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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》考前沖刺試題(8)

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  1[.單選題]不屬于麻醉藥品的是()。

  A.大麻 B.芬太尼

  C.美沙酮 D.苯丙胺 E.海洛因

  [答案]D

  [解析]本題考查的是致依賴(lài)性藥物的分類(lèi)。 致依賴(lài)性藥物分為麻醉藥品、精神藥品和其他藥 品。其中麻醉藥品包括:(1)阿片類(lèi):包括阿片粗 制品及其主要生物堿嗎啡、可待因、二乙酰嗎啡 即海洛因以及人工合成麻醉性鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美 沙酮和芬太尼(Fentanyl)等。(2)可卡因類(lèi):包括 古柯樹(shù)葉中的生物堿可卡因及其粗制品古柯葉和 古柯糊。(3)大麻類(lèi):包括印度大麻、其粗制品大 麻浸膏和主要成分四氫大麻酚。而苯丙胺屬于精 神藥品。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  2[.單選題]阿片類(lèi)麻醉品過(guò)量中毒使用什么藥物救治()。

  A.洛貝林 B.納曲酮

  C.尼可剎米 D.腎上腺素 E.噴他佐辛

  [答案]B

  [解析]本題考查的是藥物依賴(lài)性的治療。阿 片類(lèi)麻醉品過(guò)量中毒使用納曲酮進(jìn)行救治。選項(xiàng) B正確當(dāng)選。

  3[.單選題]關(guān)于藥物流行病學(xué)的研宄方法,說(shuō)法不正確的是()。

  A.分析性研宄是藥物流行病學(xué)的起點(diǎn)

  B.描述性研宄包括病例報(bào)告、生態(tài)學(xué)研宄和橫斷 面調(diào)查

  C.分析性研宄包括隊(duì)列研宄和病例對(duì)照研宄

  D.實(shí)驗(yàn)性研宄是按照隨機(jī)分配的原則將研究人群 分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組

  E.藥物流行病學(xué)的研宄方法主要有描述性研宄、 分析性研宄和實(shí)驗(yàn)性研宄

  [答案]A

  [解析]本題考查的是流行病學(xué)的研宄方法。 藥物流行病學(xué)的研宄方法主要有描述性研宄、分 析性研宄和實(shí)驗(yàn)性研宄。描述性研宄是藥物流行 病學(xué)研宄的起點(diǎn)。描述性研宂包括病例報(bào)告、生 態(tài)學(xué)研宄和橫斷面調(diào)查。分析性研宄包括隊(duì)列研 宄和病例對(duì)照研宄。實(shí)驗(yàn)性研宄是按照隨機(jī)分配 的原則將研宄人群分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。選項(xiàng)A 正確當(dāng)選。

  4[.單選題]以下“ADR事件”中,可以歸屬“后遺反應(yīng)”的是()。

  A.服用催眠藥引起次日早晨頭暈、乏力

  B.停用抗高血壓藥后血壓反跳

  C.停用糖皮質(zhì)激素引起原疾病復(fù)發(fā)

  D.經(jīng)慶大霉素治療的患兒呈現(xiàn)耳聾

  E.經(jīng)抗腫瘤藥治療的患者容易被感染

  [答案]A

  [解析]本題考查的是后遺效應(yīng)的特點(diǎn)。后遺 效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃 度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。后遺效應(yīng)可為短暫 的或是持久的。如服用苯二氮草類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥物 后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象;長(zhǎng) 期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮, 一旦停藥,腎上腺皮質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復(fù)。

  選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  5[.單選題]“藥品不良反應(yīng)”的正確概念是()。

  A.正常使用藥品出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的 有害反應(yīng)

  B.因使用藥品導(dǎo)致患者住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)或顯 著的傷殘

  C.藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良臨床事件

  D.因使用藥品導(dǎo)致患者死亡

  E.治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件

  [答案]A

  [解析]本題考查的是不良反應(yīng)的定義。世界 衛(wèi)生組織對(duì)藥品不良反應(yīng)的定義是:為了預(yù)防、 診斷、治療疾病或改變?nèi)梭w的生理功能,在正常 用法、用量下服用藥物后機(jī)體所出現(xiàn)的非期望的 有害反應(yīng)。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  6[.單選題]藥物警戒的定義為()。

