2021執(zhí)業(yè)藥師《藥一》知識(shí)點(diǎn)：抗精神失常藥

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　　抗精神失常藥

　　1.簡述chlorpromazine(氯丙嗪)鎮(zhèn)吐作用的特點(diǎn)及機(jī)制。

　　CTZ、嘔吐中樞;治各種嘔吐(暈動(dòng)病無效)、頑固性呃逆。

　　2.簡述氯氮平的作用特點(diǎn)。

　　作用強(qiáng)，用于慢性患者及難治性病例。

　　作用可能與5HT2A和DA2受體均有關(guān)。

　　極少引起錐體外系不良反應(yīng)。

　　3.藥源性精神異常：意識(shí)障礙、幻覺等。

　　4.錐體外系反應(yīng)：帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

　　5.過敏：皮炎、黃疸、再障等。

　　6.急性中毒：休克、心臟損害等。

　　7.Chlorpromazine阻斷哪些受體?產(chǎn)生哪些作用及不良反應(yīng)?

　　阻斷DA受體，這是抗精神病作用的主要機(jī)制，阻斷D2受體，腎上腺素a受體和M膽堿受體。

　　不良反應(yīng)：1.一般反應(yīng)：嗜睡、低血壓等。

　　8.其他：禁忌證;內(nèi)分泌紊亂等。

　　9.長期應(yīng)用chlorpromazine易出現(xiàn)那些不良反應(yīng)?如何防治?

　　錐體外系反應(yīng)：帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

　　前兩者可用苯海索治療。

　　10.氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?

　　不但降低發(fā)熱機(jī)體的體溫，也能降低正常體溫。

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