2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》�？贾R(shí)點(diǎn)（25）

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　　不宜與牛奶同服的藥品

　　(1)地高辛、洋地黃毒甙：二者是治療慢性心功能不全的常用藥。牛奶中的鈣離子可增加該類藥物的毒性，甚至引起強(qiáng)心甙中毒，故服藥期間不要喝牛奶。

　　(2)四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等。因該類藥物可與牛奶中的鈣離子在腸道形成絡(luò)合物，大大減少其吸收，降低療效，故不宜同服牛奶。

　　(3)含鐵藥物：缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。此類病人平時(shí)往往既喝奶增加營養(yǎng)，又服用鐵劑治療貧血，但牛奶中的鈣離子與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競爭?，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長期服用鐵劑也不奏效，其原因之一就是同服牛奶所致。

　　(4)左旋多巴：牛奶在腸道內(nèi)可分解產(chǎn)生大量的氨基酸，氨基酸可阻礙左旋多巴在腸道的吸收，使其療效降低。

　　(5)雄激素：食物中的蛋白質(zhì)的合量可直接影響雄激素代謝酶的活性。若在服用雄激素期間喝牛奶，則可使上述代謝酶的活性增強(qiáng)，致雄激素在體內(nèi)破壞加強(qiáng)，從而減弱療效。

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