  A.研宄藥物的安全性

  B.—種學(xué)術(shù)上的探討

  C.可以了解藥害發(fā)生的規(guī)律,從而減少和杜絕藥 害,保證用藥安全

  D.評(píng)價(jià)用藥的風(fēng)險(xiǎn)效益比

  E.發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)、認(rèn)識(shí)和預(yù)防藥品不良作用或其他 任何與藥物相關(guān)問(wèn)題的科學(xué)研宄和活動(dòng)。

  [答案]E

  [解析]WHO將藥物警戒定義為:發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)、 認(rèn)識(shí)和預(yù)防藥品不良作用或其他任何與藥物相關(guān) 問(wèn)題的科學(xué)研宄和活動(dòng)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  7[.單選題]以下不屬于藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)定依據(jù)的是()

  A.時(shí)間相關(guān)性 B.文獻(xiàn)合理性

  C.撤藥結(jié)果 D.影響因素甄別

  E.地點(diǎn)相關(guān)性

  [答案]E

  [解析]藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)包 括:時(shí)間相關(guān)性、文獻(xiàn)合理性、撤藥結(jié)果、再次 用藥結(jié)果和影響因素甄別。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  8[.單選題]“缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者服用磺胺藥引起黃 疸”說(shuō)明其誘因?qū)儆?)。

  A.環(huán)境因素 B.病理因素

  C.遺傳因素 D.生理因素

  E.飲食因素

  [答案]C

  [解析]本題考查的是誘發(fā)藥源性疾病的因素。 葡萄糖-6-鱗酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷:D-6-PD 有許多不同亞型,其缺陷有廣泛的種族分布,但 以黑人和地中海地區(qū)的人群較為常見(jiàn)。由其遺傳 因素決定。我國(guó)缺乏G-6-PD人群的分布很廣。當(dāng) 有此種缺陷者應(yīng)用氧化性藥物后,極易引起藥源 性氧化性溶血性貧血。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  9[.單選題]下列不屬于不良反應(yīng)誘因的機(jī)體因素的是()。

  A.年齡大小 B.性別 C.遺傳種族

  D.藥物附加劑E.病理因素

  [答案]D

  [解析]藥物附加劑屬于引起藥物不良反應(yīng)的 誘因的藥物因素。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  10[.單選題] C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)有()。

  A.發(fā)病機(jī)制為先天性代謝異常

  B.多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后

  C.潛伏期較短

  D.可以預(yù)測(cè)

  E.有清晰的時(shí)間聯(lián)系

  [答案]B

  [解析]本題考查的是C型不良反應(yīng)的特點(diǎn)。 C型不良反應(yīng)指與藥品本身藥理作用無(wú)關(guān)的異常 反應(yīng)。一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn),其潛伏期較長(zhǎng), 藥品和不良反應(yīng)之間沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系,其特 點(diǎn)是背景發(fā)生率高,用藥史復(fù)雜,難以用試驗(yàn)重 復(fù),其發(fā)生機(jī)制不清,有待于進(jìn)一步研宄和探討。 選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  11[.單選題]某患者應(yīng)用青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),此類(lèi)不良反應(yīng)屬于以下哪個(gè)分型()。

  A. A型 B. B型 C. C型 D. D型 E. E型

  [答案]B

  [解析]此題考查的是藥品不良反應(yīng)的傳統(tǒng) 分類(lèi),共分為三類(lèi):A型、B型和C型。過(guò)敏反應(yīng) 屬于是B型不良反應(yīng)。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  12[.單選題]膽絞痛時(shí)應(yīng)用阿托品,患者出現(xiàn)口干,心悸等反應(yīng),稱(chēng)為()。

  A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.過(guò)敏反應(yīng)

  D.后遺效應(yīng) E.高敏反應(yīng)

  [答案]A

  [解析]副作用或副反應(yīng):正常用法用量使 用出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。膽絞痛時(shí) 應(yīng)用阿托品,患者出現(xiàn)口干,心悸等反應(yīng),稱(chēng)為 副作用。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  13[.單選題] “沙利度胺治療妊娠嘔吐導(dǎo)致無(wú)肢胎兒”屬于()

  A.特異性反應(yīng) B.繼發(fā)反應(yīng)

  C.毒性反應(yīng) D.首劑效應(yīng)

