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抗菌藥物PK/PD理論與給藥方案優(yōu)化
PK/PD 的特點(diǎn) |
抗菌效應(yīng)和臨床療效取決于 |
代表藥 |
評估參數(shù) |
推薦給藥方案 |
1.濃度 依賴性 |
血藥峰濃度(Cmax) |
氨基糖苷類、氟喹諾酮類、達(dá)托霉素、 多黏菌素、硝基咪唑類 |
Cmax/MIC 或 AUC0~24/MIC |
推薦日劑量單次給藥 |
2.時(shí)間 依賴性 |
藥物和細(xì)菌接觸時(shí)間的長短 |
β-內(nèi)酰胺類、林可霉素、大部分大環(huán)內(nèi)酯類藥物 |
%T>MIC |
推薦日劑量分多次給藥和(或)延長靜脈滴注時(shí)間的給藥方案 |
3.時(shí)間依賴性且抗菌作用持續(xù)時(shí)間長 |
該類藥物為時(shí)間依賴性,但由于PAE或消除半衰期較長,使其抗菌作用持續(xù)時(shí)間延長。 |
替加環(huán)素、 利奈唑胺、 阿奇霉素、 四環(huán)素類、 糖肽類等 |
AUC0~24/MIC |
—般推薦日劑量分2次給藥方案; 個(gè)別品種除外(如阿奇霉素) |
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