2011年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)一》復(fù)習(xí)要點(diǎn)詳解(8)

　　2011年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)一》復(fù)習(xí)要點(diǎn)詳解：甲硝唑

　　甲硝唑的不良反應(yīng)

　　【不良反應(yīng)】

　　常見(jiàn)的反應(yīng)有頭痛、惡心、口中金屬味、腹瀉、腹痛以及白細(xì)胞暫時(shí)性減少等。

　　極少數(shù)病人可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體麻木、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)和驚厥等，如發(fā)生應(yīng)立即停藥。

　　甲硝唑干擾乙醛代謝，因此服藥期間應(yīng)禁酒，以免出現(xiàn)急性乙醛中毒。

　　甲硝唑的臨床應(yīng)用

　　【臨床應(yīng)用】

　　治療急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病，效果良好。對(duì)阿米巴痢疾，與抗腸道內(nèi)阿米巴藥物交替使用，以提高療效，降低復(fù)發(fā)率。

　　治療泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染，對(duì)男女性均有良好療效。

　　用于厭氧菌引起的產(chǎn)后盆腔感染、口腔急性感染、腹腔感染，以及由此引發(fā)的敗血癥等，很少引起抗藥性。

　　甲硝唑的藥理作用

　　【藥理作用】

　　(1)抗阿米巴作用：對(duì)組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有很強(qiáng)的直接殺滅作用，給藥后可迅速殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，是治療阿米巴病首選藥物。但對(duì)包囊無(wú)作用。

　　(2)抗滴蟲(chóng)作用：甲硝唑?qū)﹃幍赖蜗x(chóng)有直接殺滅作用，是治療滴蟲(chóng)病的首選藥。

　　(3)抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用：目前治療賈第鞭毛蟲(chóng)病最有效的藥物。

　　(4)抗厭氧菌作用：對(duì)所有厭氧球菌、革蘭陰性厭氧桿菌、革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌均有較強(qiáng)的殺滅作用。對(duì)脆弱桿菌感染特別有效。

　　甲硝唑的體內(nèi)過(guò)程

　　【體內(nèi)過(guò)程】

　　甲硝唑(metronidazole，滅滴靈，flagyl)，口服吸收迅速而完全，易進(jìn)入組織和體液中，包括唾液、乳汁、精液和陰道分泌物。

　　主要通過(guò)肝代謝，代謝產(chǎn)物以及少量原形藥物自腎中排出，結(jié)腸內(nèi)濃度偏低。

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　　　　　　　2011年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間為：10月15、16日