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2022內(nèi)科主治醫(yī)師《風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)》練習(xí)題(1)

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2022-7-13 15:52:20 衛(wèi)生資格萬(wàn)題庫(kù)
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  干燥綜合征

  1、2002年干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中診斷干燥綜合征時(shí)需除外的疾病是()。

  A.甲狀腺功能亢進(jìn)

  B.結(jié)節(jié)病

  C.肺炎

  D.糖尿病

  E.肝硬化

  [答案]B

  2、抗SSA、抗SSB抗體常見(jiàn)于()。

  A.藥物性狼瘡

  B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C.干燥綜合征

  D.多發(fā)性肌炎

  E.強(qiáng)直性脊柱炎

  [答案]C

  3、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫癜,最可能原因是()。

  A.血小板降低

  B.過(guò)敏

  C.雌激素代謝異常

  D.血管脆性改變

  E.血管炎

  [答案]E

  [解析]紫癜樣皮疹為干燥綜合征的特征性皮疹,病理基礎(chǔ)為局部血管的炎癥,常伴高球蛋白血癥。

  4、符合干燥綜合征唇黏膜病理的是()。

  A.血管翳形成

  B.腺體組織破壞、灶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

  C.白細(xì)胞增多

  D.補(bǔ)體沉積

  E.NK細(xì)胞浸潤(rùn)

  [答案]B

  [解析]干燥綜合征唇黏膜病理表現(xiàn)為腺體組織破壞、灶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

  5、pSS的好發(fā)年齡是()。

  A.18歲以前

  B.兒童

  C.40~50歲

  D.50~60歲

  E.20~30歲

  [答案]C

  6、pSS出現(xiàn)眼干澀、異物感少淚的原因是()。

  A.結(jié)膜炎所致

  B.角膜炎所致

  C.淚腺分泌的黏蛋白減少所致

  D.水分少而失潤(rùn)澤

  E.以上都不是

  [答案]C

  7、pSS的診斷依據(jù)最重要的是()。

  A.組織學(xué)檢查

  B.眼部體征

  C.眼部癥狀

  D.唾液腺受損

  E.口腔癥狀

  [答案]A

  8、原發(fā)性干燥綜合征的典型唇腺病理改變?yōu)?)。

  A.小唇腺增生

  B.小血管炎

  C.唾液腺導(dǎo)管玻璃樣變性

  D.唾液腺間質(zhì)淋巴細(xì)胞聚集

  E.唾液腺腺泡上皮化生

  [答案]D

  [解析]唾液腺間質(zhì)淋巴細(xì)胞聚集為原發(fā)性干燥綜合征的典型唇腺病理改變。

  9、干燥綜合征累及腎臟時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()。

  A.Ⅰ型腎小管酸中毒

  B.Ⅱ型腎小管酸中毒

  C.Ⅲ型腎小管酸中毒

  D.Ⅳ型腎小管酸中毒

  E.間質(zhì)性腎炎

  [答案]A

  10、有關(guān)干燥綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

  A.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物能明顯改善癥狀

  B.干燥綜合征不僅是結(jié)締組織病,還可以是自身免疫性疾病的一種常見(jiàn)伴隨表現(xiàn)

  C.干燥綜合征發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加

  D.不能解釋的嚴(yán)重齲齒可能是口干癥的首發(fā)癥狀

  E.干燥綜合征可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的累及,但關(guān)節(jié)侵蝕很少見(jiàn)

  [答案]A

  [解析]干燥綜合征治療分層次進(jìn)行,僅表現(xiàn)為外分泌腺受累癥狀者,可以對(duì)癥處理,當(dāng)有重要臟器受累時(shí),需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物,糖皮質(zhì)激素?zé)o助于改善干燥癥狀。

 

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