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促進(jìn)骨形成的藥物
1.目前基于甲狀旁腺激素(PTH)研發(fā)出的重組人PTH1~34的片段特立帕肽是唯一被批準(zhǔn)的上市藥物,是目前可用于治療絕經(jīng)后女性或男性骨質(zhì)疏松的PTH形式。
2.血鈣正常的患者注射特立帕肽后發(fā)現(xiàn)血鈣濃度有一過(guò)性的輕微升高。血鈣濃度在注射每劑特立帕肽后4~6h之間達(dá)到峰值并在16~24h內(nèi)回到基線水平。高血鈣可能導(dǎo)致患者洋地黃中毒。由于特立帕肽能瞬時(shí)提高血鈣水平,因此使用洋地黃的患者應(yīng)慎用本品。
3.用法用量:①本品推薦劑量為一日皮下注射20μg,注射部位應(yīng)選擇大腿或腹部。應(yīng)指導(dǎo)患者使用正確的注射方法。本品總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為24個(gè)月;颊呓K身僅可接受一次為期24個(gè)月的治療。
練習(xí)題:
1.(單選題)是人內(nèi)源性甲狀旁腺激素的活性片段,用于治療骨質(zhì)疏松的是
A.雷洛昔芬
B.鮭降鈣素
C.特立帕肽
D.帕米磷酸二鈉
E.骨化三醇
【正確答案】C
【答案解析】特立帕肽是人內(nèi)源性甲狀旁腺激素的活性片段(1~34),用于治療骨質(zhì)疏松。
2.(單選題)能瞬時(shí)提高血鈣水平,使用洋地黃的患者應(yīng)慎用的藥物是
A.雷洛昔芬
B.鮭降鈣素
C.特立帕肽
D.奧利司他
E.骨化三醇
【正確答案】C
【答案解析】特立帕肽能瞬時(shí)提高血鈣水平,因此使用洋地黃的患者應(yīng)慎用本品。
3.(單選題)特立帕肽適用于有骨折高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療,推薦劑量為每日皮下注射20μg,患者終身總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為
A.6個(gè)月
B.12個(gè)月
C.18個(gè)月
D.24個(gè)月
E.48個(gè)月
【正確答案】D
【答案解析】特立帕肽推薦劑量為每日皮下注射20μg,患者終身總共治療的最長(zhǎng)時(shí)間為24個(gè)月;颊呓K身僅可接受一次為期24個(gè)月的治療。
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