2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識(shí)一》練習(xí)題(4)

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　　一、最佳選擇題

　　1、下列藥物結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的是

　　A、地西泮

　　B、奧沙西泮

　　C、硝西泮

　　D、勞拉西泮

　　E、氯氮(艸卓)

　　2、地西泮化學(xué)結(jié)構(gòu)中的母核為

　　A、1，4-苯并二氮(艸卓)環(huán)

　　B、1，5-苯并二氮(艸卓)環(huán)

　　C、二苯并氮雜(艸卓)環(huán)

　　D、苯并氮雜(艸卓)環(huán)

　　E、1，5-二氮雜(艸卓)環(huán)

　　3、具有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)的藥物是

　　A、地西泮

　　B、異戊巴比妥

　　C、唑吡坦

　　D、佐匹克隆

　　E、氯丙嗪

　　4、結(jié)構(gòu)中含有硝基不含氯原子的是

　　A、硝西泮

　　B、氯硝西泮

　　C、地西泮

　　D、奧沙西泮

　　E、勞拉西泮

　　5、磷苯妥英屬于下列哪一類抗癲癇藥

　　A、惡唑烷酮類

　　B、丁二酰亞胺類

　　C、苯二氮(艸卓)類

　　D、乙內(nèi)酰脲類

　　E、二苯并氮雜(艸卓)類

　　6、苯巴比妥為

　　A、兩性化合物

　　B、中性化合物

　　C、弱酸性化合物

　　D、弱堿性化合物

　　E、強(qiáng)堿性化合物

　　7、卡馬西平屬于哪一類抗癲癇藥

　　A、丁二酰亞胺類

　　B、巴比妥類

　　C、二苯并氮(艸卓)類

　　D、苯二氮(艸卓)類

　　E、三氮唑類

　　8、如下化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是

　　

　　A、奧卡西平

　　B、硫噴妥

　　C、艾司唑侖

　　D、佐匹克隆

　　E、卡馬西平

　　9、與奧卡西平相關(guān)的錯(cuò)誤描述是

　　A、二苯并氮(艸卓)母核

　　B、具有苯二氮(艸卓)母核

　　C、是卡馬西平的10-氧代衍生物

　　D、具有酰胺結(jié)構(gòu)

　　E、具有不良反應(yīng)低、毒性小的優(yōu)點(diǎn)

　　10、奮乃靜屬于哪一類抗精神病藥

　　A、吩噻嗪類

　　B、丁酰苯類

　　C、硫雜蒽類

　　D、苯酰胺類

　　E、二苯環(huán)庚烯類

　　11、吩噻嗪類藥物所特有的毒副反應(yīng)是

　　A、耳毒性

　　B、腎毒性

　　C、光毒反應(yīng)

　　D、瑞夷綜合癥

　　E、高尿酸血癥

　　12、氯丙嗪的結(jié)構(gòu)中不含有

　　A、吩噻嗪環(huán)

　　B、二甲氨基

　　C、氯代苯基團(tuán)

　　D、丙胺基團(tuán)

　　E、三氟甲基

　　13、阿米替林的結(jié)構(gòu)屬于

　　A、二苯并氮(艸卓)類

　　B、苯二氮(艸卓)類

　　C、二苯并庚二烯類

　　D、二苯并哌嗪類

　　E、二苯并(口惡)嗪類

　　14、屬于單胺氧化酶抑制劑的藥物是

　　A、阿米替林

　　B、帕羅西汀

　　C、舍曲林

　　D、文拉法辛

　　E、馬氯貝胺

　　15、不具有NE重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有

　　A、西酞普蘭

　　B、文拉法辛

　　C、阿米替林

　　D、氯米帕明

　　E、多塞平

　　16、下列藥物結(jié)構(gòu)中含有酯鍵，起效快、作用持續(xù)時(shí)間很短的哌啶類鎮(zhèn)痛藥是

　　A、芬太尼

　　B、瑞芬太尼

　　C、阿芬太尼

　　D、布托啡諾

　　E、右丙氧芬

　　17、枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)的特征是

　　A、含有嗎啡喃結(jié)構(gòu)

　　B、含有氨基酮結(jié)構(gòu)

　　C、含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)

　　D、含有4-苯氨基哌啶結(jié)構(gòu)

　　E、含有4-苯基哌嗪結(jié)構(gòu)

