2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》：血液生化檢查

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　　血液生化檢查

　　1.淀粉酶

　　檢查結(jié)果的臨床意義

　　淀粉酶活性升高：

　　急性胰腺炎：發(fā)病后2-12 小時(shí)血清的淀粉酶開始升高;12-72 小時(shí)達(dá)高峰;3-4天下降至正常。主要用于胰腺炎的診斷。

　　其他疾病：腮腺炎，胰腺疾病，急性闌尾炎，腸梗阻等。

　　淀粉酶活性降低：肝炎、肝硬化、糖尿病等。

　　2.磷酸激酶

　　臨床意義

　　磷酸激酶增高

　　(1)急性心肌梗死心肌梗死、病毒性心肌炎。

　　(2)各種肌肉疾病

　　(3)腦血管疾病

　　(4)用藥服用羥甲戊二酰輔酶A 還原酶抑制劑(他汀類藥)磷酸激酶降低見于肝硬化等

　　3.血尿酸

　　臨床意義

　　1.血尿酸增高

　　(1)疾病痛風(fēng)、高尿酸血癥、急慢性腎炎、腎結(jié)核、腎積水、紫癜、多發(fā)性骨髓炎、重癥肝炎等。

　　(2)核蛋白代謝增強(qiáng)如粒細(xì)胞性白血病、骨髓細(xì)胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、一氧化碳中毒、牛皮癬等。

　　(3)生理性食用高嘌呤食物、木糖醇攝入過多、劇烈運(yùn)動(dòng)、禁食。

　　(4)用藥三氯甲烷、四氯化碳、鉛中毒，或服用非甾體抗炎藥(阿司匹林、貝諾酯)、利尿劑(氫氯噻嗪、甲氯噻嗪、貝美噻嗪、芐噻嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸)、抗高血壓藥(利血平、噴布洛爾、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪)、胰島素、免疫抑制劑(環(huán)孢素、巰嘌呤、嗎替麥考酚酯、他克莫司、西羅莫司)、抗結(jié)核藥(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和維生素(維生素C、B。)等，因減少尿酸排泄而引起高尿酸血癥。

　　2.血尿酸減少

　　(1)疾病惡性貧血、范科尼綜合征。

　　(2)飲食高糖、高脂肪飲食。

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