2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識二模擬試題(9)

　　[64-68]

　　A.阿達(dá)帕林

　　B.林旦霜

　　C.維A酸

　　D.酮康唑

　　E.醋酸曲安奈德

　　64.皮膚念珠菌病可選用

　　65.扁平疣可選用

　　66.膿皰型痤瘡可選用

　　67.疥瘡及陰虱病可選用

　　68.紅斑狼瘡可選用

　　『正確答案』DCABE

　　[69-72]

　　A.兩性霉素B

　　B.氟康唑

　　C.阿莫羅芬

　　D.特比萘芬

　　E.環(huán)吡酮胺

　　69.嗎啉類抗真菌藥

　　70.丙烯胺類抗真菌藥

　　71.吡啶酮類抗真菌藥

　　72.抗生素類抗真菌藥

　　『正確答案』CDEA

　　(1)抗生素類

　�、俣嘞╊悾簝尚悦顾谺、制霉菌素(一國兩制多好啊)。

　�、诜嵌嘞╊悾夯尹S霉素。

　　(2)唑類：咪唑類(咪康唑、酮康唑、益康唑、克霉唑、聯(lián)苯芐唑);三唑類(伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑)。

　　(3)丙烯胺類——萘替芬、特比萘芬(角鯊烯環(huán)氧梅抑制劑)。

　　(4)其他：嗎啉類——阿莫羅芬(干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成)。吡啶酮類——環(huán)吡酮胺(使細(xì)胞膜滲透性增加，可滲透過甲板、滲入甲下、甲床)。

　　[73-77]

　　A.0.03%維A酸乳膏劑

　　B.10%過氧苯甲酰凝膠

　　C.0.1%阿達(dá)帕林凝膠

　　D.紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠

　　E.維胺酯膠囊

　　73.痤瘡伴細(xì)菌感染顯著

　　74.中重度痤瘡伴感染顯著

　　75.尋常型痤瘡

　　76.囊腫型痤瘡

　　77.輕中度尋常性痤瘡

　　『正確答案』D，C，B，E，A

　　【小結(jié)】痤瘡用藥選擇

　　1.尋常型閃閃(皮脂腺分泌過多)首選——過氧苯甲酰(過尋常的日子)。

　　2.囊腫型痤瘡口服維胺酯，或異維A酸(異維愛囊腫)

　　3.輕、中度尋常型痤瘡維A酸

　　4.輕、中度，炎癥突出維A酸和克林霉素

　　5.中、重度伴感染顯著阿達(dá)帕林，或壬二酸(中重度，選阿王)

　　6.痤瘡伴細(xì)菌感染顯著紅霉素-過氧苯甲酰、克林霉素

　　7.重度痤瘡局部+系統(tǒng)治療：

　　如口服抗生素(四環(huán)素、米諾環(huán)素);

　　女性：口服孕酮和炔雌醇。

　　[78-81]

　　患者女，52歲。主因“踝關(guān)節(jié)疼痛半月余”就診。輔助檢查：尿蛋白(+)，血肌酐158μmol/L，血尿酸652μmol/L。診斷：高尿酸血癥;慢性腎臟病。醫(yī)囑：

