2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學知識二》專業(yè)練習題(6)

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　　試題

　　1. 對于羥喜樹堿的描述，錯誤的是

　　A.用藥期間嚴格監(jiān)測血象

　　B.妊娠期婦女慎用

　　C.靜脈給藥時外滲會引起局部疼痛及炎癥

　　D.應用0.9%氯化鈉注射液稀釋

　　E.宜用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀釋

　　2. 下列抗腫瘤藥物中存在高致吐風險的是

　　A.依托泊苷

　　B.順鉑

　　C.甲氨蝶呤

　　D.吉西他濱

　　E.氟尿嘧啶

　　3. 關于鉑類藥物的描述，下列說法錯誤的是

　　A.作用機制是破壞DNA的結(jié)構和功能

　　B.細胞增殖周期非特異性抑制劑

　　C.廣譜抗瘤藥物

　　D.順鉑是結(jié)直腸癌的首選藥之一

　　E.奧沙利鉑與順鉑、卡鉑無交叉耐藥性

　　4. 關于應對順鉑所致腎毒性的措施，下列說法錯誤的是

　　A.使用時應充分水化，并及時給予利尿劑

　　B.定期檢測電解質(zhì)、腎功能，同時觀察24小時尿量及尿顏色

　　C.必要時給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇

　　D.腎功能不全者可以使用

　　E.使用時鼓勵患者多飲水

　　5. 卡鉑在下列哪種溶媒中較穩(wěn)定

　　A.0.9%氯化鈉

　　B.5%葡萄糖

　　C.葡萄糖氯化鈉

　　D.滅菌水

　　E.林格注射液

　　6. 下列藥物可首選用于治療小細胞肺癌的是

　　A.依托泊苷

　　B.替尼泊苷

　　C.奧沙利鉑

　　D.長春新堿

　　E.博來霉素

　　7. 抗腫瘤藥物引起的口腔黏膜反應的處理措施不包括

　　A.進行有效口腔護理

　　B.真菌感染應用制霉菌素液漱口

　　C.局部應用氯己定口腔潰瘍膜

　　D.經(jīng)常洗漱口腔

　　E.常規(guī)靜脈給予抗菌藥物進行預防

　　8. 可預防環(huán)磷酰胺所致膀胱毒性的藥物是

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.美司鈉

　　C.呋塞米

　　D.維生素

　　E.抗生素

　　9. 替尼泊苷作為常見抗惡性腫瘤藥物，首選用于治療

　　A.慢性淋巴細胞性白血病

　　B.腦瘤

　　C.纖維瘤

　　D.惡性淋巴瘤

　　E.脂肪瘤

　　10. 用藥過程中需要監(jiān)護遲發(fā)性腹瀉的是

　　A.伊立替康

　　B.多柔比星

　　C.長春堿類

　　D.紫杉醇

　　E.他莫昔芬

　　參考答案

　　1、【答案】E。解析：本題考查藥物的作用特點。靜脈注射：每次10-30mg，以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射，一日1次，每周3次，6-8周為一個療程，聯(lián)合用藥本品劑量可適當減少。膀胱灌注：每次10mg以氯化鈉注射液10ml溶解，排盡尿液后灌注，保持2-4小時左右，每周1次，10次為一個療程。胸腹腔注射：惡性胸腹水放凈后，10-20rag以氯化鈉注射液20ml溶解胸腹腔內(nèi)注入，每周1-2次。

　　2、【答案】B。解析：本題考查藥物的不良反應。順鉑的不良反應：1.腎臟毒性;2.消化系統(tǒng)：包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等;3.偶見肝功能障礙、血清轉(zhuǎn)氨酶增加，停藥后可恢復;4.造血系統(tǒng)：表現(xiàn)為白細胞和(或)血小板的減少，一般與用藥劑量有關，骨髓抑制一般在3周左右達高峰，4～6周恢復。

　　3、【答案】D。解析：本題考查奧沙利鉑的適應證。奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。

　　4、【答案】D。解析：本題考查順鉑的不良反應。使用順鉑時應監(jiān)測其腎毒性，對可能出現(xiàn)問題的要防患于未然，腎功能不全者慎用。

　　5、【答案】B。解析：本題考查卡鉑的穩(wěn)定性。卡鉑和奧沙利鉑在葡萄糖溶液中穩(wěn)定，使用中應采用5%葡萄糖注射液溶解輸注;順鉑在0.9%氯化鈉注射液中更為穩(wěn)定，同時應注意避光。

　　6、【答案】A。解析：本題考查藥物的適應癥。依托泊苷為小細胞肺癌化療首選藥。替尼泊苷脂溶性高，可以通過血腦屏障，為腦瘤的首選藥。奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。睪丸癌和卵巢生殖細胞腫瘤選用博來霉素。長春堿類用于治療多種腫瘤，包括白血病、淋巴瘤和一些實體瘤。

　　7、【答案】E。解析：本題考查抗腫瘤藥物不良反應的處理方法�？谇火つし磻Ｒ姲Y狀有咽炎、口腔潰瘍、口腔黏膜炎。一般做局部口腔護理、經(jīng)常漱口、局部應用硫糖鋁等，不予靜脈抗菌藥物預防治療。

　　8、【答案】B。解析：本題考查環(huán)磷酰胺的用藥監(jiān)護。使用環(huán)磷酰胺可出現(xiàn)出血性膀胱炎，尤其在大劑量給藥和既往接受盆腔放療的患者易發(fā)生。美司鈉可防止膀胱毒性的發(fā)生，常用于環(huán)磷酰胺的治療過程，一般靜脈注射。

　　9、【答案】B。解析：本題考查藥物的適應癥。替尼泊苷屬于拓撲異構酶抑制劑，脂溶性高，可以通過血腦屏障，為腦瘤的首選藥。

　　10、【答案】A。解析：本題考查藥物的用藥監(jiān)護。監(jiān)護由伊立替康所致的遲發(fā)性腹瀉。監(jiān)護多柔比星的心臟毒性，關注長春堿類的神經(jīng)毒性。預防由紫杉醇所致的超敏反應，紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油進行溶解而可能導致嚴重的超敏反應，需常規(guī)進行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和組胺H2受體阻滯藥的預處理。

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