點(diǎn)擊查看:2022內(nèi)科主治醫(yī)師《風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)》練習(xí)題匯總
干燥綜合征
1、2002年干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中診斷干燥綜合征時(shí)需除外的疾病是()。
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.結(jié)節(jié)病
C.肺炎
D.糖尿病
E.肝硬化
[答案]B
2、抗SSA、抗SSB抗體常見(jiàn)于()。
A.藥物性狼瘡
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.干燥綜合征
D.多發(fā)性肌炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎
[答案]C
3、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫癜,最可能原因是()。
A.血小板降低
B.過(guò)敏
C.雌激素代謝異常
D.血管脆性改變
E.血管炎
[答案]E
[解析]紫癜樣皮疹為干燥綜合征的特征性皮疹,病理基礎(chǔ)為局部血管的炎癥,常伴高球蛋白血癥。
4、符合干燥綜合征唇黏膜病理的是()。
A.血管翳形成
B.腺體組織破壞、灶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
C.白細(xì)胞增多
D.補(bǔ)體沉積
E.NK細(xì)胞浸潤(rùn)
[答案]B
[解析]干燥綜合征唇黏膜病理表現(xiàn)為腺體組織破壞、灶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
5、pSS的好發(fā)年齡是()。
A.18歲以前
B.兒童
C.40~50歲
D.50~60歲
E.20~30歲
[答案]C
6、pSS出現(xiàn)眼干澀、異物感少淚的原因是()。
A.結(jié)膜炎所致
B.角膜炎所致
C.淚腺分泌的黏蛋白減少所致
D.水分少而失潤(rùn)澤
E.以上都不是
[答案]C
7、pSS的診斷依據(jù)最重要的是()。
A.組織學(xué)檢查
B.眼部體征
C.眼部癥狀
D.唾液腺受損
E.口腔癥狀
[答案]A
8、原發(fā)性干燥綜合征的典型唇腺病理改變?yōu)?)。
A.小唇腺增生
B.小血管炎
C.唾液腺導(dǎo)管玻璃樣變性
D.唾液腺間質(zhì)淋巴細(xì)胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生
[答案]D
[解析]唾液腺間質(zhì)淋巴細(xì)胞聚集為原發(fā)性干燥綜合征的典型唇腺病理改變。
9、干燥綜合征累及腎臟時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()。
A.Ⅰ型腎小管酸中毒
B.Ⅱ型腎小管酸中毒
C.Ⅲ型腎小管酸中毒
D.Ⅳ型腎小管酸中毒
E.間質(zhì)性腎炎
[答案]A
10、有關(guān)干燥綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物能明顯改善癥狀
B.干燥綜合征不僅是結(jié)締組織病,還可以是自身免疫性疾病的一種常見(jiàn)伴隨表現(xiàn)
C.干燥綜合征發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加
D.不能解釋的嚴(yán)重齲齒可能是口干癥的首發(fā)癥狀
E.干燥綜合征可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的累及,但關(guān)節(jié)侵蝕很少見(jiàn)
[答案]A
[解析]干燥綜合征治療分層次進(jìn)行,僅表現(xiàn)為外分泌腺受累癥狀者,可以對(duì)癥處理,當(dāng)有重要臟器受累時(shí),需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物,糖皮質(zhì)激素?zé)o助于改善干燥癥狀。
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