2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)一》藥理學講義：四環(huán)素類

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　　四環(huán)素類

　　【抗菌機理】

　　四環(huán)素類抗菌作用原理主要是干擾敏感細菌蛋白質(zhì)的合成而產(chǎn)生抑菌作用

　　【用途】

　　臨床應用廣泛，作為首選藥用于立克次體感染如斑疹傷寒以及恙蟲病、支原體引起的非典型性肺炎、布氏桿菌病、霍亂弧菌引起的霍亂、肉芽腫鞘桿菌引起的腹股溝肉芽腫等。

　　【不良反應】

　　1、局部刺激性

　　2、二重感染

　　3、對骨、牙生長的影響

　　4、其他 長期大量使用四環(huán)素和土霉素，可引起肝細胞脂肪變性、壞死，肝、腎功能不全者減量慎用;也可見藥熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應。

　　四環(huán)素、米諾霉素、多西環(huán)素、美他環(huán)素

　　多西環(huán)素：抗菌作用比四環(huán)素強2~10倍。無腎毒性

　　米諾霉素：抗菌作用比四環(huán)素強2~4倍。四環(huán)素類藥物的首選藥，對耐四環(huán)素的菌株有效，易穿透皮膚，適用于痤瘡，有前庭功能改變(不作首選)

　　美他環(huán)素：對耐四環(huán)素的菌株有效

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