　　18、下列藥物中屬于氨基酮類的合成鎮(zhèn)痛藥是

　　A、納曲酮

　　B、美沙酮

　　C、氫嗎啡酮

　　D、納洛酮

　　E、羥嗎啡酮

　　19、嗎啡易被氧化變色是由于分子結(jié)構(gòu)中含有以下哪種基團(tuán)

　　A、醇羥基

　　B、雙鍵

　　C、醚鍵

　　D、哌啶環(huán)

　　E、酚羥基

　　20、下列藥物中屬于哌啶類的合成鎮(zhèn)痛藥有

　　A、布桂嗪

　　B、美沙酮

　　C、哌替啶

　　D、噴他佐辛

　　E、苯噻啶

　　21、納洛酮結(jié)構(gòu)中17位氮原子上的取代基是

　　A、甲基

　　B、乙基

　　C、烯丙基

　　D、環(huán)丙基

　　E、乙烯基

　　22、下列藥物中屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥的是

　　A、芬太尼

　　B、布桂嗪

　　C、右丙氧芬

　　D、布洛芬

　　E、可待因

　　23、藥物分子中含有兩個(gè)手性碳原子的是

　　A、美沙酮

　　B、曲馬多

　　C、布桂嗪

　　D、舒芬太尼

　　E、芬太尼

　　24、美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有以下哪些取代基

　　A、苯基

　　B、酮基

　　C、二甲胺基

　　D、叔胺

　　E、酚羥基

　　25、對(duì)乙酰氨基酚貯藏不當(dāng)可產(chǎn)生的毒性水解產(chǎn)物是

　　A、對(duì)苯二酚

　　B、對(duì)氨基酚

　　C、N-乙�；孵�

　　D、對(duì)乙酰氨基酚硫酸酯

　　E、對(duì)乙酰氨基酚葡萄糖醛酸結(jié)合物

　　26、結(jié)構(gòu)中含有酰胺的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、對(duì)乙酰氨基酚

　　C、塞來(lái)昔布

　　D、萘普生

　　E、舒林酸

　　27、可以抑制血小板凝聚，用于預(yù)防動(dòng)脈血栓和心肌梗死的藥物是

　　A、塞來(lái)昔布

　　B、吡羅昔康

　　C、阿司匹林

　　D、布洛芬

　　E、吲哚美辛

　　28、具有手性中心，在體內(nèi)可發(fā)生對(duì)映異構(gòu)體轉(zhuǎn)化的非甾體抗炎藥物是

　　A、吲哚美辛

　　B、布洛芬

　　C、芬布芬

　　D、吡羅昔康

　　E、塞來(lái)昔布

　　29、下列屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥的是

　　A、美羅昔康

　　B、吲哚美辛

　　C、萘丁美酮

　　D、萘普生

　　E、舒林酸

　　30、具有1，2-苯并噻嗪結(jié)構(gòu)的藥物是

　　A、萘普生

　　B、布洛芬

　　C、吲哚美辛

　　D、吡羅昔康

　　E、舒林酸

　　31、萘普生屬于下列哪一類藥物

　　A、吡唑酮類

　　B、芬那酸類

　　C、芳基乙酸類

　　D、芳基丙酸類

　　E、1，2-苯并噻嗪類

　　32、下列藥物中，哪個(gè)藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性

　　A、阿司匹林

　　B、布洛芬

　　C、美洛昔康

　　D、吲哚美辛

　　E、萘普生

　　33、可代替谷胱甘肽，用于對(duì)乙酰氨基酚中毒時(shí)解毒的藥物是

　　A、乙酰半胱氨酸

　　B、鹽酸氨溴索

　　C、羧甲司坦

　　D、磷酸苯丙哌林

　　E、噴托維林

　　34、下列藥物具有嗎啡喃基本結(jié)構(gòu)的是

　　A、磷酸可待因

　　B、右美沙芬

　　C、苯佐那酯

　　D、噴托維林

　　E、苯丙哌林

　　35、下列藥物可以抑制組胺和5-羥色胺過敏性反應(yīng)物質(zhì)的釋放的是

　　A、孟魯司特

　　B、扎魯司特

　　C、普魯司特

　　D、曲尼司特

　　E、齊留通

　　36、氨茶堿化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核是

　　A、喹啉

　　B、異喹啉

　　C、吲哚

　　D、黃嘌呤

　　E、蝶啶

　　37、扎魯司特為

　　A、M膽堿受體拮抗劑

　　B、白三烯受體拮抗劑

　　C、腎上腺皮質(zhì)激素類

　　D、磷酸二酯酶抑制劑

　　E、β受體激動(dòng)劑

　　38、屬于磷酸二酯酶抑制劑的是

　　A、異丙托溴銨

　　B、扎魯司特

　　C、氨茶堿

　　D、丙酸倍氯米松

　　E、沙丁胺醇

　　39、沙丁胺醇的特性不正確的是

　　A、結(jié)構(gòu)中含有叔丁氨基結(jié)構(gòu)

