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抗過(guò)敏藥和抗?jié)兯?/P>
1、下列藥物哪個(gè)是前體藥物
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.奧美拉唑
E.氯雷他定
[答案]D
[解析]奧美拉唑在體外無(wú)活性,進(jìn)入胃壁細(xì)胞后,在氫離子的影響下,發(fā)生重排形成活性形式,對(duì)。H+/K+-ATP酶產(chǎn)生抑制作用。因此奧美拉唑是前體藥物。
2、奧美拉唑的作用機(jī)制是
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑
C.磷酸二酯酶抑制劑
D.組胺H2受體拮抗劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
[答案]A
[解析]在臨床上使用的抗?jié)兯幬镏饕腥,組胺H2受體拮抗劑和H+/K+-ATP酶抑制劑(也稱質(zhì)子泵抑制劑)和前列腺素類胃黏膜保護(hù)劑。
3、前列腺素及其衍生物未曾應(yīng)用于
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.循環(huán)系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.生殖系統(tǒng)
E.呼吸系統(tǒng)
[答案]A
[解析]前列腺素及其半合成衍生物中,前列腺素具有明顯保護(hù)胃黏膜細(xì)胞的作用,其衍生物米索前列醇是口服效果較好的治療潰瘍病藥物。前列腺素類藥物可以用于終止妊娠、抗早孕和擴(kuò)宮頸,而前列腺素E,即前列地爾則具有較強(qiáng)的抗血栓作用。
4、下列哪個(gè)與馬來(lái)酸氯苯那敏不符
A.有升華性
B.游離堿為油狀物
C.氯苯那敏有兩個(gè)對(duì)映異構(gòu)體,藥用其消旋體
D.左旋體活性高于右旋體
E.有叔胺的特征性反應(yīng)
[答案]D
5、對(duì)馬來(lái)酸氯苯那敏的性質(zhì)描述中正確的是
A.水溶液與苦味酸試液在水浴上加熱產(chǎn)生黃色沉淀
B.藥用其右旋體
C.分子結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基
D.屬于降血糖藥物
E.與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生橘黃色
[答案]A
[解析]馬來(lái)酸氯苯那敏中含有叔胺基,故具有叔胺的特征反應(yīng):與苦味酸生成黃色沉淀,與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生紫紅,為臨床上常用的抗過(guò)敏藥。
6、雷尼替丁按化學(xué)結(jié)構(gòu)是哪一類的H2受體拮抗藥
A.咪唑
B.呋喃
C.噻唑
D.吡啶
E.哌嗪甲苯類
[答案]B
[解析]雷尼替丁為呋喃類H2受體拮抗藥。
7、與法莫替丁的敘述不相符的是
A.為高選擇性的H2受體拮抗劑
B.結(jié)構(gòu)中含有磺酰氨基
C.結(jié)構(gòu)中含有胍基
D.結(jié)構(gòu)中含有巰基
E.結(jié)構(gòu)中含有噻唑基團(tuán)
[答案]D
[解析]法莫替丁結(jié)構(gòu)中含有硫醚結(jié)構(gòu),不是巰基;
8、作用于胃酸分泌最后環(huán)節(jié)的抗?jié)兯幨?/P>
A.法莫替丁
B.米索前列醇
C.奧美拉唑
D.哌侖西平
E.丙胺太林
[答案]C
[解析]奧美拉唑?yàn)镠+/K+-ATP酶(質(zhì)子泵)抑制藥,抑制胃酸分泌的最后一步。
9、馬來(lái)酸氯苯那敏又名
A.苯那君
B.撲爾敏
C.非那根
D.息斯敏
E.泰胃美
[答案]B
[解析]馬來(lái)酸氯苯那敏化學(xué)名:2-[對(duì)氯-α-[2-(二甲氨基)乙基]苯基]吡啶馬來(lái)酸鹽。又名撲爾敏。
10、哪一個(gè)藥物由于是兩性化合物而不易通過(guò)血-腦屏障,因而不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),屬于非鎮(zhèn)靜類H1受體拮抗劑
A.異丙嗪
B.鹽酸賽庚啶
C.馬來(lái)酸氯苯那敏
D.富馬酸酮替芬
E.鹽酸西替利嗪
[答案]E
[解析]鹽酸西替利嗪屬于哌嗪類抗組胺藥,可選擇性作用于H1受體,作用強(qiáng)且持久,對(duì)M膽堿受體和5-羥色胺的作用極小。本品是安定藥羥嗪的主要代謝產(chǎn)物。由于易離子化,不易透過(guò)血腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的量極少,屬于非鎮(zhèn)定性抗組胺藥。服藥后很快被吸收。絕大部分未起變化經(jīng)腎消除。
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