2009年執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能精講(15)

　　二、 白細胞分類計數(shù)(white blood cell differential count，DC)

　　參考范圍：中性粒細胞0.50～0.70(50%～70%)

　　嗜酸性粒細胞0.01～0.05(1%～5%)

　　嗜堿性粒細胞0～0.01(0%～1%)

　　淋巴細胞0.20～0.40(20%～40%)

　　單核細胞0.03～O.08(3%～8%)

　　(二) 中性粒細胞

　　1.中性粒細胞增多

　　(1)急性、化膿性感染包括局部感染(膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等);全身感染(肺炎、丹毒、敗mL癥、猩紅熱、白喉、急性風濕熱)。輕度感染白細胞和中性粒細胞百分率可增多;中度感染可>l0.0×lO9/L;重度感染可>20.0×109/L，并伴明顯的核左移。

　　(2)中毒 尿毒癥、糖尿病酮癥酸r}J毒、代謝性酸中毒、早期汞中毒、鉛中毒;或催眠、有機磷中毒。

　　(3)出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手術后、惡性腫瘤、粒細胞白血病、嚴重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等。

　　2.中性粒細胞減少

　　(1)疾病 傷寒、副傷寒、瘧疾、布氏桿菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、過敏性休克、再生障礙性貧血、高度惡病質(zhì)、粒細胞減少癥或缺乏癥、脾功能亢進、自身免疫性疾病。

　　(2)中毒 重金屬或有機物中毒、放射線損傷。

　　(3)用藥 抗腫瘤藥、苯二氮草類鎮(zhèn)靜藥、磺酰脲類胰島素促泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒病、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等有可能引起中性粒細胞減少。