　　別嘌醇片100mg口服，3次/日

　　碳酸氫鈉片0.5g口服，3次/日

　　腎炎康復(fù)片1片口服，2次/日

　　78.患者服用碳酸氫鈉片的作用是

　　A.堿化尿液，防止尿酸沉積

　　B.中和胃酸，利于藥物吸收

　　C.堿化尿液，利于排酸

　　D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成

　　E.促進(jìn)尿酸分解，促進(jìn)尿酸排泄

　　『正確答案』C。A——前半句正確，后半句是抑酸藥(別嘌醇)、促排藥(苯溴馬隆和丙磺舒)的作用。

　　79.關(guān)于別嘌醇的藥理作用描述，錯誤的是

　　A.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸

　　B.防止尿酸形成結(jié)晶沉積

　　C.抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化

　　D.抗氧化，減少再灌注期自由基產(chǎn)生

　　E.有助于組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解

　　『正確答案』C

　　——秋水仙堿

　　80.別嘌醇用于治療痛風(fēng)時的用藥時間為

　　A.痛風(fēng)發(fā)作急性期

　　B.關(guān)節(jié)炎癥控制后1～2周

　　C.痛風(fēng)急性炎癥癥狀還未完全消失時

　　D.急性發(fā)作期和緩解期均可使用

　　E.關(guān)節(jié)炎癥完全消失4周以上

　　『正確答案』B，教材原文，通過做題補(bǔ)充。

　　81.該患者若使用秋水仙堿和塞來昔布癥狀控制不佳時還可選用

　　A.可待因

　　B.地塞米松

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.苯溴馬隆

　　E.卡馬西平

　　『正確答案』B

　　X型題

　　82.阿達(dá)帕林的作用特點(diǎn)包括

　　A.具有強(qiáng)大抗炎作用

　　B.抑制皮脂腺活性

　　C.可抑制外周血中多形核白細(xì)胞的化學(xué)趨化

　　D.抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)化為白三烯

　　E.可殺滅痤瘡丙酸桿菌

　　『正確答案』ACD

　　83.調(diào)節(jié)堿平衡的藥物包括

　　A.碳酸氫鈉

　　B.氯化銨

　　C.乳酸鈉

　　D.氯化鈉

　　E.鹽酸精氨酸

　　『正確答案』BDE

　　84.氯化鈣的臨床適應(yīng)證包括

　　A.防治泌尿系結(jié)石

　　B.鈣通道阻滯劑中毒

　　C.解救鎂鹽中毒

　　D.低鈣血癥

　　E.作為強(qiáng)心劑，用于心臟復(fù)蘇

　　『正確答案』BCDE

　　85.下列對減鼻充血藥作用特點(diǎn)的描述，正確的有

　　A.用于緩解鼻塞癥狀，可長期使用

　　B.糖皮質(zhì)激素可用于鼻炎治療

　　C.可對鼻甲中的血管產(chǎn)生舒張作用

　　D.起效較慢

　　E.噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑

　　『正確答案』BE

　　86.下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有

　　A.依托考昔

　　B.阿司匹林

　　C.塞來昔布

　　D.尼美舒利

　　E.吲哚美辛

　　『正確答案』ACD

　　87.屬于抗M膽堿類擴(kuò)瞳藥的藥物包括

　　A.阿托品

　　B.后馬托品

　　C.麻黃素

　　D.去氧腎上腺素

　　E.復(fù)方托吡卡胺

　　『正確答案』ABE

　　88.下述藥物中，可用于降低眼壓的藥物有

　　A.碳酸酐酶抑制劑

　　B.M膽堿受體拮抗藥

　　C.腎上腺素受體激動劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.前列腺素類似物

　　『正確答案』ACDE

　　①β受體阻斷劑(卡替/美替/噻嗎/倍他洛爾);

　�、谇傲邢偎仡愃莆�(拉坦/曲伏/比馬-前列素)——降低夜間眼間。

　�、蹟MM膽堿藥——毛果蕓香堿。

　　④腎上腺素受體激動劑——地匹福林(腎上腺素的前體)、溴莫尼定(選擇性α2受體激動劑);

　�、莞事洞肌枋中g(shù)者緊急降低眼壓——20%甘露醇靜滴。

　　89.可用于治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的藥物包括

　　A.更昔洛韋

　　B.左氧氟沙星

　　C.紅霉素

　　D.利巴韋林

　　E.阿昔洛韋

　　『正確答案』AE。

　　利巴韋林——皰疹病毒，但不適用于巨細(xì)胞病毒。

　　還可選擇——阿糖腺苷、膦甲酸鈉。

　　90.關(guān)于抗痛風(fēng)藥應(yīng)用時，注意的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)正確的是

　　A.根據(jù)腎功能遴選抑酸藥或排酸藥

　　B.堅(jiān)持按痛風(fēng)的分期給藥

　　C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑酸藥

　　D.緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成

　　E.腎功能受損可選擇排酸藥

　　『正確答案』ABCD

　　——腎功能受損選抑酸藥。

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