2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》精選復習筆記:第14章

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　　第14章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

　　1.抗癲癇藥和抗驚厥藥的基本作用機制?

　　抗癲癇：減少病灶異常放電或阻止其擴散是本類藥基本作用方式。

　　抗驚厥： Mg2+、Ca2+競爭：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經(jīng)沖動的敏感性。

　　2.苯妥英鈉的抗癲癇作用機制?苯妥英鈉的不良反應有那些?如何防治?

　　作用機制：穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜;抑制鈣調(diào)素激酶活性;增強GABA功能;選擇性高、阻止病灶異常放電擴散。

　　【不良反應】

　　1.局部刺激

　　2.齒齦增生

　　3.神經(jīng)系統(tǒng)：精神紊亂、昏迷等。

　　4.血液系統(tǒng)：巨幼紅細胞性貧血等。補充甲酰四青葉酸。

　　5.骨骼系統(tǒng)：佝僂病、骨軟化癥等。

　　6.過敏反應：粒細胞減少、再障等。停藥

　　7.驟停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　4.硫酸鎂是如何產(chǎn)生抗驚厥作用的?中毒時如何解救?

　　Mg2+、Ca2+競爭：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經(jīng)沖動的敏感性。

　　中毒→鈣劑對抗。 應立即進行人工呼吸，并緩慢注射氯化鈣和葡萄糖酸鈣進行拮抗。

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