　　B、結(jié)構(gòu)中有酚羥基，容易被氧化

　　C、沒有旋光性

　　D、對(duì)β2受體具有較高的選擇性

　　E、不易透過血腦屏障，但可進(jìn)入胎盤屏障

　　40、化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有嘌呤環(huán)的藥物有

　　A、巰嘌呤

　　B、氨茶堿

　　C、孟魯司特

　　D、茶堿

　　E、二羥丙茶堿

　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考察苯二氮(艸卓)類藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，結(jié)構(gòu)中基本都含有氯原子，而硝西泮使用硝基取代了氯原子，所以其結(jié)構(gòu)中不含有氯原子。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地西泮為苯二氮艸卓類藥物，其母核為1，4-苯并二氮(艸卓)環(huán)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查藥物的結(jié)構(gòu)特征。舒必利含吡咯環(huán),異戊巴比妥含嘧啶環(huán)，氯丙嗪含吩噻嗪環(huán)，而氟西汀不含雜環(huán)，唑吡坦含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)，并可從藥名中“唑”、“ 吡”二字得到提示，故本題答案應(yīng)選C。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 重點(diǎn)考查苯二氮(艸卓)類鎮(zhèn)靜催眠藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)，硝西泮中含有硝基不含氯原子。氯硝西泮中既含有氯原子又含有硝基，其它都不含硝基。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考點(diǎn)是抗癲癇藥的結(jié)構(gòu)分類，磷苯妥英屬于乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥物。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 巴比妥類藥物為丙二酰脲的衍生物，丙二酰脲也稱巴比妥酸，由丙二酸二乙酯與脲縮合而成。其顯示弱酸性。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卡馬西平屬于二苯并氮(艸卓)類抗癲癇藥。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 結(jié)構(gòu)中含有硫，所以該化合物為抗癲癇藥硫噴妥。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 重點(diǎn)考查奧卡西平的結(jié)構(gòu)特征和作用特點(diǎn)。奧卡西平是卡馬西平的10-氧代衍生物，也具有二苯并氮(艸卓)母核和酰胺結(jié)構(gòu)，由于不生成毒性代謝產(chǎn)物10，11-環(huán)氧物，具有不良反應(yīng)低、毒性小的優(yōu)點(diǎn)。故本題答案應(yīng)選B。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 奮乃靜結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪母核，屬于吩噻嗪類抗精神病藥。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用吩噻嗪類藥物后，有一些患者在日光強(qiáng)烈照射下會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的光毒反應(yīng)。如氯丙嗪遇光會(huì)分解，生成自由基，并進(jìn)一步發(fā)生各種氧化反應(yīng)，自由基與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用時(shí)，發(fā)生過敏反應(yīng)。故一些患者在服用藥物后，在日光照射下皮膚會(huì)產(chǎn)生紅疹，稱為光毒化過敏反應(yīng)。這是氯丙嗪及其他吩噻嗪藥物的毒副作用之一。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 考查氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)，三氟丙嗪結(jié)構(gòu)中含有三氟甲基，氯丙嗪沒有。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿米替林屬于二苯并庚二烯類，不含環(huán)內(nèi)雜原子。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 AD為NE和5-HT雙重重?cái)z取抑制劑的抗抑郁藥，CB為選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑，E為單胺氧化酶抑制劑。故本題答案應(yīng)選E。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿米替林、氯米帕明和多塞平、文拉法辛是NE和5-HT雙重重?cái)z取抑制劑，西酞普蘭是選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑，無(wú)NE重?cái)z取抑制作用。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 將芬太尼分子中的苯基以羧酸酯替代得到屬于前體藥物的瑞芬太尼。具有起效快，維持時(shí)間短，在體內(nèi)迅速被非特異性酯酶生成無(wú)活性的羧酸衍生物，無(wú)累積性阿片樣效應(yīng)。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)特征，枸櫞酸芬太尼屬于哌啶類鎮(zhèn)痛藥，含有4-苯胺基哌啶的結(jié)構(gòu)。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 合成鎮(zhèn)痛藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)類型主要可分為：?jiǎn)岱揉�、苯嗎喃類、哌啶類和氨基酮類�?/P>

