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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化試題(10)

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  【最佳選擇題】

  關(guān)于藥物作用和藥理效應(yīng)的特點(diǎn),不正確的是

  A.具有選擇性

  B.使機(jī)體產(chǎn)生新的功能

  C.具有治療作用和不良反應(yīng)兩重性

  D.藥理效應(yīng)有興奮和抑制兩種基本類型

  E.通過影響機(jī)體固有生理、生化功能而發(fā)揮作用

  參考答案:B

  答案解析:藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)體原有功能不能使機(jī)體產(chǎn)生新功能。

  例題【最佳選擇題】

  屬于對(duì)因治療的藥物作用方式是

  A.胰島素降低糖尿病患者的血糖

  B.阿司匹林治療感冒引起的發(fā)熱

  C.硝苯地平降低高血壓患者的血壓

  D.硝酸甘油緩解心絞痛的發(fā)作

  E.青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎

  參考答案:E

  答案解析:青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎根除了病因?qū)儆趯?duì)因治療,其他選項(xiàng)不能治愈疾病均是對(duì)癥治療。

  例題【最佳選擇題】

  A、B、C三種藥物的LD50分別為20、40、60mg/kg;ED50分別為10、10、20mg/kg,其安全性大小順序應(yīng)為

  A.A>C>B

  B.B>C>A

  C.C>B>A

  D.A>B>C

  E.C>A>B

  參考答案:B

  答案解析:治療指數(shù)(TI):LD50/ED50,三個(gè)藥物的治療指數(shù)分別是2、4、3,所以選B。

  例題【最佳選擇題】

  質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物

  A.和50%受體結(jié)合的劑量

  B.引起50%動(dòng)物陽性效應(yīng)的劑量

  C.引起最大效應(yīng)50%的劑量

  D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量

  E.達(dá)到50%有效血濃度的劑量

  參考答案:B

  答案解析:引起50%陽性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng)) 或50%最大效應(yīng) (量反應(yīng) )的濃度或劑量,分別用半數(shù)有效量(ED 50 )及半數(shù)有效濃度(EC 50 )表示。

  例題【配伍選擇題】

  A.LD50

  B.ED50

  C.LD50/ED50

  D.LD1/ED99

  E.LD5/ED95

  1.治療指數(shù)

  2.半數(shù)有效量

  3.半數(shù)致死量

  參考答案:C、B、A

  答案解析:治療指數(shù)(TI):LD50/ED50;半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)。

  例題【多項(xiàng)選擇題】

  甲藥LD50和ED50分別為20mg/kg與2mg/kg,而乙藥分別為30mg/kg與6mg/kg,下述評(píng)價(jià)正確的有

  A.甲藥的毒性較強(qiáng),但卻較安全

  B.甲藥的毒性較弱,因比較安全

  C.甲藥的療效較弱,但較安全

  D.甲藥的療效較強(qiáng),但較不安全

  E.甲藥的療效較強(qiáng),且較安全

  參考答案:AE

  答案解析:LD50越大毒性越小,甲藥毒性大,ED50越小療效越好,甲藥療效強(qiáng);治療指數(shù)(TI):LD50/ED50,兩個(gè)藥物治療指數(shù)分別是10、5,所以甲藥較乙藥安全。

  X型題

  以下關(guān)于藥物作用與效應(yīng)的說法,正確的有

  A.藥物作用一般分為局部作用和全身作用

  B.藥理效應(yīng)的增強(qiáng)稱為興奮,減弱稱為抑制

  C.藥理效應(yīng)是機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn),是藥物作用的結(jié)果

  D.藥物作用是藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用

  E.藥理效應(yīng)在不同器官的同一組織,也可產(chǎn)生不同效應(yīng)

  參考答案:ABCDE

  答案解析:本題考查的藥物作用與藥物效應(yīng),選項(xiàng)說法都是正確的,需要理解記憶。

  例題【最佳選擇題】

  受體的類型不包括

  A.細(xì)胞核激素受體

  B.內(nèi)源性受體

  C.離子通道受體

  D.G蛋白偶聯(lián)受體

  E.酪氨酸激酶受體

  參考答案:B

  答案解析:受體的類型包括G蛋白偶聯(lián)受體、配體門控的離子通道受體、酶活性受體和細(xì)胞核激素受體。

  例題【最佳選擇題】

  藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn),不正確的是

  A.靈敏性

  B.可逆性

  C.特異性

  D.飽和性

  E.持久性

  參考答案:E

  答案解析:本題考查受體的特性,受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性和多樣性。故本題答案應(yīng)選E。

  例題【配伍選擇題】

  A.完全激動(dòng)藥 B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

  C.部分激動(dòng)藥 D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

  E.負(fù)性激動(dòng)藥

  1.與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是

  2.與受體具有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)(α<1)的藥物是

  3.與受體有很高的親和力,但缺乏內(nèi)在活性(α=0),與激動(dòng)藥合用,在增強(qiáng)激動(dòng)藥的劑量或濃度時(shí),激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移,但最大效應(yīng)不變的藥物是

  參考答案:ACB

  答案解析:激動(dòng)藥又能分為完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥。前者對(duì)受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1),后者對(duì)受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng)(α<1);激動(dòng)藥與受體的結(jié)合是可逆的,競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與相同受體結(jié)合,產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用,可通過增加激動(dòng)藥的濃度使其效應(yīng)恢復(fù)到原先單用激動(dòng)藥時(shí)的水平,使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移,但其最大效應(yīng)不變。

  例題【多項(xiàng)選擇題】

  第二信使包括

  A.Ach

  B.Ca2+

  C.cGMP

  D.三磷酸肌醇

  E.cAMP

  參考答案:BCDE

  答案解析:第二信使包括cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+等。三磷酸肌醇(IP3),二酰基甘油(DG)。

  例題【最佳選擇題】

  連續(xù)用藥較長時(shí)間,藥效逐漸減弱,須加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象是

  A.耐藥性

  B.耐受性

  C.成癮性

  D.習(xí)慣性

  E.快速耐受性

  參考答案:B

  答案解析:耐受性:機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性會(huì)逐漸降低,需要加大藥物劑量才能維持原有療效。

  A型題

  普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素,腎上腺素使用藥局部的血管收縮,減少普魯卡因的吸收,使其局麻作用延長,毒性降低,屬于

  A.相加作用

  B.增強(qiáng)作用

  C.增敏作用

  D.生理性拮抗

  E.藥理性拮抗

  參考答案:B

  答案解析:普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素,腎上腺素使用藥局部的血管收縮,減少普魯卡因的吸收,使其局麻作用延長,這屬于增強(qiáng)作用。

  X型題

  以下屬于遺傳因素對(duì)藥物作用影響的是

  A.年齡

  B.種族差異

  C.個(gè)體差異

  D.種屬差異

  E.特異質(zhì)反應(yīng)

  參考答案:BCDE

  答案解析:年齡屬于個(gè)體因素。

 

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