2009年執(zhí)業(yè)藥師考試藥事管理法規(guī)考點解析(8)

2009年執(zhí)業(yè)藥師考試遠程輔導開始報名　往年考試通過率85%以上

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　　關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導意見

　　☆ ☆考點1：醫(yī)藥分開核算、分別管理

　　1.解決以藥養(yǎng)醫(yī)的問題

　　將醫(yī)院的門診藥房改為零售藥店，獨立核算，照章納稅；對醫(yī)院藥品收入實行收支兩條線管理，藥品收支全部上繳衛(wèi)生行政部門，合理返還，彌補醫(yī)療成本以及社區(qū)衛(wèi)生服務。

　　2.社區(qū)衛(wèi)生服務組織、門診部及個體診所

　　除可經(jīng)營省級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的常用藥和急救藥外，不得從事藥品購銷活動。

　　☆ ☆☆考點2：推進藥品流通體制改革，整頓藥品流通秩序

　　1.生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)

　　鼓勵生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)、部門界限和所有制界限，以產(chǎn)權(quán)、產(chǎn)品、市場網(wǎng)絡為紐帶，組建規(guī)�；�和規(guī)范化的公司，建立大型企業(yè)集團。

　　2.經(jīng)營企業(yè)

　　鼓勵大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級批發(fā)企業(yè)，改組為區(qū)域性基層配送中心。

　　3.推動藥品零售連鎖化經(jīng)營

　　促進連鎖藥店、普通超市非處方藥柜臺及獨立門點多種零售形式的發(fā)展。

　　4.藥品招標采購

　　（1）醫(yī)療機構(gòu)是招標采購主體。

　�。�2）招標代理機構(gòu)經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門會同衛(wèi)生部門認定，與行政機關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。

　　（3）招標采購必須遵循公開、公平競爭的原則。

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法

　　☆ ☆☆☆考點1：基本醫(yī)療保險用藥范圍管理

　　1.醫(yī)療保險藥品目錄

　�。�1）西藥和中成藥目錄在《國家基本藥物》基礎上遴選，分為甲類目錄和乙類目錄。

　�。�2）西藥、中成藥目錄列準予支付藥品。

　�。�3）中藥飲片列不予支付藥品。

　　2.納入《藥品目錄》的條件

　�。�1）《藥典》收載的藥品。

　�。�2）符合局頒標準的藥品。

　�。�3）國家食品藥品監(jiān)督管理局批準進口的藥品。

　　3.不能納入《藥品目錄》的藥品

　�。�1）主要起滋補營養(yǎng)作用的藥品。

　�。�2）部分可以入藥的動物及動物臟器，干水果類。

　�。�3）用中藥材、中藥飲片炮制的各類酒制劑。

　　（4）各類藥品中的果味制劑，口服泡騰劑。

　�。�5）血液制品、蛋白制品（特殊適應證與急診急救除外）。

　　（6）勞動保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。