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多項(xiàng)選擇題
1.慢性心衰亞急性調(diào)節(jié)時(shí)，下列哪些項(xiàng)起重要作用? ( AB )
A.腎小球?yàn)V過(guò)率減少
B.腎內(nèi)血流的重新分布
C.排鈉激素的可能作用
D.腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮
E.抗利尿激素分泌減少
2.左心室舒張期順應(yīng)性減少，可見于下列哪些情況? ( BDE )
A.風(fēng)濕性心肌炎 B.缺血性心臟病
C.嚴(yán)重貧血 D.高血壓病
E.梗阻性心肌病
3.心律失常可誘發(fā)心衰的發(fā)生，常包括下列哪些項(xiàng)? ( ABCE )
A.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B.心房顫動(dòng)
C.重度竇性心動(dòng)過(guò)緩 D.偶發(fā)性房性早搏或室性早搏
E.高度房室傳導(dǎo)阻滯
4. 心肌病變引起的心肌收縮力減弱是慢性心功能不全的基本病因之一，常見于：
( ACE )
A.繼發(fā)于心肌梗塞的左心室壁運(yùn)動(dòng)異常
B.高血壓病早期 C.擴(kuò)張性心肌病
D.慢性心包縮窄 E.病毒性心肌炎
5.強(qiáng)心甙應(yīng)用的相對(duì)禁忌癥包括： ( B E )
A.強(qiáng)心甙中毒
B.急性心肌梗塞最初24小時(shí)
C.單純性重度二尖瓣狹窄
D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
E.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯
6.關(guān)于非甙類正性肌力藥物多巴胺，下列哪些正確? ( B )
A.是一種新的β腎上腺素能受體阻滯劑
B.對(duì)腎小動(dòng)脈有擴(kuò)張作用
C.用較小劑量靜滴時(shí)可增加心排血量
D.用較大劑量可使外周阻力增加
E.用大劑量可使心率增快，但不增加心肌耗氧量 7.左心衰竭的體征是： ( AB E )
A.心率快、第一心音減弱
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
C.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
D.兩肺底部可聞及濕性羅音
E.交替脈出現(xiàn)
8.心衰治療中血管擴(kuò)張劑應(yīng)用指征： ( ABDE )
A.急性心肌梗塞最初24h內(nèi)并發(fā)左心衰
B.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的左心衰
C.低血容量性休克伴心動(dòng)過(guò)速
D.肺毛細(xì)血管通透性增高致急性肺水腫
E.擴(kuò)張型心肌病引起的難治性心衰
9.下列哪些情況應(yīng)停用洋地黃? ( ABC )
A.室性早搏呈二聯(lián)律
B.出現(xiàn)黃視
C.房性心動(dòng)過(guò)速伴不完全性房室傳導(dǎo)阻滯
D.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E.心電圖示ST段斜形下移呈魚鉤狀
10.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征有 ( A E )
A.急性心肌梗塞并發(fā)急性左心衰和肺水腫
B.血容量不足
C.高血壓性心臟病所致的肺水腫
D.難治性心衰 E.高血壓危象
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