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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》高頻考點（26）

來源：網(wǎng)絡(luò)　2022-9-21 10:41:55　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫

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　　醛固酮受體阻斷劑的作用特點

　　1.代表藥物：螺內(nèi)酯。

　　2.作用機(jī)制：又稱低效利尿劑。作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管，減少K+排出。

　　3.作用特點：

　　(1)螺內(nèi)酯、坎利酮結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，結(jié)合到胞質(zhì)中的鹽皮質(zhì)激素受體上，阻止醛固酮受體復(fù)合物的核轉(zhuǎn)位，拮抗醛固酮的作用。

　　(2)螺內(nèi)酯：①利尿作用弱;②僅在體內(nèi)存在醛固酮時發(fā)揮作用;③尤其適合醛固酮增高癥者，治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫——肝硬化和腎病綜合征水腫;④螺內(nèi)酯和依普利酮具有心臟保護(hù)作用，可有效減少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心臟損傷，提高輕、中、重度心衰患者生活質(zhì)量和生存率。

　　(3)依普利酮：對醛固酮受體具有高度選擇性，克服了螺內(nèi)酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。

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