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1、 鏈霉素的主要不良反應(yīng)是
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損害
C、蛋白尿
D、肝損害
E、血尿
正確答案：B
答案解析：鏈霉素的不良反應(yīng)有第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損害，腎毒性，神經(jīng)肌肉阻滯和過(guò)敏反應(yīng)。第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損害最常見(jiàn)。
2、 淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于
A、頸部
B、枕部
C、耳后
D、耳前
E、鎖骨上
正確答案：A
答案解析：淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于頸部。
3、 某男性患者，25歲，右下腹痛2月余，常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2～4次，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是
A、克羅恩病
B、潰瘍型腸結(jié)核
C、右側(cè)結(jié)腸癌
D、阿米巴病
E、腸惡性淋巴瘤
正確答案：B
答案解析：結(jié)合病史及X線鋇餐所見(jiàn)可診斷為潰瘍型腸結(jié)核。
4、 某女性患者，21歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是
A、PPD試驗(yàn)
B、痰TB-DNA
C、血清中結(jié)核抗體
D、痰檢抗酸桿菌
E、血沉
正確答案：D
答案解析：患者有結(jié)核中毒癥狀，血痰及胸片右上肺不均質(zhì)浸潤(rùn)影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，確診需從痰中查結(jié)核桿菌。
5、 某女性患者，21歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐、腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是
A、腸梗阻
B、腸穿孔
C、中毒性腸麻痹
D、腸出血
E、腹腔膿腫
正確答案：A
答案解析：患者診斷為結(jié)核性腹膜炎。現(xiàn)嘔吐、腹脹，腸鳴音亢進(jìn)�？紤]并發(fā)腸梗阻。
6、 某女性患者，22歲，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm，表面有水皰。X線胸片于右上2～4前肋處見(jiàn)密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是
A、右上肺癌
B、右上肺結(jié)核
C、右上包裹性積液
D、右上大葉性肺炎
E、右上支氣管擴(kuò)張癥
正確答案：B
答案解析：患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD強(qiáng)陽(yáng)性，考慮為肺結(jié)核。
7、 某女性患者，23歲，學(xué)生。近1周來(lái)因勞累后覺(jué)乏力、盜汗，今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血數(shù)口而就診。查體：T39℃，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×10
/L，NE85%，胸片見(jiàn)右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是
A、右上肺肺炎球菌肺炎
B、右上肺干酪性肺炎
C、右上肺支原體肺炎
D、右上肺過(guò)敏性肺炎
E、右上肺癌
正確答案：B
答案解析：患者有結(jié)核中毒癥狀、體征及輔助檢查，故為右上肺干酪性肺炎。
8、 某女性患者，23歲，右下腹痛、腹瀉2個(gè)月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見(jiàn)環(huán)形潰瘍。X線鋇劑結(jié)腸造影可見(jiàn)回盲部"跳躍征"。最可能的診斷是
A、潰瘍性結(jié)腸炎
B、腸淋巴瘤
C、腸結(jié)核
D、克羅恩病
E、闌尾炎
正確答案：C
答案解析：患者有腹痛腹瀉及發(fā)熱病史，腸鏡示：回盲部見(jiàn)環(huán)形潰瘍。造影可見(jiàn)回盲部"跳躍征"，考慮為腸結(jié)核。
9、 某女性患者，29歲，低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。查體：腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是
A、血培養(yǎng)
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、腹膜活檢
D、腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E、血沉
正確答案：D
答案解析：依據(jù)患者病史及查體考慮患者為結(jié)核性腹膜炎，可完善腹水細(xì)菌培養(yǎng)確診。
10、 某女性患者，31歲，低熱，腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部"跳躍征"，最可能的診斷是
A、結(jié)腸癌
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、細(xì)菌性痢疾
D、克羅恩病
E、腸結(jié)核
正確答案：E
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