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醫(yī)院制劑管理與使用
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑——是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑。
禁止配置的情況：
但是市場(chǎng)上已有供應(yīng)的品種;
含有未經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的活性成分的品種;
生物制品(除變態(tài)反應(yīng)原外);
中藥注射劑;
中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑;
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等不能配制。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申請(qǐng)的流程
(1)臨床前研究
(2)申報(bào)資料 需標(biāo)注 “本制劑僅限本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用”字樣
(3)制劑申請(qǐng) 填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)申請(qǐng)表》
(4)臨床研究 受試?yán)龜?shù)不得少于60例
(5)收到全部申報(bào)資料后40日內(nèi)組織完成技術(shù)審評(píng);
自做出準(zhǔn)予許可決定之日起10日內(nèi)向申請(qǐng)人核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件》及制劑批準(zhǔn)文號(hào);醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號(hào)的格式為：
X藥制字H(Z)+4位年號(hào)+4位流水號(hào)。
“X-省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng)，H-化學(xué)制劑，Z-中藥制劑”
2.使用管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用，不得進(jìn)入市場(chǎng)。遇到災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)時(shí)，提出申請(qǐng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用，不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量和范圍。
調(diào)劑使用醫(yī)院制劑的流程：
(l)申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用申請(qǐng)表》;
(2)申請(qǐng)調(diào)劑使用的申報(bào)資料項(xiàng)目
�、僦苿┱{(diào)出和調(diào)入雙方的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件、調(diào)出方《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》復(fù)印件。經(jīng)批準(zhǔn)委托配制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑應(yīng)當(dāng)提供制劑配制單位的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)復(fù)印件;
②擬調(diào)出制劑的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件》復(fù)印件;
�、壅{(diào)出雙方簽署的合同;
④擬調(diào)出制劑的理由、期限、數(shù)量和范圍;
⑤擬調(diào)出制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽;
⑥調(diào)劑雙方分屬不同省份的，由調(diào)入方省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)審核上報(bào)，同時(shí)須附調(diào)出方省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)意見(jiàn)。
(3)審批屬省級(jí)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑的，必須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市(食品)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn);屬?lài)?guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的特殊制劑以及省、自治區(qū)、直轄市之間醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑的，必須經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
(4)調(diào)劑使用獲得批準(zhǔn)后將收到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用批件》，批件包括制劑名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、有效期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、調(diào)劑數(shù)量、使用范圍、使用期限、調(diào)出方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、調(diào)入方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、批件有效期限等內(nèi)容，并明確于某年某月某日前一次性使用。
3.不良反應(yīng)觀察與處理
配制和使用制劑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)注意觀察制劑不良反應(yīng)，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及時(shí)妥善處理并按規(guī)定上報(bào)和處理。
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