  E.致畸、致癌、致突變作用

  [答案]E

  [解析]致畸:沙利度胺:四肢短小。選項(xiàng) E正確當(dāng)選。

  14[.單選題]以下有關(guān)“藥源性疾病防治的基本原則”的敘述中,不正確的是()。

  A.對(duì)所用藥物均實(shí)施血藥濃度檢測(cè)

  B.加強(qiáng)ADR的檢測(cè)報(bào)告

  C. 一旦發(fā)現(xiàn)藥源性疾病,及時(shí)停藥

  D.大力普及藥源性疾病的防治知識(shí)

  E.嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證,選用藥物要權(quán)衡利弊

  [答案]A

  [解析]并不是對(duì)所有的藥物均進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  15[.單選題] “他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥導(dǎo)致橫紋肌溶解多在連續(xù)用藥3個(gè)月”顯示引發(fā)藥源性疾病的是()。

  A.藥物相互作用 B.劑量與療程

  C.藥品質(zhì)量因素 D.醫(yī)療技術(shù)因素

  E.病人因素

  [答案]B

  [解析]本題中關(guān)鍵詞是連續(xù)用藥3個(gè)月, 所以引起藥源性疾病的是劑量與療程。選項(xiàng)B正 確當(dāng)選。

  16[.單選題] “慢性肝病患者服用巴比妥類(lèi)藥物可誘發(fā)肝性腦病”顯示藥源性疾病的原因是()。

  A.藥物的多重藥理作用 B.醫(yī)護(hù)人員因素

  C.藥品質(zhì)量因素 D.病人因素

  E.藥物相互作用

  [答案]D

  [解析]本題的關(guān)鍵詞是慢性肝病患者,正 常人不會(huì)誘發(fā)肝性腦病,所以引起藥源性疾病的 原因是病人因素。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  17[.單選題]根據(jù)疾病所累及的器官系統(tǒng)對(duì)藥源性疾病的分類(lèi)不包括()。

  A.藥源性肝臟疾病 B.藥物后效應(yīng)型

  C.藥源性腎臟疾病 D.藥源性皮膚疾病

  E.藥源性血液系統(tǒng)疾病

  [答案]B

  [解析]按照疾病所累及的器官系統(tǒng)分為藥 源性肝臟疾病、藥源性腎臟疾病、藥源性皮膚疾 病和藥源性血液系統(tǒng)疾病、藥源性耳聾與聽(tīng)力障 礙等。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  18[.單選題]以下藥物不會(huì)引起尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速的藥物是()。

  A.奎尼丁 B.利多卡因 C.甲氧芐啶

  D.胺碘酮 E.氯丙嗪

  [答案]C

  [解析]有些藥物可引起尖端扭轉(zhuǎn)性室性心 動(dòng)過(guò)速,如奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、 氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴芐胺、硝苯地平、 洋地黃類(lèi)、異丙腎上腺素、氯丙嗪、異丙嗪、阿 米替林及一些新型的H1受體阻斷藥,例如阿司咪 哇等。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  19[.單選題] “四環(huán)素的降解產(chǎn)物引起嚴(yán)重不良反應(yīng)”,其誘發(fā)原因?qū)儆?)。

  A.劑量因素 B.環(huán)境因素 C.病理因素

  D.藥物因素 E.飲食因素

  [答案]D

  [解析]繼發(fā)性反應(yīng)是由于藥物的治療作用 所引起的不良后果,又稱(chēng)治療矛盾。不是藥物本 身的效應(yīng),而是藥物主要作用的間接結(jié)果。一般 不發(fā)生于首次用藥,初次接觸時(shí)需要誘導(dǎo)期,停 止給藥反應(yīng)消失。如人的腸道有許多寄生菌,這 些菌群之間可相互制約,維持著平衡的共生狀態(tài)。 若長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素如四環(huán)素,由于許多敏感 的菌株被抑制,而使腸道內(nèi)菌群間的相對(duì)平衡狀 態(tài)遭到破壞,所以說(shuō)四環(huán)素的降解是由于藥物的 因素。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  20[.單選題]哪個(gè)藥品停藥后產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀()。

  A.地高辛 B.芬太尼 C.苯巴比妥

  D.普魯卡因胺E.阿司匹林

  [答案]B

  [解析]阿片類(lèi)藥物依賴(lài)性者一旦停藥,即 產(chǎn)生明顯戒斷綜合征。芬太尼屬于阿片類(lèi)的麻醉 藥。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

 

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