，在確立有效治療方案并在血壓控制后仍繼續(xù)治療，不要隨意停藥或頻繁改變方案，這是治療是否有成效的關鍵!在血壓平穩(wěn)控制1-2年后，可根據(jù)需要(季節(jié)、合并癥)逐漸減少抗高血壓藥的品種與劑量。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 堅持治療，降壓的益處是通過長期控制血壓達到的，所以高血壓者需長期降壓治療，尤其是高危和極高危者，在確立有效治療方案并在血壓控制后仍繼續(xù)治療，不要隨意停藥或頻繁改變方案，這是治療是否有成效的關鍵!在血壓平穩(wěn)控制1-2年后，可根據(jù)需要(季節(jié)、合并癥)逐漸減少抗高血壓藥的品種與劑量。所以D項錯誤，應該是“1-2年”

　　【該題針對“高血壓”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高血壓非藥物治療包括提倡健康生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為和習慣，達到減少高血壓以及其他心血管病的發(fā)病危險，具體內(nèi)容包括：①控制體重;②采用合理均衡的膳食，減少鈉鹽、減少膳食中脂肪、注意補充鉀和鈣等;③增強體育活動;④減輕精神壓力，保持平衡心理;⑤戒煙、限酒;⑥補充葉酸和維生素B12。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高血壓很高危組：高血壓3級同時有1種以上危險因素或兼患糖尿病或靶器官損害，或高血壓1～3級并有臨床相關疾病。典型情況下，隨后10年間發(fā)生主要心血管事件的危險最高，≥30%，應迅速開始最積極的治療。

　　【該題針對“十二種疾病的藥物治療-單元測試”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高TG為主的高血脂癥首選貝丁酸類，次選煙酸類

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 混合型血脂異常以高TC為主的高血脂癥以他汀類為首選藥，次選煙酸類

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 結(jié)果表明：采用阿托伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀單藥治療發(fā)生肌溶解癥的危險相似而且很低，10000人每年肌溶解癥的發(fā)生率為0.44;而西立伐他汀為.5.34;貝丁酸類為2.82(P=0.56);而未用藥者的肌溶解癥發(fā)生率為0(P=0.56)。另外，，聯(lián)合使用他汀類及貝丁酸類者危險性增加，特別是老年糖尿病患者使用阿托伐他汀、普伐他汀與一種貝丁酸類聯(lián)合治療后肌溶解癥發(fā)生率增至5.98，而西立伐他汀與貝丁酸類聯(lián)合治療肌溶解癥發(fā)生率增加至10.35。因此，2001年美國FDA決定將西立伐他汀撤出市場。

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 橫紋肌溶解癥是他汀類藥物的不良反應，尤其是與他汀類和貝丁酸類合用后，橫紋肌溶解癥發(fā)生幾率增加

　　39、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膽酸螯合劑主要用于高TG TC 混合型血脂異常的治療

　　40、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 質(zhì)子泵抑制劑 可降低胃酸分泌，抑制了胃酸形成的最后步驟。抑酸完全、作用強、抑酸的時間久，對消化性潰瘍的療效較高，療程也較短，對潰瘍愈合的時間比H2受體阻斷劑快�？蓱玫乃幬镉袏W美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。

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