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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(22)

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  鎮(zhèn)靜催眠藥用前須知

  各類鎮(zhèn)靜催眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有抑制作用,其催眠和鎮(zhèn)靜并沒有明確的界限,只有量的差別。較大劑量的鎮(zhèn)靜藥可以促進(jìn)入睡,小劑量催眠藥具有鎮(zhèn)靜效果。常用鎮(zhèn)靜催眠的藥物,如安定、利眠寧、眠爾通、硝基安定等藥既有鎮(zhèn)靜作用,服藥后可誘導(dǎo)病人睡眠,又有抗焦慮作用,可用于焦慮癥、失眠、緊張不安的治療,此類藥物安全性很大。安眠酮、速可眠、魯米那等鎮(zhèn)靜催眠療效可靠也較安全,但若超過催眠劑量時則安全性較差。而溴化物則只有鎮(zhèn)靜作用無催眠作用,可用于神經(jīng)衰弱的治療。目前常用的這些藥物,長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和成癮性,應(yīng)防止濫用。

  對于失眠的治療,應(yīng)針對病人的具體情況分別對待,因疼痛、咳嗽而引起的失眠,應(yīng)查清病因并給予治療,否則催眠藥也難以奏效,對于神經(jīng)衰弱所致失眠醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理,要做好思想工作,幫助患者分析原因,消除焦慮、急躁情緒,再適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜催眠藥,能收到事半功倍的效果;同時還需要了解睡眠的生理過程,并根據(jù)要求起效的快慢、藥效維持時間和用藥時間的長短、病人的年齡大小等具體情況全面衡量,對不宜入睡者宜選用起效快、作用維持時間較短的催眠藥,對入睡并不困難,而睡眠不實(shí)或易醒者,則宜選擇起效慢而作用持久的藥物。

  睡眠是一個復(fù)雜而又重要的生理過程,失眠在一生中幾乎每個人都會涉及到。理想的催眠藥,不但要縮短入睡時間,還要求達(dá)到一定的睡眠深度和充足的睡眠時間,同時要求撤去藥物后無反跳。目前還沒有理想化的藥物,這就要求我們在選擇藥物時,更多的是考慮其副作用的一面?梢钥隙ǖ卣f,長期服用此類藥均易產(chǎn)生耐藥性和依賴性,因此宜交替使用,盡量避免長期使用,過量服用還會招致生命危險,應(yīng)有高度的警惕。

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