2012年執(zhí)業(yè)藥師綜合：免疫抑制劑的種類

　　免疫抑制劑種類較多，常用的主要有五類：

　　(1)腎上腺皮質(zhì)激素，可抑制細胞增殖，特別是胸腺依賴性淋巴細胞的增殖，在高濃度時可使淋巴細胞溶解;抑制單核吞噬細胞系統(tǒng)的活性;抑制補體的活性。常用藥物如強的松等。

　　(2)抗淋巴細胞丙種球蛋白(ALG)，進入人體后即可與淋巴細胞結(jié)合，在吞噬細胞及補體參與下，使淋巴細胞被吞噬或溶解，從而導(dǎo)致外周血中淋巴細胞數(shù)目減少。該制劑是用人淋巴細胞免疫動物后，從血清中提取丙種球蛋白制成的。ALG常與腎上腺素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)合使用，用來抑制同種異體臟器移植病人的移植排斥反應(yīng)，以達到延長移植器官的存活時間，保存臟器的功能。

　　(3)烷化劑，可與細胞中的DNA形成交聯(lián)，破壞DNA的結(jié)構(gòu)及功能，使細胞(包括淋巴細胞)停止分裂繁殖甚至死亡。如環(huán)磷酰胺(CP)和硫唑嘌呤。

　　(4)抗代謝藥物，可通過對參與代謝的酶的競爭，干擾DNA的合成，阻止細胞(包括淋巴細胞)的分裂繁殖。如巰基嘌呤，可緩延病變過程，但不能根除疾病。

　　(5)中藥免疫抑制劑。中藥中能活血化瘀、清熱解毒的藥物，多能抑制免疫應(yīng)答，對改善過敏性疾病的癥狀有一定效果。