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鎮(zhèn)痛藥的分類
分類 |
考點(diǎn) | |
天然生物堿及其類似物 |
嗎啡 |
有效構(gòu)型左旋嗎啡,具酸堿性 |
可待因 |
體內(nèi)可以代謝成嗎啡,具有成癮性,鎮(zhèn)痛活性弱,具有鎮(zhèn)咳作用 | |
海洛因 |
嗎啡3、6位羥基同時(shí)酯化 | |
羥考酮 |
阿片受體純激動(dòng)劑; 無極量限制; 控釋片具有雙相吸收模式:速釋相和緩釋相 | |
合成鎮(zhèn)痛藥 |
哌替啶 |
代謝產(chǎn)物去甲基哌替啶,無鎮(zhèn)痛作用;其易蓄積產(chǎn)生中樞毒性,引發(fā)癲癇 |
美沙酮 |
R旋體鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),S旋體作用弱,藥用其外消旋體 | |
其他合成鎮(zhèn)痛藥 |
布桂嗪(強(qiáng)痛定) |
顯效速度快,一般注射后10分鐘起效,連續(xù)使用本品可致耐受和成癮 |
曲馬多 |
有兩個(gè)手性中心,臨床用其外消旋體; 活性代謝產(chǎn)物是O-脫甲基曲馬多; 對(duì)呼吸抑制的作用小,幾無成癮性 |
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