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(21～23題共用材料)
男性，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時(shí)。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
21、術(shù)前麻醉準(zhǔn)備工作中，下列錯(cuò)誤的是
A、靜脈注射哌替啶50mg止痛
B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C、置入胃管，吸引胃內(nèi)容物
D、靜脈注射西咪替丁20mg
E、快速補(bǔ)液，血壓回升時(shí)即開(kāi)始麻醉誘導(dǎo)
答案：A
22、最佳的麻醉方案是
A、硬膜外阻滯
B、腰麻
C、全麻
D、局麻
E、脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
答案：C
23、術(shù)前抗膽堿藥宜選用
A、阿托品
B、東莨菪堿
C、山莨菪堿
D、透皮東莨菪堿
E、格隆溴銨
答案：B
(24～27題共用材料)
男性，35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療，患者同時(shí)患有急性間隙性血卟啉病。
24、本病使用下列哪種藥物可能是安全的
A、嗎啡
B、維庫(kù)溴銨
C、丙泊酚
D、布比卡因
E、以上都是
答案：E
25、巴比妥類藥物可增加卟吩膽色素原，這是由于
A、細(xì)胞色素P450的誘導(dǎo)作用
B、抑制呼吸
C、對(duì)神經(jīng)組織的毒性作用
D、增加血紅蛋白的形成
E、以上都是
答案：A
26、血卟啉病已明確的不安全麻醉藥物有
A、依托咪酯
B、誘導(dǎo)用巴比妥類
C、安氟烷
D、羅哌卡因
E、以上都是
答案：E
27、血卟啉病的原發(fā)性缺陷是下列哪一種物質(zhì)缺乏
A、維生素B
B、維生素A和維生素D
C、尿卟啉原合成酶
D、2，3-二磷酸甘油酸
E、卟吩膽色素原
答案：C
(28～34題共用材料)
女性，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)�，F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
28、復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，此時(shí)宜采取
A、帶氣管導(dǎo)管送ICU病房
B、帶氣管導(dǎo)管送普通病房
C、拔管后送ICU病房
D、拔管后送普通病房
E、待清醒送回普通病房
答案：A
29、在上述處理的同時(shí)還應(yīng)盡早采用
A、腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B、5%碳酸氫鈉100ml靜注
C、利多卡因100mg靜注
D、胸內(nèi)電除顫
E、胸外電擊除顫
答案：E
30、當(dāng)手術(shù)分離膀胱與子宮間隙時(shí)，ECG顯示室顫，首先采用
A、胸內(nèi)心臟按壓
B、胸外心臟按壓
C、繼續(xù)手術(shù)
D、胸外電擊除顫
E、2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
答案：B
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