2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》備考練習(xí)題(12)

　　6、A.萬古霉素

　　B.克林霉素

　　C.克拉霉素

　　D.紅霉素

　　E.拉氧頭孢

　　<1> 、與奧美拉唑-替硝唑合用的三聯(lián)療法治療胃潰瘍

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 克拉霉素與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療�？膳c奧美拉唑-替硝唑合用，是臨床常用的三聯(lián)療法治療胃潰瘍的藥物之一。

　　<2> 、治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 克林霉素抗菌譜包括需氧革蘭陽(yáng)性球菌及厭氧菌，其最主要的特點(diǎn)是對(duì)各類厭氧菌具有良好抗菌作用，包括梭狀芽孢桿菌屬、丙酸桿菌屬、雙歧桿菌屬、類桿菌屬、奴卡菌屬及放線菌屬，尤其是對(duì)產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌以及梭桿菌的作用更為突出。

　　<3> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的輕、中度感染或青霉素過敏者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 紅霉素對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌有一定的抗菌活性。

　　<4> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴(yán)重感染

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 萬古霉素可用于對(duì)甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染。

　　7、A.青霉素

　　B.萬古霉素

　　C.林可霉素

　　D.四環(huán)素

　　E.多黏菌素

　　<1> 、與細(xì)菌核蛋白體的30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 四環(huán)素類藥物與30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成。

　　<2> 、影響細(xì)胞膜通透性的多肽類的慢性殺菌藥是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 多粘菌素作用機(jī)制是影響細(xì)胞膜的通透性，屬于多肽類的抗菌藥。

　　<3> 、治療耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)的首選藥物是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 萬古霉素是治療耐甲氧西林金葡菌感染的首選藥物。

　　<4> 、在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)感染的藥物是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 林可霉素體內(nèi)分布廣泛，骨組織可達(dá)更高濃度，是治療金黃色葡萄球菌所致骨髓炎的首選藥物。

　　8、A.阿奇霉素

　　B.克林霉素

　　C.氨芐西林

　　D.替考拉寧

　　E.多西環(huán)素

　　<1> 、多肽類抗生素

　　【正確答案】 D

　　<2> 、林可霉素類抗生素

　　【正確答案】 B

　　<3> 、四環(huán)素類抗生素

　　【正確答案】 E

　　<4> 、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考察各個(gè)藥物的歸類;注意區(qū)分。

　　9、A.甲硝唑

　　B.四環(huán)素

　　C.苯唑西林

　　D.喹諾酮類

　　E.氨芐西林

　　<1> 、抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV的抗菌藥是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 喹諾酮類藥物是有效的核酸合成抑制劑，其抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV，抑制敏感細(xì)菌的DNA復(fù)制，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

　　<2> 、可用于治療厭氧菌感染和陰道滴蟲病的藥物是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲硝唑具有強(qiáng)大的殺滅滴蟲作用，但不影響陰道正常菌群的生長(zhǎng)，為治療陰道滴蟲病的首選藥物;對(duì)組織內(nèi)及腸腔內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用;對(duì)革蘭陰性和陽(yáng)性厭氧菌均有抑制作用;抗菌機(jī)制是甲硝唑的硝基可被厭氧菌還原產(chǎn)生細(xì)胞毒物質(zhì)，抑制了敏感菌的DNA合成，使細(xì)菌死亡。

　　<3> 、對(duì)耐藥金葡菌感染有效的β-內(nèi)酰胺類抗生素是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 耐酶青霉素類主要有：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、雙氯西林。本類藥物耐酸，可口服，對(duì)青霉素敏感株的抗藥活性低于青霉素，但對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌有效，臨床主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染，如敗血癥、心內(nèi)膜炎、肝膿腫等。

　　10、A.多西環(huán)素

　　B.紅霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.慶大霉素

　　E.兩性霉素B

　　<1> 、治療流行性腦脊髓膜炎選用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺胺嘧啶為防治流行性腦膜炎的首選藥。

　　<2> 、治療立克次體感染選用

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 立克次體感染選四環(huán)素類抗生素。

　　<3> 、治療真菌所致深部感染選用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 兩性霉素B是可抗深部真菌感染的多烯類抗真菌藥。

　　<4> 、治療銅綠假單胞菌感染選用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慶大霉素抗菌譜廣，除鏈霉素外對(duì)葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌均有良好抗菌作用，多數(shù)品種對(duì)銅綠假單胞菌亦具抗菌活性。

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