41、男59歲,約有10年高血壓病史,經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療好轉(zhuǎn),但近日病情加重,出現(xiàn)心慌,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療【A】
A、卡托普利
B、硝苯地平
C、肼屈嗪
D、哌唑嗪
E、氨茶堿
42、女54歲,患風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全多年,用地高辛和氫氯噻嗪維持療效,但近日呼吸困難加重,夜間頻繁發(fā)作,心慌,兩肺滿肺野濕性音,經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外,該加用哪種藥物進(jìn)行治療【C】
A、米力農(nóng)
B、多巴胺
C、硝普鈉
D、氨力農(nóng)
E、卡托普利
43、女56歲,因風(fēng)濕性心臟病給予地高辛0.5mg/d,連續(xù)治療一個(gè)月后,病情好轉(zhuǎn),但病人出現(xiàn)惡心嘔吐,黃視等癥狀。經(jīng)檢查:心電圖:PˉP間期和PˉR間期延長(zhǎng);地高辛血濃度為3.2ng/ml.診斷為地高辛中毒。除立即停藥外,還應(yīng)采用什么藥治療【E】
A、苯妥英鈉
B、利多卡因
C、普萘洛爾
D、鉀鹽
E、阿托品
44、具有抑制磷酸二酯酶,擴(kuò)張血管和正性肌力作用的藥物是【B】
A、地高辛
B、米力農(nóng)
C、卡托普利
D、肼屈嗪
E、硝普鈉
45、具有血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是【C】
A、地高辛
B、米力農(nóng)
C、卡托普利
D、肼屈嗪
E、硝普鈉
46、擴(kuò)張小動(dòng)脈,小靜脈,作用強(qiáng)快短的擴(kuò)血管藥物是【E】
A、地高辛
B、米力農(nóng)
C、卡托普利
D、肼屈嗪
E、硝普鈉
47、關(guān)于硝酸甘油,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】
A、主要擴(kuò)張靜脈
B、能加快心率
C、增加室壁張力
D、可治療頑固性心衰
E、擴(kuò)張冠狀血管
48、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是【D】
A、激活腺苷酸環(huán)化酶,增加cAMP
B、直接作用于血管平滑肌
C、激動(dòng)β2受體
D、被硝酸酯受體還原成NO起作用
E、阻斷Ca2+通道
49、關(guān)于硝酸甘油,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】
A、使細(xì)胞內(nèi)cGMP增加,松弛平滑肌
B、使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加,松弛平滑肌
C、降低左室舒張末期壓力
D、大劑量能加快心率E、反復(fù)用藥能產(chǎn)生耐受性
50、關(guān)于普萘洛爾抗心絞痛方面,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【A】
A、對(duì)變異性心絞痛效果好
B、與硝酸甘油合用效果好
C、對(duì)兼有高血壓的效果好
D、久用后不宜突然停藥
E、對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的都有效
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