2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》備考練習(xí)題(12)

　　二、B型題

　　1、A.青霉素

　　B.慶大霉素

　　C.諾氟沙星

　　D.四環(huán)素

　　E.氯霉素

　　<1> 、易引起吉海反應(yīng)的藥物是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 青霉素類(lèi)藥物的不良反應(yīng)“赫氏反應(yīng)”亦稱(chēng)“吉海反應(yīng)”，有寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。

　　<2> 、有明顯腎毒性的藥物是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氨基糖苷類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性，慶大霉素是氨基糖苷類(lèi)藥物。

　　<3> 、最易引起嚴(yán)重二重感染的藥物是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “二重感染牙齒黃”是四環(huán)素類(lèi)常見(jiàn)不良反應(yīng)。

　　2、A.青霉素G

　　B.氟氯西林

　　C.羧芐西林

　　D.青霉素V

　　E.美西林

　　<1> 、對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)

　　【正確答案】 C

　　<2> 、對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 按照青霉素的來(lái)源，可將青霉素類(lèi)分為天然青霉素類(lèi)、半合成青霉素類(lèi)兩個(gè)大類(lèi)。后者又可以按照抗菌譜、對(duì)青霉素酶的耐藥性以及是否可以口服(耐酸)等特性，再分為下列類(lèi)型：(1)口服耐酸青霉素，如青霉素V。(2)耐青霉素酶青霉素類(lèi)，如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林。(3)廣譜青霉素類(lèi)，如氨芐西林，阿莫西林。(4)抗銅綠假單胞菌青霉素類(lèi)，如羧芐西林、哌拉西林。(5)抗革蘭陰性桿菌青霉素類(lèi)，如美西林、替莫西林。

　　3、A.對(duì)G+、G-球菌、螺旋體等有效

　　B.廣譜青霉素類(lèi)

　　C.特別對(duì)銅綠假單胞菌有效

　　D.抗菌作用強(qiáng)，對(duì)厭氧菌有效

　　E.耐酸、耐酶、對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效

　　<1> 、青霉素

　　【正確答案】 A

　　<2> 、羧芐西林

　　【正確答案】 C

　　<3> 、甲氧西林

　　【正確答案】 E

　　<4> 、氨芐西林

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是青霉素及半合成青霉素的抗菌譜。青霉素G對(duì)G+、G-球菌、螺旋體等有效，氨芐西林對(duì)G-桿菌有效，羧芐西林主要用于銅綠假單胞菌，甲氧西林耐酸、耐酶、對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效，氨芐西林、阿莫西林屬于廣譜青霉素類(lèi)。

　　4、A.氨芐西林

　　B.美羅培南

　　C.氨曲南

　　D.他唑巴坦

　　E.替莫西林

　　<1> 、常作為氨基糖苷類(lèi)的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌作用的藥物是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氨曲南常作為氨基糖苷類(lèi)的替代品，與氨基糖苷類(lèi)合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌屬的作用。

　　<2> 、抗菌譜廣，對(duì)厭氧菌也有強(qiáng)大抗菌活性，對(duì)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定的藥物是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碳青霉烯抗生素類(lèi)(美羅培南、亞胺培南)是迄今已知的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定的一類(lèi)抗生素。此類(lèi)藥物對(duì)常見(jiàn)的需氧菌、厭氧菌均有抗菌作用，還有良好的PAE，對(duì)頭孢菌素耐藥菌也有良好的抑殺作用。

　　<3> 、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 他唑巴坦屬于β內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以和β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用。

　　<4> 、主要用于革蘭陰性菌感染，而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用差的半合成青霉素類(lèi)藥物是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 替莫西林對(duì)大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌缺乏活性，臨床主要用于敏感革蘭陰性菌所導(dǎo)致的尿路和軟組織感染。

　　5、A.傷寒、副傷寒

　　B.布魯菌病

　　C.鼠疫、土拉菌病

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.百日咳

　　<1> 、鏈霉素首選用于

　　【正確答案】 C

　　<2> 、青霉素用于

　　【正確答案】 D

　　<3> 、四環(huán)素類(lèi)首選用于

　　【正確答案】 B

　　<4> 、左氧氟沙星用于治療

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考察各個(gè)藥物效果較好的細(xì)菌感染類(lèi)型，注意對(duì)應(yīng)記憶。

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