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2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)(6)

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尿常規(guī)檢查

  尿液檢查目的:泌尿系統(tǒng)

  一、尿液酸堿度

  (一)簡述

  參考范圍:干化學(xué)試帶法

  晨尿pH5.5~6.5

  隨機(jī)尿pH4.5~8.0

  (二)臨床意義

  1.尿酸堿度增高

  (1)疾病代謝性或呼吸性堿中毒、高鉀血癥、感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥、腎小管性酸中毒。

  (2)用藥應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。

  2.尿酸堿度降低

  (1)疾病代謝性或呼吸性酸中毒​、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、尿酸鹽和胱氨酸結(jié)石、尿路結(jié)核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴(yán)重腹瀉及饑餓狀態(tài)。

  (2)用藥應(yīng)用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH值降低。

  二、尿比重(SG)

  (一)簡述

  尿比重?cái)?shù)值的大小取決于尿液中溶解物質(zhì)(尿素、氯化鈉)的濃度,其中尿素主要反映食物中蛋白質(zhì)

  的含量;氯化鈉反映鹽的含量。

  參考范圍:干化學(xué)試帶法

  成人晨尿1.015~1.025成人隨機(jī)尿1.003~1.030(一般為1.010~1.025)

  新生兒1.002~1.004

  (二)臨床意義

  1.尿比重增高急性腎小球腎炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、休克、腹水、周圍循環(huán)衰竭、泌尿系統(tǒng)梗阻、妊娠中毒癥或脫水等。

  2.尿比重降低慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、腎小球損害性疾病、急性腎衰竭多尿期、尿毒癥多尿期、結(jié)締組織病、尿崩癥、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、惡性高血壓、低鈣血癥,以及腎性或原發(fā)性、先天性或獲得性腎小管功能異常等。

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