2021執(zhí)業(yè)藥師《藥二》考點：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥用藥監(jiān)護

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　　(一)發(fā)熱首選對乙酰氨基酚

　　鎮(zhèn)痛首選對乙酰氨基酚或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。

　　(二)權(quán)衡利弊

　　(1)有胃腸道病史者——選擇性COX-2抑制劑;有心肌梗死、腦梗死病史患者則避免使用選擇性COX-2抑制劑。

　　(2)一種藥足量使用1——2周后無效才更改為另一種。避免兩種或兩種以上同時服用，因其療效不疊加，而不良反應(yīng)增多。

　　(3)不宜空腹服用。服藥期間應(yīng)戒酒——乙醇可致出血和出血時間延長;

　　(4)階梯式加量、階梯式漸次減量。

　　(三)對創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的疼痛(痛經(jīng)除外)——中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥(第一章)。對急性疼痛——對乙酰氨基酚+麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

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