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2018年衛(wèi)生資格初級藥師實踐習(xí)題及答案(18)

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  1.強心苷對心肌耗氧量的描述正確的是

  A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響

  B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

  C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

  D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量

  E.僅減少正常人的心肌耗氧量

  正確答案:D 解題思路:強心苷對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強收縮性而增加氧耗量,對CHF患者,因心臟已肥厚,室壁張力也已提高,需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強心苷的正性肌力作用能使心體積縮小,室壁張力下降,乃使這部分氧耗降低;降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分,因此總的氧耗有所降低。故選D。

  2.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中,作為抗感冒藥應(yīng)用于臨床的是

  A.安乃近、對乙酰氨基酚、保泰松

  B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

  C.阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬

  D.阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

  E.吲哚美辛、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

  正確答案:D 解題思路:作為抗感冒藥,用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸。

  3.下列有關(guān)增加液體制劑溶解度的方法中不恰當?shù)氖?/P>

  A.制成鹽

  B.膠團增溶

  C.加助溶劑

  D.調(diào)溶液pH值

  E.使用混合溶劑

  正確答案:D 解題思路:此題重點考查增加藥物溶解度的方法。包括:制成鹽類;應(yīng)用混合溶媒;加入助溶劑;加入增溶劑。故本題答案應(yīng)選擇D。

  4.以下有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容的敘述中,最應(yīng)引起患者注意的是

  A."地高辛引起眼部不適可能是中毒的信號"

  B."不很明顯的副作用,有時也有潛在危害"

  C."有些藥物引起頭陣痛、手指和腳趾刺痛"

  D."腹瀉可預(yù)示病癥,持續(xù)3天以上應(yīng)立刻去看醫(yī)生"

  E."無論什么情況,服藥后若出現(xiàn)眼部的病變,一定與醫(yī)生聯(lián)系"

  正確答案:B 解題思路:有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容中,最應(yīng)引起患者注意的是"不很明顯的副作用,有時也有潛在危害"。

  5.以下所述"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"中,最正確的是

  A.耐β-內(nèi)酰胺酶的細菌感染

  B.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細菌感染

  C.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而耐藥的細菌感染

  D.對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細菌感染

  E.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細菌感染

  正確答案:E 解題思路:"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"是因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細菌感染。

  6.氯丙嗪臨床主要用于

  A.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠

  B.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

  C.退熱、防暈、抗精神病

  D.退熱、抗精神病及帕金森病

  E.低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病

  正確答案:A 解題思路:本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠,但對藥物和疾病引起的嘔吐有效,對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。

  7.以下選項中不屬于異煙肼的優(yōu)點的是

  A.無肝毒性

  B.對結(jié)核桿菌選擇性高

  C.穿透力強

  D.可作用于被吞噬的結(jié)核桿菌

  E.抗菌力強

  正確答案:A 解題思路:異煙肼穿透力強,可滲入結(jié)核病灶中,也易透入細胞,作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性,抗菌力強?芍聲簳r性轉(zhuǎn)氨酶值升高,用藥時應(yīng)定期檢查肝功能。故選A。

  8.15gA物質(zhì)與20gB物質(zhì)(CRH值分別為78%和60%),按Elder假說計算,兩者混合物的CRH值為

  A.26.2%

  B.38%

  C.46.8%

  D.52.5%

  E.66%

  正確答案:C 解題思路:此題考查幾種水溶性藥物混合后,其吸濕性有如下特點:"混合物的CRH約等于各藥物CRH的乘積,即CRH≈CRH×CRH,而與各組分的比例無關(guān)",此即所謂E1der假說。故答案應(yīng)選擇為C。

  9.下列作腸溶包衣材料的物料不正確的是

  A.丙烯酸樹脂Ⅱ號

  B.聚乙烯醇酯酞酸酯

  C.羥丙基甲基纖維素酞酸酯

  D.羥丙基甲基纖維素

  E.丙烯酸樹脂Ⅲ號

  正確答案:D 解題思路:此題重點考查常用的腸溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料腸溶型是指在胃酸條件下不溶、到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料,包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙基甲基纖維素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物、丙烯酸樹脂Ⅰ號、Ⅱ號、Ⅲ號。故答案應(yīng)選擇D。

  10.以下有關(guān)"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素"的敘述中,不正確的是

  A.藥物脂溶性

  B.藥物分子大小

  C.胎盤的發(fā)育程度

  D.藥物在母體的藥效學(xué)

  E.胎盤的藥物的代謝酶

  正確答案:D 解題思路:"藥物在母體的藥效學(xué)"不是"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素"。

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