>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)復(fù)習(xí)匯總
麻子仁丸
【方劑名】麻子仁丸，出自《傷寒論》
【組成】子仁二升(20g)，芍藥半斤(9g)，炙枳實(shí)半斤(9g)，去皮大黃一斤(12g)，炙厚樸一尺(9g)，杏仁一升，去皮、尖，熬，別作脂(10g)。
【用法】上六味，蜜和丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度�，F(xiàn)代用法：上藥為末，煉蜜為丸，每次9g，每日1～2次，溫開(kāi)水送服。亦可水煎服，用量按原方比例酌定。
【功效】潤(rùn)腸通便。
【主治】腸胃燥熱之便秘證。大便干結(jié)，小便頻數(shù)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
【方解】本方證為腸胃燥熱，脾津不布所致。其證在《傷寒論》中稱(chēng)之為“脾約便秘”。系由腸胃燥熱，脾受約束，津液不布，但輸膀胱，則小便頻數(shù);腸失濡潤(rùn)，致大便秘結(jié)。治宜潤(rùn)腸藥與瀉下藥同用。方中火麻仁潤(rùn)腸通便，為君藥。杏仁入肺與大腸經(jīng)，上肅肺氣，下潤(rùn)大腸，以降肺潤(rùn)腸;白芍養(yǎng)陰斂津，柔肝理脾，共為臣藥。大黃苦寒泄熱，攻積通便;枳實(shí)下氣破結(jié);厚樸行氣除滿，共用以加強(qiáng)降泄通便之力，同為佐藥。本方以蜂蜜為丸，取其甘緩潤(rùn)腸，既助麻子仁潤(rùn)腸通便，又緩小承氣湯攻下之力，兼為使藥。本方特點(diǎn)：瀉下藥與潤(rùn)腸藥并用，攻潤(rùn)結(jié)合，體現(xiàn)潤(rùn)下之法;用丸小量漸加，意在緩下，故為緩下之劑。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)：本方是潤(rùn)腸通便的常用方，以大便干結(jié)難下，時(shí)間較久，病勢(shì)較緩為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于治療習(xí)慣性便秘、老人與產(chǎn)后便秘、痔瘡便秘等屬腸胃燥熱者。
【使用注意】本方雖屬潤(rùn)腸緩下之劑，但仍有一定的攻下破氣作用，故對(duì)老人、體虛而內(nèi)無(wú)邪熱的便秘，以及孕婦及血虛津虧便秘，均應(yīng)慎用。
【方歌】麻子仁丸治脾約，枳樸大黃杏芍決，胃熱津枯便難解，潤(rùn)腸通便功效確。
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