點擊查看:2020外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實踐》章節(jié)練習題匯總
第一單元 頸部疾病
一、案例題
1、女性,27歲,頸前腫物1年,自述無任何不適;查體:雙側甲狀腺腫大,光滑、隨吞咽上下活動。
<1> 、若患者是單純性甲狀腺腫,其可能的原因有
A、碘缺乏
B、青春期
C、妊娠婦女
D、哺乳期
E、絕經期
<2> 、若患者近1月來頸部腫塊曾進行性增大行手術治療,術中損傷甲狀旁腺后可出現(xiàn)
A、Trousseau征
B、血鈣降低
C、血磷升高
D、尿鈣增加
E、尿磷減少 2、男,42歲,右頸前氣管三角區(qū)可及多發(fā)腫大淋巴結,質硬,較固定。
<3> 、常見的病因是
A、急性扁桃體炎
B、喉癌
C、肺結核
D、甲狀腺癌
E、肺癌
<4> 、若患者頸深淋巴結出現(xiàn)異常,考慮其收集的區(qū)域有
A、下頜角
B、腮腺
C、舌下
D、喉
E、氣管
F、甲狀腺
G、咽部
<5> 、若患者后期手術治療中損傷了喉返神經和頸交感神經,其可能的表現(xiàn)為
A、聲帶癱瘓
B、聲音嘶啞
C、呼吸困難
D、Horner綜合征
E、膈肌癱瘓
3、患者女,65歲。左頸部一色素性腫塊2年,潰爛1周入院,家族中無類似患者。查體:左頸外側一拳頭大小腫塊突出于皮膚,中央潰爛,有惡臭。病檢提示黑素細胞異常增生,在表皮內或表皮-真皮界處形成一些細胞巢。
<6> 、最可能的診斷是
A、左頸血管瘤并血栓形成、潰瘍
B、胸骨前結節(jié)性甲狀腺腫
C、皮膚隆突性纖維內瘤
D、左側巨大甲狀腺瘤
E、黑色素瘤
F、神經纖維瘤病
G、皮脂腺囊腫
H、脂肪瘤
<7> 、應進一步檢查的是
A、細針穿刺活檢
B、頸部血管CTA
C、甲狀腺B超
D、胸片
E、頸部腫塊CT
F、局部活檢
G、PTH測定
H、全身骨掃描
I、頭部CT
<8> 、提示:假定該患者病灶厚度為2mm,頸內靜脈周圍有多發(fā)淋巴結腫大,全身無轉移。治療措施包括
A、局部放療
B、免疫及生物學治療
C、局部切除及區(qū)域淋巴結清掃術
D、化學治療
E、局部切除
F、廣泛切除及根治性頸淋巴結清掃術
<9> 、提示:如該患者胸片上有多發(fā)結節(jié)。此時應采取的治療是
A、局部放療
B、局部切除,必要時植皮
C、化學治療
D、局部切除及區(qū)域淋巴結清掃術
E、擴大切除及根治性頸淋巴結清掃術
F、免疫及生物學治療
<10> 、提示:如手術后第5天出現(xiàn)左下肢腫脹,呈凹陷性,輕微疼痛,活動尚可。此時應考慮做的檢查是
A、下肢X線片
B、尿常規(guī)
C、凝血功能全套
D、血常規(guī)
E、下肢CT
F、下肢動脈B超
G、下肢深靜脈彩色B超
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