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血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的特點(diǎn)及適應(yīng)癥
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)是近年來進(jìn)展最為迅速的一類藥物。ACE抑制劑對(duì)各種程度高血壓均有一定降壓作用，對(duì)伴有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量減低和糖尿病腎病蛋白尿等合并癥的患者尤為適宜，適用于高血壓合并糖尿病，或者并發(fā)心臟功能不全，腎損害有蛋白尿的患者。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄，腎功能衰竭患者禁用。
A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)
A型藥物不良反應(yīng)：又稱為劑量相關(guān)性不良反應(yīng)。由藥物本身或其代謝物所引起，為固有藥理作用增強(qiáng)或持續(xù)所致。具有劑量依賴性和可預(yù)測(cè)性，發(fā)生率較高，但危險(xiǎn)性小，病死率低，個(gè)體易感性差異大，與年齡、性別、病理狀態(tài)等因素有關(guān)，包括藥物的副作用、毒性作用以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺效應(yīng)等。
B型藥物不良反應(yīng)：又稱劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)，與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)，而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。發(fā)生率較低，危險(xiǎn)性大，病死率高。
�、抛儜B(tài)反應(yīng)：也稱藥物過敏反應(yīng)，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關(guān)。過敏反應(yīng)嚴(yán)重程度不一，可以很輕，也可以致死;
⑵特異質(zhì)反應(yīng)：由于遺傳因素機(jī)體產(chǎn)生的不良反應(yīng)，為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，即只有在給予藥物后才表現(xiàn)出來的先天性代謝異常。
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