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　　尿液蛋白質(zhì)檢查

　　1.尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)

　　A、球蛋白

　　B、糖蛋白

　　C、組蛋白

　　D、黏蛋白

　　E、清蛋白

　　參考答案: E

　　解析:尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50。

　　2.下列哪種尿經(jīng)加熱后混濁可消失

　　A、菌尿

　　B、乳糜尿

　　C、碳酸鹽結(jié)晶尿

　　D、尿酸鹽結(jié)晶尿

　　E、膿尿

　　參考答案: D

　　解析:混濁尿在試管內(nèi)加熱混濁消失的為尿酸鹽;混濁增加的加乙酸后混濁消失的為鹽類結(jié)晶，無變化或混濁度增加的為膿尿、血尿、菌尿或管型尿。

　　3.可致對(duì)-甲苯磺酸法檢查尿本-周蛋白出現(xiàn)假陽性的最低球蛋白濃度為

　　A、>10g/L

　　B、>15g/L

　　C、>20g/L

　　D、>25g/L

　　E、>5g/L

　　參考答案: E

　　解析:對(duì)-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白時(shí)不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，若球蛋白大于5g/L可呈假陽性。

　　4.不會(huì)引起腎小管性蛋白尿的疾病是( )。

　　A、Fanconi綜合征

　　B、紅斑狼瘡性腎炎

　　C、中毒性腎病

　　D、器官移植排斥反應(yīng)

　　E、間質(zhì)性腎炎

　　參考答案: B

　　解析:腎小管性蛋白尿可見于腎小管間質(zhì)病變、重金屬中毒、藥物中毒、器官移植等。

　　5.不屬于功能性蛋白尿的情況是

　　A、月經(jīng)周期

　　B、精神緊張

　　C、寒冷刺激

　　D、發(fā)熱

　　E、劇烈運(yùn)動(dòng)

　　參考答案: A

　　解析:功能性蛋白尿：見于劇烈運(yùn)動(dòng)后，發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張、過度興奮等，呈混合性蛋白尿，一般為2～3C后消退。

　　6.保證加熱乙酸法結(jié)果可靠的操作要點(diǎn)是

　　A、加酸量控制和鹽類濃度

　　B、加熱溫度和時(shí)間

　　C、尿液渾濁的控制和處理

　　D、結(jié)果判讀時(shí)間和背景

　　E、尿量多少與送檢時(shí)間

　　參考答案: A

　　解析:為保證加熱乙酸法結(jié)果可靠，應(yīng)控制加酸量及鹽類濃度，加酸過少、過多，導(dǎo)致遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí)，可使陽性程度減弱。如尿液鹽類濃度過低，又可致假陰性，此時(shí)可加飽和氯化鈉溶液1～2滴后，再進(jìn)行檢查。

　　7.不會(huì)引起磺基水楊酸蛋白定性假陽性結(jié)果的物質(zhì)是

　　A、對(duì)氨基水楊酸

　　B、慶大霉素

　　C、復(fù)方甲基異唑

　　D、含碘造影劑

　　E、青霉素鉀鹽

　　參考答案: B

　　解析:磺基水楊酸法使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方甲基異唑、對(duì)氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時(shí)，以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時(shí)，可呈假陽性反應(yīng)。

　　8.有關(guān)β2-微球蛋白測(cè)定的敘述，錯(cuò)誤的是( )。

　　A、血β2-微球蛋白受腎前性因素的影響較大

　　B、β2-微球蛋白在尿液中穩(wěn)定

　　C、尿β2-微球蛋白是反映腎近曲小管重吸收功能的指標(biāo)

　　D、由于尿中β2-微球蛋白含量甚微，目前多采用放射免疫性測(cè)定

　　E、血β2-微球蛋白是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)之一

　　參考答案: B

　　解析:β2-微球蛋白在pH5以下的酸性尿中極易分解破壞，故尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時(shí)測(cè)定。因此B選項(xiàng)的說法錯(cuò)誤。

　　9.尿蛋白試帶對(duì)尿中哪種蛋白質(zhì)最敏感

　　A、清蛋白

　　B、球蛋白

　　C、黏蛋白

　　D、血紅蛋白

　　E、肌紅蛋白

　　參考答案: A

　　解析:尿蛋白試帶法利用pH指示劑的蛋白誤差原理。試帶法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白1/100～1/50，且可漏檢本-周蛋白。

　　10.近端腎小管功能檢測(cè)的指標(biāo)有

　　A、視黃醇結(jié)合蛋白

　　B、β2-微球蛋白

　　C、凝溶蛋白

　　D、γ球蛋白

　　E、微量清蛋白

　　參考答案: B

　　題目解析:尿β2-微球蛋白檢測(cè)主要用于評(píng)估腎臟早期損傷時(shí)腎小球和近端腎小管功能。

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