　　1.嗎啡喃類：酒石酸布托啡諾

　　2.苯嗎喃類：噴他佐辛

　　3.哌啶類：哌替啶、舒芬太尼、阿芬太尼

　　4.氨基酮類：美沙酮、右丙氧芬

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 嗎啡及其鹽類的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在光照下即能被空氣氧化變質(zhì)，這與嗎啡具有苯酚結(jié)構(gòu)有關(guān)。氧化可生成偽嗎啡和N-氧化嗎啡。偽嗎啡亦稱雙嗎啡，是嗎啡的二聚物，毒性增大。故本品應(yīng)避光、密封保存。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 哌啶類鎮(zhèn)痛藥代表藥物有哌替啶、芬太尼。

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 納洛酮17-N上取代基是烯丙基。

　　22、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 哌啶類鎮(zhèn)痛藥有哌替定、芬太尼。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 CE中不含手性碳。AD中含有一個(gè)手性碳。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有羥基。

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚又名為撲熱息痛。對(duì)乙酰氨基酚分子中具有酰胺鍵，故貯藏不當(dāng)時(shí)可發(fā)生水解，產(chǎn)生對(duì)氨基酚。另外，在對(duì)乙酰氨基酚的合成過程中也會(huì)引入對(duì)氨基酚雜質(zhì)。對(duì)氨基酚毒性較大，還可進(jìn)一步被氧化產(chǎn)生有色的氧化物質(zhì)，溶解在乙醇中呈橙紅色或棕色。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 名稱提示結(jié)構(gòu)，對(duì)乙酰氨基酚中含有互成對(duì)位的乙酰氨基和酚羥基。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿司匹林在阻斷前列腺素生物合成的同時(shí)，也可減少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 芳基丙酸類非甾體抗炎藥在體內(nèi)手性異構(gòu)體間會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化，通常是無(wú)效的R異構(gòu)體轉(zhuǎn)化為有效的S異構(gòu)體。其中，以布洛芬最為顯著，無(wú)效的R(-)-布洛芬在體內(nèi)酶的催化下，通過形成輔酶A硫酯中間體，發(fā)生構(gòu)型逆轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)變?yōu)镾-(+)-布洛芬。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 萘普生和布洛芬是芳基丙酸類非甾體抗炎藥的代表藥物。

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 吡羅昔康屬于1，2-苯并噻嗪類非甾體抗炎藥;布洛芬和萘普生屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥;吲哚美辛和舒林酸屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 萘普生屬于芳基丙酸類藥物。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查本組藥物的結(jié)構(gòu)特征及酸堿性。美洛昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu)，具有酸性。其余藥物均含有羧基。故本題答案應(yīng)選C。

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙酰半胱氨酸尚可作為谷胱甘肽的類似物，用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用機(jī)制是可以通過巰基與對(duì)乙酰氨基酚在肝內(nèi)的毒性代謝物N-乙酰亞胺醌結(jié)合，使之失活，結(jié)合物易溶于水，通過腎臟排出。

　　34、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 右美沙芬具有嗎啡喃的基本結(jié)構(gòu)，通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)，主要用于治療干咳。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 曲尼司特是一種過敏介質(zhì)阻滯劑，具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜作用，阻止其脫顆粒，從而抑制組胺和5-羥色胺過敏性反應(yīng)物質(zhì)的釋放。臨床主要用于治療和預(yù)防支氣管哮喘和過敏性鼻炎。

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 通過氨茶堿的結(jié)構(gòu)可以得知其是黃嘌呤的結(jié)構(gòu)母核，是黃嘌呤的衍生物。

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床上影響白三烯的藥物主要有孟魯司特、扎魯司特、曲尼司特、普魯司特、齊留通、色甘酸鈉

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磷酸二酯酶抑制劑平喘藥主要有茶堿、氨茶堿、二羥丙茶堿、多索茶堿。故本題答案應(yīng)選C。

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 沙丁胺醇結(jié)構(gòu)中含有1個(gè)手性碳有旋光性。

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 孟魯司特結(jié)構(gòu)中沒有嘌呤環(huán)。

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