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　　點(diǎn)擊查看：2022年外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》練習(xí)題匯總

　　1、關(guān)于器官移植供者選擇，下列屬于白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測(cè)的是

　　A.MLC試驗(yàn)

　　B.ABO血型相容試驗(yàn)

　　C.淋巴細(xì)胞抗體檢測(cè)

　　D.AsAb

　　E.抗CCP抗體

　　[答案]A

　　[解析]MLC試驗(yàn)屬于免疫選擇中白細(xì)胞HLA抗原系統(tǒng)檢測(cè)，即淋巴細(xì)胞混合培養(yǎng)試驗(yàn)。

　　2、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)是

　　A.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

　　B.將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

　　C.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)

　　D.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入抗體后一起培養(yǎng)

　　E.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入抗原后一起培養(yǎng)

　　[答案]B

　　[解析]淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)是，將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)。受者血清中含有對(duì)抗供者淋巴細(xì)胞抗原HLA的抗體時(shí)，則兩者結(jié)合后激活補(bǔ)體，損害供者淋巴細(xì)胞膜或引起細(xì)胞溶解。通過(guò)顯微鏡下觀察死亡的淋巴細(xì)胞數(shù)量，可了解供受者之間的組織相容性。一般要求死亡細(xì)胞少于15%。若高于15%，移植后可能出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)。

　　3、器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

　　A.400ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.700ml

　　E.800ml

　　[答案]E

　　[解析]器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是800ml~1200ml。

　　4、器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是

　　A.400ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.700ml

　　E.800ml

　　[答案]E

　　[解析]器官低溫灌注和保存，使用連續(xù)灌注法的灌注液量是800ml~1200ml。

　　5、移植器官的保存使用單純冷卻法的液體特性是

　　A.4℃平衡液

　　B.5℃平衡液

　　C.6℃平衡液

　　D.7℃平衡液

　　E.8℃平衡液

　　[答案]A

　　[解析]單純冷卻法的液體特性是4℃平衡液或乳酸林格液，可以在短時(shí)間內(nèi)保持器官的正常活力。

　　6、器官離體后須先經(jīng)低溫灌注處理，采用懸吊灌注法時(shí)，灌注壓力保持在

　　A.5~6cmH2O

　　B.6~8cmH2O

　　C.8~10cmH2O

　　D.10~15cmH2O

　　E.15~20cmH2O

　　[答案]D

　　[解析]采用懸吊灌注法時(shí)，灌注壓力保持在10~15cmH2O，主要作用是讓器官結(jié)束熱缺血時(shí)間，以及清除器官內(nèi)地血液、免疫活性細(xì)胞等。

　　7、目前效果最好的免疫抑制劑是A.硫唑嘌呤

　　A.環(huán)孢霉素A(Cs

　　B.

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.FK-506

　　[答案]E

　　[解析]他克莫司又名FK506，是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)屬23元大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。為一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑，主要通過(guò)抑制白介素-2(L-2)的釋放，全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用，較環(huán)孢素(CsA)強(qiáng)100倍。近年來(lái)，作為肝、腎移植的一線用藥，已在日本、美國(guó)等14個(gè)國(guó)家上市。臨床實(shí)驗(yàn)表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時(shí)FK506在治療特應(yīng)性皮炎(AD)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。

　　8、下列免疫抑制劑，屬于皮質(zhì)類(lèi)固醇的是

　　A.硫唑嘌呤

　　B.環(huán)磷酰胺

　　C.抗淋巴細(xì)胞球蛋白

　　D.琥珀酰氫化可的松

　　E.環(huán)孢素

　　[答案]D

　　[解析]免疫抑制劑，屬于皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)的包括：琥珀酰氫化可的松、甲潑尼龍、潑尼松等。

　　9、同種移植是

　　A.切取的器官移植給同一種屬

　　B.切取的器官移植給同一個(gè)體

　　C.切取的器官移植給不同種屬

　　D.切取的器官移植給血源相同的親屬

　　E.切取的器官移植給血源不同的親屬

　　[答案]A

　　[解析]同種移植是切取的器官移植給同一種屬，例如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中將豬的器官移植到狗體內(nèi)，這種屬于異種移植，狗與豬不是同一種屬，只有豬與豬之間移植屬于同種移植

　　10、下述抗生素中，具有免疫抑制作用的是

　　A.青霉素

　　B.SM

　　C.INH

　　D.EMB

　　E.FK506

　　[答案]E

　　[解析]FK506屬于大環(huán)內(nèi)酶類(lèi)抗生素，具有阻斷T細(xì)胞的活化等作用，臨床在肝移植的應(yīng)用較多。

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