2014年外科主治醫(yī)師考試精選試題第八套

　　A3 /A4型題

　　(1-2題共用題干)

　　男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿。 眼結(jié)膜水腫，腹水。雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN 42mmol/L，血清肌酐 1040μmol/L，血鉀 6.8mmol/L， B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伸聲影。

　　1.應(yīng)診斷為

　　A.慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)

　　B.慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰

　　C.左腎結(jié)石

　　D.左腎盂積水

　　E.原發(fā)病導(dǎo)致脫水

　　2.最好的治療方法是

　　A.5%碳酸氫鈉靜滴

　　B.10%葡萄糖酸鈣靜滴

　　C.離子交換樹脂保留灌腸

　　D.大劑量速尿靜注

　　E.透析療法

　　B1 型題

　　(1-2題共用備選答案)

　　A.低血容量性休克

　　B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

　　C.感染性休克

　　D.四氯化碳

　　E.X線造影劑

　　1.腎前性腎衰竭的病因是

　　2.腎后性腎衰竭的病因是

　　(3-5題共用備選答案)

　　A.高鉀血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.代謝性酸中毒

　　D.低鈣血癥

　　E.高鈉血癥

　　3.急性腎衰竭死亡的常見(jiàn)原因是

　　4.急性腎衰竭多尿期主要并發(fā)癥是

　　5.加重高血鉀對(duì)心肌毒性作用的是

　　(6-8題共用備選答案)

　　A.腎前性尿閉

　　B.腎后性尿閉

　　C.腎臟尿閉

　　D.去腎性尿閉

　　E.慢性腎功能不全

　　6.某村發(fā)現(xiàn)食野生毒蕈后無(wú)尿3天，鞏膜黃染

　　7.某患者服用4只青魚膽治眼疾后無(wú)尿4天

　　8.某小兒在醫(yī)院行盆腔腫塊切除，術(shù)后2天無(wú)尿，B超顯示雙腎區(qū)未探及腎臟，病理報(bào)告顯示標(biāo)本為腎臟組織

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