2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》練習(xí)題及答案（11）

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　　1、通過(guò)抑制瘧原蟲(chóng)的二氫葉酸還原酶，阻礙核酸合成的藥物是

　　A、氯喹

　　B、奎寧

　　C、磺胺嘧啶

　　D、甲氧芐啶

　　E、乙胺嘧啶

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，阻礙核酸合成，抑制瘧原蟲(chóng)繁殖。2、對(duì)甲硝唑無(wú)效或禁忌的腸外阿米巴病患者可選用

　　A、氯喹

　　B、替硝唑

　　C、吡喹酮

　　D、乙胺嗪

　　E、乙酰胂胺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氯喹適用于腸外阿米巴病，如腸外阿米巴肝、肺膿腫等，常用于對(duì)甲硝唑無(wú)效或禁忌的患者。替硝唑?qū)Π⒚装土∫吆湍c外阿米巴病的療效與甲硝唑相當(dāng)，但毒性略低。吡喹酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥。乙酰胂胺為五價(jià)砷，毒性大，用于殺滅陰道滴蟲(chóng)。乙胺嗪主要是抗絲蟲(chóng)病藥物。

　　3、劑量超過(guò) 1g 或連續(xù)應(yīng)用較久，常致“金雞納”反應(yīng)的抗瘧藥是

　　A、青蒿素

　　B、哌嗪

　　C、伯氨喹

　　D、奎寧

　　E、乙胺嘧啶

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 奎寧或氯喹日劑量超過(guò) 1g 或連續(xù)應(yīng)用較久，常致“金雞納”反應(yīng)，可見(jiàn)耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、視力、聽(tīng)力減退等癥狀，嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾，停藥后�？苫謴�(fù)。

　　4、屬于去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑以及膽堿酯酶抑制劑的驅(qū)腸蟲(chóng)藥是

　　A、左旋咪唑

　　B、噻苯達(dá)唑

　　C、噻嘧啶

　　D、乙胺嗪

　　E、吡喹酮

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑，也是膽堿酯酶抑制劑，能使蟲(chóng)體肌肉痙攣、麻痹，失去附著能力而隨糞便排出體外。

　　5、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用的驅(qū)蟲(chóng)藥是

　　A、阿苯達(dá)唑

　　B、左旋咪唑

　　C、噻嘧啶

　　D、哌嗪

　　E、吡喹酮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哌嗪類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)過(guò)敏史者、肝腎功能不全者、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用。

　　6、與抗精神病藥氯丙嗪合用，可能引起抽搐的驅(qū)蟲(chóng)藥是

　　A、左旋咪唑

　　B、哌嗪

　　C、甲苯咪唑

　　D、吡喹酮

　　E、噻嘧啶

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 哌嗪與氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故應(yīng)避免合用。

　　多項(xiàng)選擇題

　　1、乙胺嘧啶與磺胺可以合用是因?yàn)?/P>

　　A、雙重阻斷瘧原蟲(chóng)葉酸代謝的兩個(gè)環(huán)節(jié)

　　B、協(xié)同作用，可增強(qiáng)抗瘧作用

　　C、延緩耐藥性的發(fā)生

　　D、根治間日瘧

　　E、促進(jìn)腸道對(duì)藥物的吸收

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是乙胺嘧啶與磺胺合用原因。乙胺嘧啶與磺胺用可雙重阻斷瘧原蟲(chóng)葉酸代謝的兩個(gè)環(huán)節(jié)，協(xié)同作用增強(qiáng)抗瘧作用，延緩耐藥性的發(fā)生。

　　2、用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥是

　　A、乙胺嘧啶

　　B、氯喹

　　C、氨苯砜

　　D、青蒿素

　　E、伯氨喹

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 根據(jù)瘧原蟲(chóng)生活史和抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)，可將抗瘧藥分為主要用于控制癥狀的藥物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎寧;主要用于阻止復(fù)發(fā)和傳播的藥物如伯氨喹;主要用于病因性預(yù)防的藥物如乙胺嘧啶。

　　3、鉤蟲(chóng)感染宜選用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯達(dá)唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯咪唑

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】 哌嗪主要對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)有較強(qiáng)哦作用。氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)和短膜殼絳蟲(chóng)。阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗鉤蟲(chóng)感染。

　　4、蛔蟲(chóng)感染宜選用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯達(dá)唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯咪唑

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)和短膜殼絳蟲(chóng)。其他選項(xiàng)藥物均可抗蛔蟲(chóng)。

　　5、吡喹酮的臨床應(yīng)用是

　　A、短膜殼絳蟲(chóng)感染的治療

　　B、血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病治療

　　C、豬肉絳蟲(chóng)感染的治療

　　D、牛肉絳蟲(chóng)感染的治療

　　E、裂頭絳蟲(chóng)感染的治療

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 吡喹酮用于血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)及囊蟲(chóng)病。

　　6、阿苯達(dá)唑可用于治療的寄生蟲(chóng)是

　　A、鞭蟲(chóng)

　　B、蛔蟲(chóng)

　　C、絳蟲(chóng)

　　D、囊蟲(chóng)

　　E、鉤蟲(chóng)

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 阿苯達(dá)唑是一種高效、廣譜、低毒的抗蟲(chóng)藥，對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、絳蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)感染均有驅(qū)蟲(chóng)作用，可作為蟯蟲(chóng)病首選藥。由于血漿藥物濃度高，并能進(jìn)入棘球蚴囊內(nèi)，因此對(duì)腸道外寄生蟲(chóng)病如棘球蚴病、囊蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病以及華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、腦囊蟲(chóng)病等也有較好療效。

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